डिम्बग्रंथि अल्सर - सर्जरी या लैप्रोस्कोपी?
सर्जिकल हस्तक्षेप करने की विधि की इस तरह की पसंद चिकित्सकों द्वारा की जाती है। यह कई कारकों को ध्यान में रखता है। मुख्य शिक्षा का आकार है। यदि यह छोटा है (व्यास में 8-10 सेमी), डिम्बग्रंथि के सिस्ट को हटाने के लिए एक लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन किया जाता है। यह विधि ऊतकों के न्यूनतम आघात को मानती है, परतों, पेट की दीवार में विच्छेदन की आवश्यकता नहीं होती है। आवश्यक उपकरण एक छोटे छेद के माध्यम से पेश किए जाते हैं - 5 मिमी व्यास। डिम्बग्रंथि के सिस्ट (ऑपरेशन का कोर्स) की बहुत लैप्रोस्कोपी वीडियो उपकरणों के साथ तय की जाती है, जो आस-पास के अंगों को नुकसान का जोखिम कम कर देती है।
सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि का निर्धारण करते समय, लैप्रोस्कोपी के लिए खाते के संकेतों को ध्यान में रखें, जिनमें से:
- नियोप्लाज्म का टूटना ;
- शिक्षा के पैर मोड़ो;
- परीक्षा, छाती की बाहरी परीक्षा;
- बायोप्सी के लिए सामग्री का सेवन।
ऑपरेशन तब नहीं किया जाता है जब:
- पेरिटोनियम की सूजन;
- पूति;
- सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना;
- मायोकार्डियल इंफार्क्शन;
- हेमोरेजिक शॉक।
डिम्बग्रंथि के अल्सर के लैप्रोस्कोपी के लिए तैयारी
ऑपरेटिव हस्तक्षेप से पहले की अवधि कई नैदानिक परीक्षाओं से जुड़ी है। इस प्रकार, डिम्बग्रंथि के सिस्ट को हटाने के लिए एक ऑपरेशन की तैयारी में निम्नलिखित शामिल हैं:
- रक्त परीक्षण: संक्रमण के लिए जैव रसायन, सामान्य, आरएच कारक का निर्धारण, हेपेटाइटिस, सिफिलिस, एचआईवी);
- छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड;
- योनि से स्मीयर;
- ईसीजी;
- fluorography।
डिम्बग्रंथि के अल्सर के लैप्रोस्कोपी के लिए ये परीक्षण तैयारी प्रक्रिया का एक अभिन्न हिस्सा हैं। पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में उनकी सूची का विस्तार किया जा सकता है। आंतों को शुद्ध करने के लिए, एक महिला को पहले दिन एक रेचक निर्धारित किया जाता है, और शुरुआत से कुछ घंटे पहले एक एनीमा बनाया जाता है। डिम्बग्रंथि के अल्सर के लैप्रोस्कोपी से 12 घंटे पहले, भोजन का सेवन छोड़ दें, - पेट खाली होना चाहिए। महिलाओं की मनोवैज्ञानिक तैयारी द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। डॉक्टर की पूर्व संध्या पर रोगी की जांच करता है, उसे ऑपरेशन की विशेषताओं को सकारात्मक परिणाम में समायोजित करने के बारे में बताता है।
डिम्बग्रंथि के सिस्ट को कैसे हटाया जाता है?
