इंट्रासेल्यूलर तंत्र के साथ सेल झिल्ली की सतह पर होने वाली प्रक्रियाओं के बाध्यकारी के लिए कैल्शियम आयन बहुत महत्वपूर्ण हैं। यह आयन चैनलों के माध्यम से होता है, जिसके माध्यम से कुछ प्रकार के प्रोटीन अणु कैल्शियम आयनों के लिए रास्ता खोलते हैं।
आयन चैनलों की जगह और भूमिका
बदले में, इन चैनलों को तीन प्रकारों में बांटा गया है:
- cytoplasmic;
- sakrolemmalnye;
- intracellular।
अधिकांश कैल्शियम चैनल दिल की मांसपेशियों में स्थित होते हैं, और शेष ब्रोंची, गर्भाशय, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, मूत्र पथ और प्लेटलेट के मांसपेशियों के ऊतकों में होते हैं।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कैल्शियम आयन शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं, जिसके कारण:
- ऑक्सीजन की मांग में वृद्धि;
- सक्रिय मांसपेशी संकुचन;
- उत्तेजना में वृद्धि हुई।
दवा में इस गतिविधि को बेअसर करने के लिए, कैल्शियम चैनल अवरोधकों (बीसीसी) के समूह से संबंधित दवाएं या जिन्हें धीमी कैल्शियम चैनल अवरोधक भी कहा जाता है, का उपयोग किया जाता है।
बीपीसी के उपयोग और चिकित्सीय प्रभाव के लिए संकेत
कैल्शियम चैनल अवरोधकों की औषधीय तैयारी निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति में निर्धारित की गई है:
- उच्च रक्तचाप,
- एंजिना पिक्टोरिस ;
- कोरोनरी अपर्याप्तता;
- ब्रैडकार्डिया के साथ एंजिना का संयोजन;
- क्षिप्रहृदयता;
- दिल लय विकार;
- सेरेब्रल परिसंचरण के विकार;
- अस्पष्ट ईटियोलॉजी के दिल की हार;
- Raynaud सिंड्रोम ।
इसके अलावा, बीपीसी तंत्रिका तंत्र, एलर्जी, ब्रोंकोस्पस्म और कुछ degenerative रोगों (अल्जाइमर रोग, सेनेइल डिमेंशिया, शराब) की बीमारियों के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
शरीर पर कैल्शियम चैनल अवरोधकों की कार्रवाई के तंत्र का कारण बनता है:
- चिकनी मांसपेशियों की कमी में कमी आई;
- रक्त प्रवाह में सुधार;
- दिल की कॉन्ट्रैक्टिलिटी में कमी आई;
- मूत्रवर्धक प्रभाव;
- दालों की गति में कमी;
- प्लेटलेट एकत्रीकरण के स्तर में कमी और रक्त संरचना में सुधार।
औषधीय उत्पादों का वर्गीकरण
कैल्शियम चैनल अवरोधकों के पास एक निश्चित वर्गीकरण होता है और इन्हें विभाजित किया जाता है:
- डायहाइड्रोप्रिडाइडिन के व्युत्पन्न। ये दवाएं निफ्फेडाइन पर आधारित हैं। उनके पास मस्तिष्क के वाहिकाओं (कोरिनफार, अर्डालाट, कॉर्डफ्लेक्स, लोमिर, प्लांडिल इत्यादि) पर विस्तार का प्रभाव पड़ता है।
- फेनिलाल्कलामाइन डेरिवेटिव्स। Verapamil समूह। वे मुख्य रूप से हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं, जिससे इसकी संविदात्मकता कम हो जाती है। जहाजों पर प्रभाव कमजोर है (आइसोप्टीन, प्रोकोरम, फिनोपेटिन)।
- Benzothiazinine डेरिवेटिव्स। समूह diltiazem। इन दवाओं का प्रभाव पहले समूह की तुलना में कम है, लेकिन यह समान रूप से दिल और जहाजों (डिल्सम, कार्डिल) दोनों को वितरित किया जाता है।
- Diphenylpyrazine के व्युत्पन्न। सिनारिज़िन का समूह। अक्सर, इन सीसीबी मस्तिष्क के जहाजों (Stugeron, Nomigrain) के घावों के लिए निर्धारित हैं।
इसके अलावा, धीमी कैल्शियम चैनलों के सभी अवरोधक पहली और दूसरी पीढ़ी में विभाजित होते हैं, और डायहाइड्रोप्रिड्रिडिन की तैयारी में तीसरा होता है। पीढ़ियों के बीच मुख्य अंतर औषधीय गुणों में सुधार और दवा लेने के बाद अवांछित परिणामों में कमी है। इसके अलावा, दूसरी और तीसरी पीढ़ी की दवाएं दैनिक खुराक को कम करती हैं, और उन्हें दिन में केवल 1-2 बार लागू करने की आवश्यकता होती है। तीसरी पीढ़ी के कैल्शियम चैनलों के अवरोधकों को एल्लोडाइपिन, लेट्सिडिपिन, निमोडाइपिन जैसी दवाएं हैं।
उपयोग करें और contraindications
बीपीसी की स्वीकृति केवल विस्तृत परामर्श के बाद ही संभव है
प्रत्येक दवा के अपने स्वयं के स्पष्ट contraindications है, लेकिन सामान्य रूप से, वे उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं हैं जब:
- दिल का दौरा;
- कार्डियोजेनिक सदमे;
- गर्भावस्था, भोजन की अवधि के दौरान;
- बचपन;
- व्यक्तिगत असहिष्णुता;
- गुर्दे और यकृत पर जटिलताओं के साथ दिल की बीमारी।