गर्भावस्था के लिए स्क्रीनिंग

अपेक्षाकृत हाल ही में दवा में यह नया फैशन शब्द दिखाई दिया है। गर्भावस्था के लिए स्क्रीनिंग क्या है? यह गर्भ के गर्भधारण के दौरान हार्मोनल पृष्ठभूमि की किसी भी असामान्यताओं को निर्धारित करने के लिए परीक्षणों का एक सेट है। गर्भावस्था के दौरान स्क्रीनिंग जन्मजात विकृतियों के जोखिम के समूह की पहचान करने के लिए आयोजित की जाती है, उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम या एडवर्ड्स सिंड्रोम।

गर्भवती महिलाओं के लिए स्क्रीनिंग के नतीजे एक नस से ली गई रक्त परीक्षण के साथ-साथ अल्ट्रासाउंड के बाद पाए जा सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान और मां की शारीरिक विशेषताओं के बारे में सभी विवरणों को ध्यान में रखा जाता है: विकास, वजन, बुरी आदतों की उपस्थिति, हार्मोनल दवाओं का उपयोग इत्यादि।

गर्भावस्था के लिए कितनी स्क्रीनिंग की जाती है?

एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान 2 पूर्ण स्क्रीनिंग की जाती है। वे कुछ हफ्तों तक विभाजित होते हैं। और उनके पास एक-दूसरे से मामूली मतभेद हैं।

पहली तिमाही स्क्रीनिंग

यह गर्भावस्था के 11-13 सप्ताह में किया जाता है। यह व्यापक परीक्षा भ्रूण में जन्मजात विकृतियों के जोखिम को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन की गई है। स्क्रीनिंग में 2 परीक्षण शामिल हैं - अल्ट्रासाउंड और 2 प्रकार के होमोन के लिए शिरापरक रक्त का अध्ययन - बी-एचसीजी और आरएपीपी-ए।

अल्ट्रासाउंड पर, आप बच्चे के शरीर, इसका सही गठन निर्धारित कर सकते हैं। बच्चे की परिसंचरण प्रणाली, उसके दिल के काम की जांच की जाती है, शरीर की लंबाई मानक के सापेक्ष निर्धारित होती है। विशेष माप किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा की मोटाई मापा जाता है।

चूंकि भ्रूण की पहली स्क्रीनिंग जटिल है, इसलिए इसके आधार पर निष्कर्ष निकालना बहुत जल्दी है। अगर कुछ अनुवांशिक विकृतियों का संदेह है, तो महिला को अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

पहले तिमाही के लिए स्क्रीनिंग एक वैकल्पिक अध्ययन है। यह महिलाओं को विकासशील रोगों के बढ़ते जोखिम के साथ भेजा जाता है। इनमें 35 साल बाद जन्म देने वाले लोग शामिल हैं, जिनके परिवार में आनुवंशिक रोगों वाले बीमार लोग हैं या जिनके गर्भपात और आनुवांशिक असामान्यताओं वाले बच्चों का जन्म हुआ है।

दूसरा स्क्रीनिंग

यह 16-18 सप्ताह गर्भावस्था अवधि पर किया जाता है। इस मामले में, 3 प्रकार के हार्मोन - एएफपी, बी-एचसीजी और फ्री एस्टिरोल को निर्धारित करने के लिए रक्त लिया जाता है। कभी-कभी चौथा संकेतक जोड़ा जाता है: अवरोध ए।

एस्टिरोल प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित मादा स्टेरॉयड सेक्स हार्मोन है। इसके विकास का अपर्याप्त स्तर भ्रूण विकास के संभावित उल्लंघनों के बारे में बात कर सकता है।

एएफपी (अल्फा-फेरोप्रोटीन) मातृ रक्त के सीरम में पाया जाने वाला प्रोटीन है। यह केवल गर्भावस्था के दौरान उत्पादित होता है। यदि रक्त में बढ़ी हुई या कम प्रोटीन सामग्री है, तो यह भ्रूण का उल्लंघन इंगित करता है। एएफपी में तेज वृद्धि के साथ, भ्रूण की मौत हो सकती है।

इनहिबिइन ए के स्तर को निर्धारित करते समय गर्भ के गुणसूत्र रोगविज्ञान की स्क्रीनिंग संभव है। इस सूचक के स्तर को कम करने से क्रोमोसोमल असामान्यताओं की उपस्थिति इंगित होती है, जो डाउन या एडवर्ड्स सिंड्रोम के सिंड्रोम का कारण बन सकती है।

गर्भावस्था में बायोकेमिकल स्क्रीनिंग डाउन सिंड्रोम और एडवर्ड्स सिंड्रोम के साथ-साथ तंत्रिका ट्यूब दोष, पूर्ववर्ती पेट की दीवार में दोष, भ्रूण गुर्दे की विसंगतियों को पहचानने के लिए डिज़ाइन की गई है।

डाउन सिंड्रोम एएफपी आमतौर पर कम होता है, और एचसीजी, इसके विपरीत, सामान्य से अधिक है। एडवर्ड्स सिंड्रोम में, एएफपी स्तर सामान्य सीमाओं के भीतर है, जबकि एचसीजी कम हो गया है। एक तंत्रिका ट्यूब एएफपी के विकास के दोषों पर इसे उठाया या बढ़ाया जाता है। हालांकि, इसकी वृद्धि पेट की दीवार के संक्रमण के साथ-साथ किडनी विसंगतियों के संक्रमण में एक दोष से जुड़ी हो सकती है।

यह कहा जाना चाहिए कि बायोकेमिकल परीक्षण तंत्रिका ट्यूब विकृतियों के केवल 9 0% मामलों का खुलासा करता है, और डाउन सिंड्रोम और एडवर्ड्स सिंड्रोम केवल 70% में निर्धारित करता है। यही है, लगभग 30% झूठे नकारात्मक नतीजे और 10% झूठी सकारात्मक घटनाएं होती हैं। त्रुटि से बचने के लिए, परीक्षण आदर्श रूप से भ्रूण के अल्ट्रासाउंड के संयोजन के साथ मूल्यांकन किया जाना चाहिए।