रोगियों के सवाल का जवाब देते हुए कि डिम्बग्रंथि के सिस्ट को हटाने के लिए ऑपरेशन कैसे हो रहा है, - डॉक्टर सबसे पहले ध्यान आकर्षित करता है कि वीडियो कैमरे की मदद से सबकुछ किया जाता है। यह लेंस से लैस है, जो मॉनीटर पर प्रदर्शित छवियों को बार-बार बढ़ाता है। हटाने की प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत होती है - महिला को एक ही समय में कुछ भी महसूस नहीं होता है।
चिह्नित क्षेत्र पर प्रारंभिक, punctures बनाया जाता है, जहां एक लैप्रोस्कोप डाला जाता है। तब कार्बन डाइऑक्साइड खिलाया जाता है। अंडाशय की बेहतर पहुंच के लिए यह आवश्यक है, पेरिटोनियम की गुहा को सीधा करना। कुल मिलाकर, 3 इंच बनाए जाते हैं: एक में - एक कैमरा, 2 अन्य - उपकरण के लिए। छवि के आधार पर, सर्जन नियोप्लाज्म का एक शोध करता है। लैप्रोस्कोपी डिम्बग्रंथि के सिस्ट के बाद, पेट को पेट की गुहा से मुक्त किया जाता है, सिंचन पट्टियों पर लगाए जाते हैं और बाँझ पट्टियों से ढके होते हैं। ऑपरेशन की अवधि औसत पर 60 घंटे तक 3 घंटे तक हो सकती है।
डिम्बग्रंथि की छाती की लैप्रोस्कोपी - बाद की अवधि
डिम्बग्रंथि की छाती के लैप्रोस्कोपी के बाद वसूली जल्दी हो जाती है। ऑपरेशन के बाद शाम को, लड़की को उठने की इजाजत है। 3-4 दिनों के लिए जोड़ों में दर्द पूरी तरह गायब हो जाता है। निकासी 7-9 वें दिन होती है। तब तक, एंटीसेप्टिक के साथ दैनिक उपचार किया जाता है, सतह पर एंटीबैक्टीरियल मलम (लेवोमेकॉल) लागू होता है, जो संक्रमण को रोकता है।
देरी लैप्रोस्कोपी के बाद, डॉक्टर निम्नलिखित नियमों की सिफारिश करते हैं:
- 1-2 महीने की मजबूत शारीरिक गतिविधि का बहिष्कार;
- 2 सप्ताह के लिए सेक्स से रोकना;
- स्नान करने के लिए स्नान करने के लिए स्नान, सौना, स्वच्छ स्नान को बाहर करने के लिए।
लैप्रोस्कोपी डिम्बग्रंथि के सिरे के बाद आहार
डॉक्टरों को तत्काल आहार की संरचना के लिए चौकस, एक निश्चित आहार के अनुपालन की आवश्यकता होती है। लैप्रोस्कोपी के तुरंत बाद, डिम्बग्रंथि के सिस्ट, 4-5 घंटों के बाद, पानी की थोड़ी मात्रा पीने के लिए अनुमति दी जाती है। 6-8 घंटे के अंतराल के बाद, पहला भोजन किया जाता है, - तरल शोरबा। पहले 24 घंटों में खट्टे-दूध उत्पादों को खाने की इजाजत दी गई - केफिर, दही।
दूसरे दिन, आहार में एक सब्जी का सूप जोड़ा जाता है। दूसरा पकवान एक भाप कटलेट, स्क्वैश या मैश किए हुए आलू हो सकता है। लैप्रोस्कोपी डिम्बग्रंथि के सिस्ट के बाद क्या खाया जा सकता है, इसके बारे में रोगियों के सवाल का जवाब देते हुए, डॉक्टर खपत की अक्षमता को इंगित करते हैं:
- रोटी;
- अनाज;
- ताजा फल
इन उत्पादों में बड़ी मात्रा में पौधे फाइबर होते हैं जो पेट फूलना पैदा करते हैं। इस स्थिति को पूर्ववर्ती पेट की दीवार के तनाव से चिह्नित किया जाता है, जिसे बाद की अवधि में टालना चाहिए। आहार को संकलित करते समय, एक लड़की को संभावित जटिलताओं से बचने के लिए चिकित्सा निर्देशों और सिफारिशों का पालन करना होगा। निम्नलिखित आहार से बाहर रखा गया है:
- कन्फेक्शनरी;
- मिठाई;
- फैटी मांस;
