रीढ़ की हड्डी का दर्द अक्सर पीठ दर्द का कारण बनता है। इसकी शिक्षा 30-50 साल के लोगों के लिए विशिष्ट है। इसे खत्म करने के लिए, शल्य चिकित्सा और गैर शल्य चिकित्सा पद्धतियों की सिफारिश की जा सकती है, विकल्प रोगी के कारणों और स्थिति पर निर्भर करता है।
हर्नियेटेड डिस्क - यह क्या है?
सभी कशेरुक डिस्क से अलग होते हैं - मूल पैड जो हड्डी को आंदोलन के दौरान क्षति से बचाने और पूरे पोस्ट की लचीलापन प्रदान करते हैं। उनमें दो भाग होते हैं - एक लुगदी कर्नेल (semiliquid सामग्री) और एक रेशेदार अंगूठी (घने खोल)। इंटरवर्टेब्रल हर्निया डिस्क को नुकसान पहुंचाने और रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका समापन को क्लैंप करने वाले प्लास्टिक घटक के उछाल के परिणामस्वरूप बनाई गई है।
इससे असुविधाजनक संवेदनाएं होती हैं, अंगों की संवेदनशीलता में बिगड़ती है और आंतरिक अंगों के कार्यों का खराबी होता है। अक्सर लम्बर क्षेत्र का एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया होता है, थोरैसिक और ग्रीवा भागों में यह अक्सर कम दिखाई देता है। उभरने के लिए गंभीर भार, कभी-कभी पर्याप्त लापरवाह आंदोलन, विशेष रूप से उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में आवश्यक नहीं है।
रीढ़ की हर्निया - कारणों
समस्या के विकास के लिए मुख्य आवश्यकताएँ हैं:
- कैफोसिस ;
- osteochondrosis ;
- लॉर्डोसिस ;
- रीढ़ की हड्डी का आघात;
- स्कोलियोसिस ;
- पीठ पर मजबूत झटका या गिरावट।
Vertebral हर्निया अन्य, कम स्पष्ट कारकों द्वारा उत्तेजित किया जा सकता है:
- पॉल। महिलाओं को आघात का सामना करने की अधिक संभावना है।
- कम शारीरिक गतिविधि। पावर ड्राइव गहरी पीठ की मांसपेशियों के कारण होते हैं, अगर उन्हें आवश्यक आंदोलन नहीं मिलता है, तो कशेरुका के बीच इंटरलेयर कम मजबूत हो जाता है।
- 170 सेमी से ऊपर की ऊंचाई और 30 साल से अधिक उम्र।
- अतिरिक्त वजन
- धूम्रपान।
- हाइपोथर्मिया।
- गतिशीलता की कमी - एक कंप्यूटर पर काम, एक गाड़ी चलाकर, मुद्रा का उल्लंघन।
- प्रशिक्षण की उच्च तीव्रता - अत्यधिक वर्कलोड या गर्मजोशी के बिना अचानक आंदोलन तंतुमय झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकता है।
हर्नियेटेड रीढ़ - लक्षण
मुख्य अभिव्यक्ति दर्द है, जो घाव के स्थान के आधार पर भिन्न हो सकती है। यदि एक कशेरुक हर्निया है, तो असुविधा के लक्षण अन्य अंगों के कार्यों का उल्लंघन करके पूरक हो सकते हैं:
- पसीने के विनियमन में विफलता;
- मांसपेशी तनाव;
- संवेदनशीलता में कमी आई है।
हर्नियेटेड कंबल रीढ़
इस मामले में दर्द संवेदना तेज और जलती हुई है, यह पक्ष की तरफ स्थित तंत्रिका जड़ों पर एक मजबूत प्रभाव के कारण है। अक्सर शरीर के पीछे को प्रभावित करता है। हर्नियेटेड कंबल रीढ़ प्रकट होता है:
- तीन महीने से अधिक समय के लिए निचले हिस्से में दर्द;
- पैर की उंगलियों की धुंध;
- पैर में झुकाव या झुकाव;
- ग्रोइन में सनसनी का नुकसान;
- पैर, जांघ, निचले पैर, या नितंब में दर्द;
- श्रोणि अंगों में व्यवधान।
थोरैसिक रीढ़ की हर्निया
यह समस्या निदान में और अधिक कठिनाइयों को लाती है, क्योंकि यह दिल या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के रूप में मास्कराइड करती है। रीढ़ की हड्डी में दर्द छाती में स्थित है, लेकिन ऊपरी पेट में उतर सकता है। अन्य विशेषता अभिव्यक्तियां हैं:
- छाती, पेट, बाहों, या पीठ में झुकाव, झुकाव, या numbness;
- प्रभावित क्षेत्र के नीचे पक्षाघात - आंशिक या पूर्ण;
- हाथों की कमजोरी;
- मूत्राशय, जननांग और गुदा की समस्याएं।
