बच्चों में हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम (या हाइड्रोसेफलस) सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ (सीएसएफ) के गठन, परिसंचरण या अवशोषण का उल्लंघन है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में इस द्रव द्वारा कब्जे वाले मात्रा में वृद्धि की ओर जाता है। इसके अलावा, इस रोगविज्ञान को सीएसएफ का हाइड्रोडायनेमिक डिसऑर्डर माना जा सकता है। तीन प्रकार के हाइड्रोसेफलस होते हैं: तीव्र (कई दिनों तक विकसित होता है), सबक्यूट (सप्ताहों के भीतर), और पुरानी (सप्ताह, महीने)।
बच्चों में हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम - कारण
बच्चों में हाइड्रोसेफलिक-हाइपरटेंसिव सिंड्रोम के कारण जन्मजात और अधिग्रहण में विभाजित किए जा सकते हैं।
जन्मजात कारणों में शामिल हैं :
- मस्तिष्क के विकास की असामान्यताएं, जो मस्तिष्क जल पाइपलाइन के स्टेनोसिस (कसना) को उत्तेजित करती हैं और इस प्रकार सीएसएफ को इसके गठन के स्थान से अपने अवशोषण की जगह पर ले जाना मुश्किल हो जाता है। नवजात शिशुओं में हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम के सभी कारणों में से 10% है;
- एक डांडी वॉकर की विकृति। नवजात शिशुओं में हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम के 2-4% कारण हैं;
- अर्नोल्ड की विसंगति - कीरी;
- जन्मजात टॉक्सोप्लाज्मोसिस;
- बाइकर-एडम्स सिंड्रोम।
अधिग्रहित कारणों में शामिल हैं :
- वॉल्यूम मस्तिष्क संरचना बच्चों में हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम के सभी कारणों का 20% है। अक्सर, संरचनाएं ट्यूमरस (मेडुलोब्लास्टोमा, एस्ट्रोसाइटोमा) होती हैं, लेकिन अन्य कारणों को बाहर नहीं रखा जाता है: सेरेब्रल फोड़ा, सिस्टिक संरचनाएं, हेमेटोमास;
- इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव, जो समय से पहले शिशुओं में, साथ ही साथ जन्म या अन्य क्रैनियोसेब्रब्रल आघात में आम है;
- संक्रमण - अक्सर मेनिनजाइटिस के साथ, ज्यादातर बैक्टीरिया;
- मस्तिष्क के थ्रोम्बिसिस के साथ शिरापरक दबाव में वृद्धि हुई;
- हाइपरविटामिनोसिस ए - सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ का गठन बढ़ाता है;
- इडियोपैथिक हाइड्रोसेफलस - इस सिंड्रोम के विकास के किसी भी कारण की पहचान करना असंभव है।
बच्चों में हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम - लक्षण
हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम की नैदानिक तस्वीर निम्नलिखित कारकों से प्रभावित होती है:
- रोगी की आयु;
- कारण;
- स्टेनोसिस का स्थान (या सीएसएफ बहिर्वाह का अवरोध);
- अवधि (तीव्र, subacute या पुरानी पाठ्यक्रम)।
नवजात शिशुओं और शिशुओं में हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम के लक्षण:
- भोजन के साथ समस्याएं;
- घबराहट;
- निष्क्रियता;
- एक "फव्वारा" के साथ regurgitation ।
बड़े बच्चों में उच्च रक्तचाप हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम के लक्षण :
- विचार प्रक्रियाओं को धीमा करना, यह महसूस करना कि बच्चा "धीमा हो रहा है";
- सुबह सिरदर्द;
- उल्टी, ज्यादातर सुबह में;
- अस्पष्ट दृष्टि, यह महसूस कर रहा है कि सब कुछ "आंखों के सामने blurs";
- आंखों में डबल दृष्टि;
- शारीरिक विकास के रोक या मंदी। समयपूर्व युवावस्था भी हो सकती है;
- मांसपेशियों की गतिशीलता, जो चलने के दौरान समस्याएं पैदा करती है;
- उनींदापन।
बच्चों में हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम - उपचार
बच्चों में हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम का उपचार औषधीय और सर्जिकल हो सकता है।
दवा उपचार सीएसएफ के गठन को कम करने या इसके अवशोषण को बढ़ाने के लिए है।
शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का प्रकार रोगी की विशेषताओं के आधार पर निर्धारित किया जाता है। अक्सर, संचालन बाईपास के प्रकार द्वारा किया जाता है, जो हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम वाले बच्चों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करता है।
बच्चों में हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम - परिणाम
बच्चों में हाइड्रोसेफलस सिंड्रोम के परिणाम, या जटिलताओं निम्नानुसार हो सकती हैं:
1. प्रगति, जो खुद को प्रकट करती है:
- बच्चे की दृष्टि में परिवर्तन;
- मानसिक विकास अंतर;
- मूत्र असंतुलन, मल ;
- चाल का उल्लंघन, चलने में कठिनाई।
2. बच्चों में हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम के दवा उपचार के नतीजे:
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन;
- चयापचय एसिडोसिस।
3. बच्चों में हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम के शल्य चिकित्सा उपचार के परिणाम:
- चोट;
- आक्षेप,
- इंट्राक्रैनियल दबाव;
- संक्रमण।