- तला हुआ भोजन;
- तीव्र;
- खट्टा पेय और रस।
लैप्रोस्कोपी डिम्बग्रंथि के सिस्ट के बाद मासिक
चक्र के 7-8 दिन - मासिक धर्म प्रवाह के अंत के तुरंत बाद ऑपरेशन नियुक्त किया जाता है। यह गणना अगले चक्र की शुरुआत में शरीर की पूरी बहाली के लिए बनाई गई है। डिम्बग्रंथि के सिरे के लैप्रोस्कोपी के बाद मासिक धर्म का निर्वहन होता है जिस समय वस्तुतः अपरिवर्तित रहता है। लेकिन विपरीत भी ध्यान दिया जा सकता है। इस मामले में, महीने के पहले दिन ऑपरेशन का दिन लिया जाता है।
यह ध्यान में रखना चाहिए कि सर्जरी के बाद छोटे खूनी निर्वहन हो सकते हैं, चक्रीय से जुड़े नहीं। उनके पास एक छोटी मात्रा है, जो 3 दिनों तक चलती है। रंग को बारीकी से निगरानी करना जरूरी है - यदि रंग हरे रंग की टिंग के साथ ब्राउन हो जाता है - यह चिकित्सक से मिलने के लिए उपयुक्त है, क्योंकि इस तरह के लक्षणों का संक्रमण संक्रमण को इंगित करता है।
डिम्बग्रंथि के अल्सर के लैप्रोस्कोपी के बाद जटिलताओं
प्रक्रिया बहुत दर्दनाक नहीं है, यह वीडियो उपकरणों के नियंत्रण में आयोजित की जाती है, इसलिए जटिलताओं को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा जाता है। चिकित्सा अवलोकन के अनुसार, लगभग 2% मामलों में उल्लंघन का उल्लेख किया जाता है। पूरी तरह से उनसे बचने के लिए, डॉक्टर सावधानी से डिम्बग्रंथि के सिस्ट को हटाने की योजना बनाते हैं, जिसके परिणाम निम्नानुसार हो सकते हैं:
- मतली और उल्टी की भावना की उपस्थिति;
- शरीर के तापमान में वृद्धि हुई;
- पायदान में दर्द
ऑपरेशन के अधिक गंभीर परिणाम दुर्लभ हैं। वे सर्जन की कम योग्यता, अनुभव की कमी से अक्सर वातानुकूलित होते हैं। परिणाम हो सकता है:
- श्रोणि अंगों को नुकसान;
- पेश किए गए कार्बन डाइऑक्साइड को शरीर की प्रतिक्रिया;
- एनेस्थेटिक के लिए एक एलर्जी प्रतिक्रिया।
डिम्बग्रंथि के अल्सर के लैप्रोस्कोपी के बाद दर्द
शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के तुरंत बाद, संज्ञाहरण से वापसी, रोगी ने नोट किया कि उसके अंडाशय को छाती को हटाने के बाद दर्द होता है। यह ऑपरेशन का एक परिणाम हो सकता है। दर्द दवा लेने से इस तरह का दर्द रोक दिया जाता है। यदि दर्दनाक संवेदना 1-2 दिनों के बाद पूरी तरह से गायब नहीं होती है, तो यह बाद की अवधि की जटिलताओं को इंगित कर सकती है:
- पास के अंगों को चोट लगी;
- सूजन प्रक्रिया।
डिम्बग्रंथि के सिस्ट को हटाने के बाद गर्भावस्था
अंडाशय में अक्सर सिस्टिक संरचनाएं अवधारणा में बाधा होती हैं। यह तथ्य कई महिलाओं के सवाल से संबंधित है कि डिम्बग्रंथि के सिस्ट को हटाने के बाद गर्भवती होने के लिए संभव है या नहीं। चिकित्सकों का संकेत है कि सर्जरी के बाद निषेचन की संभावनाओं में काफी वृद्धि हुई है। समानांतर में, हार्मोनल थेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जो गोनाड्स के सही कामकाज को बहाल करता है। इसकी अवधि 3-6 महीने है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम के अंत में, वे गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू करते हैं।