रीढ़ की हर्निया खुद को अलग-अलग शक्ति के साथ प्रकट कर सकती है, यह तंत्रिका जड़ों या रीढ़ की हड्डी पर गिराए गए डिस्क के प्रभाव की डिग्री पर निर्भर करती है। एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया का इलाज कैसे किया जाता है, घाव की तीव्रता का निदान और पता लगाने के बाद निर्धारित किया जाता है। यदि विभाग का ऊपरी हिस्सा क्षतिग्रस्त हो गया है, तो पूर्ण पक्षाघात संभव है, जिसमें केवल सिर मोटर कार्यों को बरकरार रखता है, लेकिन ऐसे मामले बहुत दुर्लभ हैं।
हर्नियेटेड गर्भाशय ग्रीवा रीढ़
इस विभाग में उल्लंघन 1 9% मामलों में होता है, जो इसे दूसरा सबसे लोकप्रिय बनाता है। खतरे महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों के साथ घनिष्ठ संबंध है, इसलिए उपचार में देरी से गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। यदि ग्रीवा रीढ़ की हड्डी का एक हर्निया बन गया है, तो लक्षण ऊपरी शरीर में फैल सकते हैं:
- हाथ संवेदनशीलता का नुकसान;
- समय-समय पर कंधे या गर्दन में दर्द दिखाना, धीरे-धीरे एक स्थायी चरित्र प्राप्त करता है;
- चक्कर आना;
- कान में शोर ;
- कंधे और गर्दन को स्थानांतरित करने में कठिनाई;
- खांसी, झुकाव या मोड़ के दौरान दर्द में वृद्धि हुई;
- सिर दर्द,
- दबाव गिरता है।
एक रीढ़ की हड्डी के एक हर्निया के सिंड्रोम
सभी अप्रिय संवेदनाएं जो इंटरवर्टेब्रल हर्निया का कारण बनती हैं, उपचार जो प्रगति के बिना नसों को निचोड़ने के बारे में बोलते हैं। सिंड्रोम अपनी पृष्ठभूमि पर विकसित हो सकते हैं, जो स्वास्थ्य की स्थिति को और भी खराब कर देगा।
- कशेरुकी। निरंतर दर्द के कारण, रीढ़ की हड्डी के स्वाद शुरू होते हैं, जो संवेदना की तीव्रता को बढ़ाता है। वे पूरी तरह से सीधा करने की अनुमति नहीं देते हैं, लम्बर गतिशीलता को सीमित करते हैं, मुद्रा को घुमाते हैं, जिससे स्वस्थ तरीके से तिरछा हो जाती है। रीढ़ और दिशा के हर्निया का आकार इसके परिणामों को प्रभावित करता है। रीढ़ की हड्डी के संपर्क में आने पर, शरीर के जुड़े हिस्सों के कार्य की समस्याएं आवश्यक रूप से पाई जाती हैं।
- मेरुनाडीय। यदि रीढ़ की हड्डी की जड़ों को लंबे समय तक निचोड़ा जाता है, तो वे मर जाएंगे। नतीजा ऊतक पोषण और खराब मोटर क्षमता की प्रगति में गिरावट होगी। पैरों की मांसपेशियों को पहले कमजोर कर दिया जाता है, जिससे बैठना और सीढ़ियों पर चढ़ना असंभव हो जाता है, फिर उनका एट्रोफी आता है, पक्षाघात हो सकता है। त्वचा की संवेदनशीलता कम हो जाती है, और पसीना प्रक्रिया परेशान हो सकती है। श्रोणि अंगों का काम खराब हो जाता है।
हर्नियेटेड हर्निया - निदान
डिस्क के विरूपण को देखने के लिए टोमोग्राफी - कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की अनुमति देता है। उत्तरार्द्ध बेहतर है, क्योंकि यह बेहतर नरम ऊतकों की स्थिति को दिखाता है। यह न केवल रीढ़ की हड्डी का हर्निया दिखाता है, बल्कि रीढ़ की हड्डी के संकीर्ण होने के स्तर का मूल्यांकन भी प्रदान करता है। यदि यह विधि अस्वीकार्य है, तो विपरीत myelography का उपयोग करें। इंटरवर्टेब्रल हर्निया में अक्सर अन्य बीमारियों के समान लक्षण होते हैं। उन्हें बाहर करने के लिए, आपको एक ईसीजी, रेडियोग्राफ या गैस्ट्रोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है।
सर्जरी के बिना इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार
