दिल के दौरे , स्ट्रोक और रक्त वाहिकाओं की अन्य चोटों का मुख्य कारण एथेरोस्क्लेरोसिस है। पैथोलॉजी के विकास में मुख्य भूमिका कोलेस्ट्रॉल (लिपोफिलिक अल्कोहल) द्वारा निभाई जाती है , जिनमें से अणु घने प्लेक के रूप में धमनियों और केशिकाओं की दीवारों पर जमा होते हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए इसकी एकाग्रता कम होनी चाहिए।
स्टेटिन - यह क्या है?
कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों से पीड़ित अधिकांश लोग वर्णित लिपिड-कम करने वाली दवाओं को सबसे प्रभावी और सुरक्षित दवाओं के रूप में देखते हैं जो कोलेस्ट्रॉल को कम करते हैं। यह एक वास्तविक परिभाषा नहीं है। किस स्टेटिन की स्पष्ट समझ के लिए, लिपोफिलिक अल्कोहल, इसके उद्देश्य और कार्य के गठन और परिसंचरण की तंत्र को जानना महत्वपूर्ण है।
कोलेस्ट्रॉल शरीर के अंदर उत्पादित किया जा सकता है, और इसे बाहर से दर्ज करें, उदाहरण के लिए, भोजन के साथ। इस कार्बनिक यौगिक के लिए आवश्यक है:
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और सेक्स हार्मोन का जैव संश्लेषण;
- हेमोलिटिक जहर से एरिथ्रोसाइट्स की सुरक्षा;
- सेल पारगम्यता का विनियमन;
- समूह डी के पित्त एसिड और विटामिन का उत्पादन;
- प्लाज्मा झिल्ली के स्थिरीकरण।
मानव शरीर जटिल प्रोटीन पैदा करता है - लिपोप्रोटीन। वे यकृत से ऊतकों और पीठ तक कोलेस्ट्रॉल अणुओं के वाहकों की भूमिका निभाते हैं। स्टेटिन एंजाइमों के उत्पादन को अवरुद्ध करते हैं जो लिपोप्रोटीन के गठन से पहले होते हैं। इसके कारण, ऊतकों में प्रवेश करने वाले कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम हो जाती है, और रिवर्स परिवहन की मात्रा बढ़ जाती है। नतीजतन, शरीर में लिपोफिलिक शराब का समग्र स्तर प्रभावी ढंग से कम हो जाता है। साथ ही, विचाराधीन दवाएं जहाजों में पहले से ही मौजूदा फैटी ऊतकों और प्लेक के सुरक्षित क्लेवाज में योगदान देती हैं।
कोलेस्ट्रॉल से स्टेटिन अच्छे और बुरे हैं
यहां तक कि सबसे प्रभावी लिपिड-कम करने वाली दवाओं के नकारात्मक दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए वे स्वयं को चुनने और लेने के लिए सख्ती से मना कर रहे हैं। स्टेटिन को विशेष रूप से निर्धारित किया जाता है यदि उनके उपयोग का प्रत्यक्ष सबूत है। ज्यादातर मामलों में, कोलेस्ट्रॉल एकाग्रता को अन्य प्रभावी और सुरक्षित तरीकों से कम किया जा सकता है। इनमें आहार में सुधार, बुरी आदतों को अस्वीकार करना, शारीरिक गतिविधि के स्तर में वृद्धि और काम के शासन के सामान्यीकरण और आराम शामिल हैं।
कोलेस्ट्रॉल से स्टेटिन अच्छे हैं
वर्णित दवाएं अभी भी सबसे खतरनाक कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजीज की रोकथाम और उपचार के लिए एकमात्र विकल्प हैं, जब गैर-दवा विधियां पर्याप्त प्रभावी नहीं होतीं। स्टेटिन के लाभ निम्नलिखित हैं:
- दिल के दौरे का खतरा कम हो गया;
- क्षणिक ischemic हमलों की रोकथाम, स्ट्रोक;
- प्रगति धीमा करना और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकना;
- एंजिना, इस्कैमिक रोग के खिलाफ हृदय समारोह का सामान्यीकरण;
- मधुमेह मेलिटस के लक्षणों की राहत;
- मोटापे के साथ वजन घटाने;
- संवहनी दीवारों पर सूजन प्रक्रियाओं को कमजोर करना;
- एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक का स्थिरीकरण;
- रक्त की कमी, जो रक्त के थक्के का खतरा कम कर देता है;
- शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;
- vasodilatation।
कोलेस्ट्रॉल से स्टेटिन पुनर्वास में तेजी लाने के लिए सबसे प्रभावी और सुरक्षित दवाएं हैं:
- स्टेंटिंग;
- Ischemic स्ट्रोक;
- कोरोनरी बाईपास सर्जरी;
- एंजियोप्लास्टी;
- मायोकार्डियल इंफार्क्शन;
- फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म।
स्टेटिन के नुकसान
इन दवाओं का उपयोग करने का सबसे महत्वपूर्ण खतरा साइड इफेक्ट्स का खतरा है। लिपोप्रोटीन के उत्पादन में कमी के समानांतर में, स्टेटिन दवाएं Coenzymes Q10 के उत्पादन को कम करती हैं। ये रासायनिक यौगिक शरीर और मस्तिष्क की मांसपेशियों को ऊर्जा प्रदान करते हैं। Coenzymes की कमी के साथ, निम्नलिखित समस्याओं को देखा जाता है:
- थकान;
- मांसपेशियों में कमजोरी और दर्द;
- रक्तचाप में उतार चढ़ाव और तेज कूद;
- संक्रामक दिल की विफलता;
- मांसपेशी ऊतक (rhabdomyolysis) का विनाश।
अन्य नकारात्मक घटनाएं हैं जो स्टेटिन द्वारा उकसाए जाते हैं - साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- नींद विकार;
- स्वाद संवेदना की सुनवाई और तीखेपन में गिरावट;
- रक्त में प्लेटलेट गिनती में कमी;
- नाराज़गी;
- लगातार नाक रक्तस्राव;
- epigastric क्षेत्र में दर्द;
- पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि हुई;
- मल विकार;
- पसीना बढ़ गया;
- शक्ति का उल्लंघन;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
- चक्कर आना;
- मतली;
- शुष्क खांसी;
- परिधीय edema;
- पराबैंगनी विकिरण के लिए त्वचा संवेदनशीलता में वृद्धि;
- एक्जिमा;
- एपिडर्मिस की लाली और खुजली;
- पेट फूलना,
- उल्टी;
- ब्रोन्कियल अस्थमा के अवशेषों की आवृत्ति में वृद्धि हुई;
- अवसादग्रस्त स्थितियां;
- मस्तिष्क में व्यवधान;
- मूड स्विंग्स;
- पीलिया;
- अग्नाशयशोथ;
- आक्षेप,
- गठिया और आर्थ्रोसिस की उत्तेजना;
- मूड स्विंग्स;
- चिड़चिड़ापन;
- गैर भड़काऊ तंत्रिका ऊतकों के घाव;
- आहार;
- उल्टी;
- त्वचा की ऊपरी परतों की छीलने और छीलना;
- हेपेटाइटिस;
- रक्त शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव;
- गुर्दे की हार और सूजन।
यहां तक कि सुरक्षित स्टेटिन्स के कई नकारात्मक दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन वे बहुत ही कम होते हैं और ज्यादातर उन लोगों में होते हैं जो दवाइयों का उपयोग करने के नियमों का पालन नहीं करते हैं। लिपिड-कम करने वाली दवाओं के साथ उपचार में अल्कोहल, धूम्रपान, नियमित व्यायाम और स्वस्थ संतुलित भोजन को अस्वीकार करना शामिल है। यदि आप इन मानदंडों का पालन करते हैं, तो दुष्प्रभावों से आसानी से बचा जा सकता है।
स्टेटिन की पीढ़ी
पहले लिपिड-कम करने वाले पदार्थ प्राकृतिक उत्पादों से अलग थे। इन यौगिकों के आधार पर, lovastatin समूह की दवाओं का विकास किया गया था। शेष प्रकार और दवाओं की नई पीढ़ी कृत्रिम घटकों से बनायी जाती हैं। यह विश्वास करने की गलती है कि कोलेस्ट्रॉल से प्राकृतिक स्टेटिन सबसे प्रभावी और सुरक्षित हैं। सिंथेटिक दवाएं नकारात्मक दुष्प्रभाव होने की संभावना कम होती हैं और बेहतर सहनशील होती हैं। Lovastatin के अलावा, वर्णित एजेंटों की पहली पीढ़ी में सिम्वास्टैटिन और प्रवास्टैटिन शामिल हैं।
