नवजात शिशु के सामान्य पोषण और विकास को सुनिश्चित करने के लिए, इसके बाहरी खोल (कोरियन) अपने ब्रांडेड भाग विली में होते हैं, जो पेड़ की जड़ों के समान होते हैं, जो गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में उगते हैं। भ्रूण भ्रूण (ट्रोफोब्लास्ट) के बाहरी खोल से बनता है। सबसे पहले, प्राथमिक विली - प्रक्रियाएं होती हैं, फिर संयोजी ऊतक उनके बीच (माध्यमिक विली) बढ़ता है, और अंतिम - रक्त वाहिकाओं जो भ्रूण (तृतीयक विली) की आपूर्ति करते हैं।
बबल स्किडिंग - बीमारी का कारण और विकास
गर्भावस्था से सीधे संबंधित एक दुर्लभ लेकिन बहुत गंभीर बीमारी मूत्राशय बहाव है। इसका सटीक कारण अज्ञात है। इस बीमारी के दौरान, कोरियन के विषाणु के आकार में वृद्धि हुई है, जिसमें तरल दिखने वाले अंगूर समूहों के साथ सिस्टिक विस्तार की उपस्थिति है।
नाखून बहुत तेजी से बढ़ते हैं, उनके पास भ्रूण के लिए आवश्यक कुछ रक्त वाहिकाओं होते हैं, लेकिन कई सूजन, तरल पदार्थों के साथ तेज़ी से बढ़ रहे विली होते हैं। तीन प्रकार के बहाव हैं:
- अधूरा (आंशिक) मूत्राशय स्किडिंग - यह रोग केवल प्लेसेंटा का हिस्सा कैप्चर करता है, गर्भावस्था के 3 महीने बाद विकसित होता है। भ्रूण केवल तब मर जाता है जब प्लेसेंटा के एक तिहाई से अधिक शामिल होता है।
- पूर्ण मूत्राशय बहाव - पूरे प्लेसेंटा क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, कोरियन में कोई रक्त वाहिकाओं नहीं होते हैं, केवल एडेमेटस संयोजी ऊतक होते हैं, और गर्भाशय में कोई भ्रूण नहीं होता है।
- विनाशकारी मूत्राशय बहाव - यह रोग ट्यूमर की तरह व्यवहार करता है। Vorsinki न केवल श्लेष्म झिल्ली अंकुरित, लेकिन गर्भाशय की सभी परतें, रक्त और लिम्फ वाहिकाओं के साथ पेट के गुहा के अन्य अंगों में फैलती हैं।
बेम्पी स्किड - लक्षण और निदान
एक बुलबुला बहाव के शुरुआती चरणों में गर्भावस्था सामान्य रूप से होती है - कोई मासिक नहीं होता है, आकार में गर्भाशय बढ़ता है, एक मजबूत विषाक्तता विकसित होती है, रक्तचाप में वृद्धि होती है। लेकिन कभी-कभी 8 सप्ताह के बाद गर्भाशय बहुत तेजी से बढ़ने लगता है, और 8 से 18 सप्ताह की अवधि में विभिन्न तीव्रता और अवधि का खूनी निर्वहन होता है। वे हटाने के बाद भी destroiruyuschey skidding के साथ नहीं रुकते हैं, भ्रूण की दिल की धड़कन नहीं सुनाई जाती है।
निदान के उपयोग के लिए मानव बीटा-कोरियोनिक गोनाडोट्रॉपिन (एचसीजी) के स्तर से बना होता है, आमतौर पर रक्त में इसकी मात्रा गर्भावस्था के 10 सप्ताह में 100,000 एमआईयू / एमएल से अधिक नहीं होती है। एक बुलबुला बहाव के साथ एचसीजी का स्तर 2-3 गुना बढ़ता है।
अल्ट्रासाउंड में, रोग सबसे सटीक रूप से निर्धारित होता है: गर्भाशय आंशिक रूप से या पूरी तरह से तरल पदार्थ के साथ छोटे vesicles से भरा है। आंशिक मूत्राशय बहाव भ्रूण के कुछ हिस्सों को बरकरार रख सकता है, लेकिन झुकाव और आंदोलन अक्सर मौजूद नहीं होते हैं, और दोनों अंडाशय पर द्विपक्षीय ल्यूटल सिस्ट पाए जाते हैं। यदि वहां स्पॉटिंग हो रही है, तो जब वे सूक्ष्म रूप से जांच की जाती हैं, तो कोरियन के बदले हुए विली को कभी-कभी पाया जाता है।
मूत्राशय स्कीडिंग का उपचार
अपने निदान के बाद ऐंठन का इलाज करने का मुख्य तरीका इसके तत्काल हटाने को रोकता है। 12 सप्ताह तक गर्भाशय के आकार के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर टाला जाता है, और मूत्राशय कंकाल दवा द्वारा हटा दिया जाता है: गर्भाशय को कम करने वाली दवाओं को निर्धारित करना और इसकी सामग्री को हटा देना।
यदि प्रभाव पर्याप्त नहीं है - गर्भनिरोधक और स्टेप्टिक दवाओं के बाद की नियुक्ति के साथ गर्भाशय को एक ब्लंट कुरेट या वैक्यूम हटाने (गर्भावस्था में 5 सप्ताह तक) के साथ स्क्रैप करके हटा दिया जाता है।
यदि 2 सप्ताह के बाद स्पॉटिंग रिटर्न मिलता है, तो स्क्रैपिंग दोहराया जाता है, गर्भाशय की सामग्री हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजी जाती है। यदि रक्तस्राव को रोका नहीं जा सकता है, तो गर्भाशय आकार में 20 सप्ताह से अधिक हो जाता है, तो मूत्राशय कंकाल को मूत्राशय अनुभाग द्वारा हटा दिया जाता है।
जब विनाशकारी मूत्राशय बहाव, जो गंभीर रक्तस्राव के साथ होता है, पूरे गर्भाशय को हटा दें, परिशिष्ट छोड़ दें। 2 महीने के लिए स्किड हटाने के बाद, एचसीजी के स्तर को नियंत्रित करें, जो सामान्य पर वापस आना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो रोगी कोमोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
यहां तक कि यदि उपचार सफल होता है, तो महिला को 2 साल तक स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए, एक ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श लें। मूत्राशय स्कीडिंग के बाद अनुवर्ती गर्भावस्था की सिफारिश 1 साल से पहले नहीं की जाती है।