कुछ मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, दवा लेने और डॉक्टर की अन्य सिफारिशों के बाद सकारात्मक प्रभाव होगा। एक रीढ़ की हड्डी का इलाज कैसे करें रोग की डिग्री के आधार पर एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। यह समझना महत्वपूर्ण है कि उपचार के बिना या नियुक्तियों के प्रति उपेक्षा के साथ, समस्या जल्दी से प्रगति करती है, जिससे ऑपरेटिंग टेबल पर जाना संभव हो जाएगा।
रीढ़ की हड्डी - उपचार, दवाएं
इस योजना को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, कभी-कभी कई विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता होती है। दवा लेना एक रीढ़ की हड्डी या विशेष प्रक्रियाओं के साथ जिमनास्टिक पूरक कर सकते हैं। मोनोथेरेपी भी संभव है, लेकिन जटिल प्रभाव अक्सर उपयोग किया जाता है। दवाओं के निम्नलिखित समूह का उपयोग किया जाता है।
- एनएसएआईडी। मलम या गोलियों के रूप में हैं ( डिक्लोफेनाक , इबप्रोफेन, इंडोमेथेसिन)। दर्द को जल्दी से खत्म करें, लेकिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को नुकसान पहुंचाएं, इसलिए इन्हें रक्षक दवाओं (ओमेपेराज़ोल, अल्मागेल) के संयोजन में उपयोग किया जाता है।
- नोवोकेन नाकाबंदी गंभीर दर्द को समाप्त करता है, प्रभाव 20 दिनों तक रहता है। इस तरह से इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार अक्सर नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे अस्थिबंधन का कारण बन सकता है।
- Hondoprotektory। रोग के शुरुआती चरण में प्रभावी, उपास्थि ऊतक ( टेराफ्लेक्स , स्ट्रक्चरम) को बहाल करने में मदद करें।
- मांसपेशी relaxants। मांसपेशियों को आराम करें, स्पैम को हटा दें (सरदारुद, मिडोकलम)।
- Corticosteroids। वे सूजन दूर लेते हैं, लेकिन लंबे समय तक (डेकड्रॉन, मेटिप्रेडनिसन) का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
हर्नियेटेड रीढ़ - फिजियोथेरेपी
प्रक्रियाएं स्वयं लागू नहीं होती हैं, वे केवल मूल उपचार का समर्थन करते हैं। निम्नलिखित प्रभाव उत्पन्न करें:
- चयापचय प्रक्रियाओं की उत्तेजना;
- रक्त microcirculation में सुधार;
- वसूली का त्वरण;
- दर्द राहत;
- मांसपेशियों की कठोरता का उन्मूलन।
हर्नियेटेड डिस्क का पालन निम्नलिखित दृष्टिकोणों से किया जाता है।
- वैद्युतकणसंचलन। यह दवा को सूजन की साइट पर पहुंचाने में मदद करता है, यह प्रत्यक्ष प्रवाह का उपयोग करता है।
- Phonophoresis। प्रक्रिया समान है, लेकिन अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।
- Electrostimulation। मांसपेशियों को आराम देता है और लिम्फ प्रवाह को सामान्य करता है, वर्तमान दालों को बदलने की मदद से प्रभाव बनाया जाता है।
- चुंबकीय चिकित्सा। यह उपचार की एक विधि नहीं है, यह केवल अन्य दवाओं की प्रभावशीलता को मजबूत करने में मदद करता है।
- लेजर थेरेपी। यह सूजन और दर्द से छुटकारा पाने में मदद करता है, पुनर्जन्म में सुधार करता है।
रीढ़ की हड्डी के साथ व्यायाम
इस विधि का उपयोग केवल अनुपस्थिति में या गंभीर दर्द को हटाने के बाद किया जाता है। रीढ़ की हड्डी के एक हर्निया के उपचार में भारी भार के बिना व्यवस्थित प्रशिक्षण शामिल है। प्रभाव तुरंत नहीं होता है, एमआईआरआई पर आवधिक जांच द्वारा गतिशीलता की निगरानी की जानी चाहिए। सभी अभ्यास प्रवण स्थिति से बहुत धीरे-धीरे और सुचारु रूप से किए जाते हैं। अगर 10% पुनरावृत्ति की सिफारिश की जाती है, अगर दर्द या गंभीर बाधा उत्पन्न होती है, तो व्यवसाय को रोकना जरूरी है।
- ट्रंक के ऊपरी भाग की घुमावदार। कंधों की चौड़ाई पर पैर, छाती पर पार हथियार, शरीर पहले में एक दूसरे में प्रकट होता है, फिर दूसरी तरफ। कमर के नीचे, शरीर स्थिर रहना चाहिए।