यहां तक कि प्रारंभिक लिपिड-कम करने वाली दवाएं भी एक स्पष्ट प्रभाव उत्पन्न करती हैं। सर्वोत्तम स्टेटिन का व्यापक रूप से स्ट्रोक, एथेरोस्क्लेरोसिस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन की रोकथाम में उपयोग किया जाता है, खासकर अगर सूचीबद्ध पैथोलॉजीज के लिए वंशानुगत पूर्वाग्रह हैं। पहली पंक्ति दवा लेने के लिए संकेत:
- कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस;
- शारीरिक भार के साथ एक जटिल में आहार की अक्षमता;
- प्राथमिक हाइपरकोलेस्टेरोलिया।
माना जाता है कि दवाओं की दूसरी पीढ़ी केवल फ्लुवास्टैटिन द्वारा दर्शायी जाती है। ये प्रभावी और सुरक्षित दवाएं हैं जिन्हें 10 साल की उम्र के बच्चों को भी निर्धारित किया जा सकता है। उनमें सोडियम नमक होता है, इसलिए रक्त में कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता जल्दी कम हो जाती है। फ्लुवास्टैटिन के उपयोग के लिए संकेत:
- मिश्रित प्रकार के डिस्प्लिडेमिया;
- इस्किमिक हृदय रोग (जटिलताओं को रोकने के लिए);
- कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस;
- हाईपरकोलेस्ट्रोलेमिया;
- दिल और संवहनी सर्जरी के नकारात्मक प्रभावों की रोकथाम।
लिपिड-कम करने वाली दवाओं की तीसरी पीढ़ी एटोरवास्टैटिन है। इन दवाओं की विशिष्टता पूरी तरह से कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के प्रदर्शन में एक उल्लेखनीय सुधार है। ऐसा माना जाता है कि कोलेस्ट्रॉल से स्टेटिन मधुमेह मेलिटस और कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजीज की रोकथाम के लिए सबसे तेज़, सबसे प्रभावी और सुरक्षित गोलियां हैं, जिनमें पुरानी आइसकैमिक बीमारी भी शामिल है। उनके उद्देश्य के लिए संकेत:
- कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियों के लिए वंशानुगत पूर्वाग्रह;
- मिश्रित डिस्प्लिडेमिया;
- हाइपरकोलेस्टेरोलिया का वजन;
- प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस।
नवीनतम पीढ़ी के स्टेटिन में पिटावस्ततिन और रोसुवास्टैटिन शामिल हैं। ये दवाएं फार्माकोलॉजी के क्षेत्र में नवीनतम विकास हैं, उनके पूर्ववर्तियों पर उनके कई फायदे हैं:
- बहुत तेज़ प्रभाव (परिणाम प्रवेश के पहले सप्ताह से ध्यान देने योग्य हैं);
- न्यूनतम चिकित्सीय खुराक;
- निरंतर कार्रवाई;
- साइड इफेक्ट्स का कम जोखिम;
- कार्डियक एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग की संभावना;
- ग्लूकोज चयापचय पर कोई प्रभाव नहीं।
कोलेस्ट्रॉल से नए स्टेटिन निम्नलिखित मामलों में अनुशंसित सबसे प्रभावी और सुरक्षित उपचार हैं:
- किसी भी स्तर पर हाइपरकोलेस्टेरोलिया;
- प्रगतिशील, जटिल एथेरोस्क्लेरोसिस;
- इस्किमिक हृदय रोग;
- मधुमेह मेलिटस ;
- डिसलिपिडेमिया;
- संवहनी रोगों के लिए अनुवांशिक predisposition;
- दिल के दौरे, स्ट्रोक, दिल की सर्जरी के बाद पुनर्वास।
स्टेटिन दवाएं - सूची
प्रत्येक पीढ़ी में उपरोक्त दवाओं के अलग-अलग व्यापारिक नाम होते हैं। स्वतंत्र रूप से उन दवाओं का चयन करें जो रक्त में कोलेस्ट्रॉल को कम करते हैं, आप नहीं कर सकते। अनुपयुक्त सक्रिय पदार्थ, गलत खुराक, फार्माकोलॉजिकल एजेंटों के अन्य समूहों के साथ संयोजन सबसे खतरनाक साइड इफेक्ट्स और यकृत समारोह, चयापचय प्रक्रियाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों की घटना को उकसा सकता है। केवल एक योग्य डॉक्टर को सलाह देनी चाहिए कि कौन सी दवाएं रक्त में कोलेस्ट्रॉल को सुरक्षित रूप से और प्रभावी ढंग से कम करती हैं। एक विशेषज्ञ द्वारा स्टेटिन की आवश्यक पीढ़ी का चयन किया जाता है।
Simvastatin अनुरूपता
यह पदार्थ उसी नाम की गोलियों के रूप में बेचा जाता है। एक सक्रिय घटक के रूप में, सिम्वास्टैटिन में निम्नलिखित लिपिड-कम करने वाली दवाएं होती हैं - एक सूची:
- Simvastol;
- Zovatin;
- Simgal;
- Zocor;
- Simvageksal;
- Soest;
- Simvakard;
- Vastatin;
- Simvakor;
- Ovenkor;
- शिमला;
- Vasilip;
- साइनकार्ड और अन्य।
प्रवास्टैटिन अनुरूपताएं
लिपिड-कम करने वाली दवाओं की पहली पीढ़ी का यह एक और प्रभावी और सुरक्षित प्रतिनिधि है। वर्णित सक्रिय घटक में ऐसी दवाएं होती हैं जो रक्त (कोलिन्स) में कोलेस्ट्रॉल को कम करती हैं:
- Pravapres;
- Lipostat;
- Pravastatin।
Lovastatin अनुरूपता
पेनिसिलिन कवक से अलग पहली लिपिड-कम करने वाली दवा, सबसे प्रभावी नहीं है, लेकिन सबसे सुरक्षित साधनों में से एक है। लवस्टैटिन पर आधारित कोलेस्ट्रॉल को कम करने वाली दवाएं:
- Holetar;
- Lovakor;
- Cardiostatin;
- Lovasterol;
- Mevacor;
- lovastatin;
- Apekstatin;
- Lovageksal;
- Medostatin;
- Rovakor;
- लिप्रोक्स और अन्य।
Fluvastatin अनुरूपता
दूसरी पीढ़ी कोलेस्ट्रॉल से स्टेटिन का प्रतिनिधित्व केवल एक पदार्थ द्वारा किया जाता है। इसके आधार पर केवल गोलियां उत्पादित की जाती हैं - लेस्कोल। वे एक ही खुराक (80 मिलीग्राम) के साथ 3 संस्करणों में बेचे जाते हैं:
- क्लासिकल (लेस्कोल);
- फोर्ट;
- एक्स्ट्रा लार्ज।
Atorvastatin - अनुरूपता
यह हाइपोलिपिडेमिक घटक तीसरी पीढ़ी की दवाओं से संबंधित है। इसके आधार पर एक स्टेटिन की तैयारी:
- Lipitor;
- Anvistat;
- Lipitor;
- एटोरवास्टेटिन;
- ट्यूलिप;
- Atomaks;
- कैनन;
- Torvakard;
- Atorvoks;
- Liptonorm;
- एटोरिस और अन्य।
Rosuvastatin अनुरूपता
चौथी पीढ़ी से कोलेस्ट्रॉल में कमी के लिए स्टेटिन लंबे समय तक कार्रवाई के साथ सबसे प्रभावी और सुरक्षित साधन हैं। Rosuvastatin, एक ही नाम की गोलियों के अलावा, निम्नलिखित दवाओं में निहित है:
- Merten;
- Rozulip;
- क्रॉस;
- Rozukard;
- AKORT;
- Rozart;
- Tevastor;
- Roxer।
Pitavastatin अनुरूपता
चौथी पीढ़ी की लिपिड-कम करने वाली दवाओं को दवा के साथ कुछ साल पहले प्रश्न में भर दिया गया था। कोलेस्ट्रॉल से ये स्टेटिन सभी समान दवाओं के बीच सबसे प्रभावी और सुरक्षित हैं। उनके पास किसी भी स्वास्थ्य जोखिम के बिना सबसे तेज़ और सबसे लंबा प्रभाव है। Pitavastatin के आधार पर, केवल एक विकल्प अभी भी उपलब्ध है - Livazo।
कम से कम दुष्प्रभावों के साथ नवीनतम पीढ़ी के स्टेटिन
अनुभवी डॉक्टर कम से कम चिकित्सकीय खुराक और लंबी कार्रवाई के साथ केवल सुरक्षित दवाओं को लिखना पसंद करते हैं। कोलेस्ट्रॉल से सबसे प्रभावी स्टेटिन रोसुवास्टैटिन और पिटावास्टैटिन हैं:
- क्रॉस;
- Merten;
- Roxer;
- Valaroks;
- Rosalie;
- AKORT;
- Rozukard;
- Livazo।