- नीचे झूठ बोलना। स्थिति समान है, ऊपरी भाग पहले बाईं ओर झुका हुआ है, फिर दाईं ओर। आयाम अधिकतम अनुशंसित, लेकिन असुविधा के बिना।
- अपने कूल्हों को चालू करें। पैर सीधे हैं, हाथों को तल पर हथेलियों के साथ दबाया जाता है, किनारे पर थोड़ा अलग होता है। जब आप अपने कूल्हों को बदलते हैं तो आपके पैरों को एक साथ रहना चाहिए।
- स्लाइडिंग पैर स्थिति पिछले एक के समान है, पैर एक साथ। वे एक तरफ या दूसरी तरफ चले जाते हैं, कंबल और पार्श्व मांसपेशियों को दबाते हैं।
रीढ़ की हड्डी के हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी
यह उपाय आखिरी है जब रूढ़िवादी तरीके अब काम नहीं करते हैं। यह तब हो सकता है जब उपचार बहुत देर हो चुकी है और चिकित्सक या निर्धारित उपचार के नियम को अनदेखा कर रहा है। यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने का एकमात्र विकल्प होगा। यह महसूस करना आवश्यक है कि यह:
- परिणाम हो सकते हैं;
- कभी-कभी बार-बार हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है;
- रोगी को पूरी तरह से वसूली के लिए काम करने की आवश्यकता है।
हर्नियेटेड रीढ़ - संचालन के प्रकार
- डिस्केक्टॉमी। यह पूरी तरह से या आंशिक रूप से डिस्क को हटाने के लिए माना जाता है। यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत लगभग 8 सेमी कटौती के माध्यम से किया जाता है। इसे धीमी वसूली और अस्पताल में 10 दिनों के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी की आवश्यकता के कारण अप्रचलित दृष्टिकोण माना जाता है।
- एंडोस्कोपी। यह माइक्रोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग कर 5 मिमी चीरा के माध्यम से किया जाता है। इस तरह से एक रीढ़ की हड्डी के हर्निया को हटाने से अधिक आम है, क्योंकि मांसपेशी क्षति नहीं होती है, जो तेजी से उपचार सुनिश्चित करता है। ऑपरेशन जल्दी है, अगले दिन निकालें। पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 3 सप्ताह लगते हैं। नकारात्मकता पुनरावृत्ति और रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण की आवश्यकता का जोखिम है।
- Microdiskectomy। चीरा 4 सेमी है, जो माइक्रोस्कोप और सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यह अक्सर प्रयोग किया जाता है, मांसपेशियों को नुकसान के बिना तंत्रिका जारी किया जाता है। रोगी के अस्पताल में 3 दिनों से अधिक समय तक कई उल्लंघनों को हटाने में मदद करता है।
- Nucleoplasty। सबसे आधुनिक विधि, रीढ़ की हर्निया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत समाप्त हो जाती है। प्रभाव व्यास 2-3 मिमी व्यास के माध्यम से लेजर, प्लाज्मा या रेडियोफ्रीक्वेंसी बीम द्वारा किया जाता है। नतीजतन, तंत्रिका पर दबाव कम हो जाता है, दर्द समाप्त हो जाता है। निकालें कुछ घंटों में किया जाता है। केवल हर्निया के लिए उपयुक्त 7 मिमी से अधिक नहीं।
हर्नियेटेड हर्निया - सर्जरी के बाद पुनर्वास
वसूली की गति और गुणवत्ता सही पुनर्वास पर निर्भर करती है। रीढ़ की हर्निया को हटाने के बाद, एक एकीकृत दृष्टिकोण की सिफारिश की जाती है, इसके घटकों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
- दवाएं। दर्द को खत्म करने, उपचार में तेजी लाने, जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए नियुक्त किया जाता है।
- फिजियोथेरेपी। अन्य तरीकों की प्रभावशीलता में सुधार करता है।
- व्यायाम चिकित्सा। यह मांसपेशी गतिविधि को बहाल करता है, कशेरुका की गतिशीलता में सुधार करता है।
- Sanatorium बहाली। प्रक्रियाओं का एक सेट - स्नान, अनुप्रयोग, मालिश का तात्पर्य है।