डीएमजेएचपी भ्रूण में इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के दोष का संक्षेप है, यानी, इस अंग का जन्मजात दोष है।
भ्रूण के लिए डीएमएफ - कारण
जन्मजात हृदय रोग के 2 मुख्य कारण हैं:
- आनुवंशिकता विभिन्न जन्मजात हृदय दोष या अन्य अंग जो विरासत द्वारा प्रसारित होते हैं न केवल माता-पिता से बच्चे तक। भ्रूण के लिए डीएमएफ समेत सीएचडी का खतरा तब भी होता है जब पिछले पीढ़ियों में घनिष्ठ रिश्तेदारों या इस परिवार के साथ अन्य परिवारों में हृदय दोष का सामना करना पड़ता है।
- भ्रूण में हृदय विकास में अशांति । यह भ्रूण विकास के दौरान गर्भ को प्रभावित करने वाले किसी भी टेराटोजेनिक कारकों के कारण होता है: संक्रमण, विभिन्न ईटियोलॉजी के नशा, प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभाव।
कभी-कभी इन दोनों कारणों को संयुक्त किया जाता है।
भ्रूण में वीएसडी के प्रकार
इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम को इसकी संरचना के अनुसार तीन हिस्सों में बांटा गया है: ऊपरी झिल्ली, मध्यम मांसपेशियों और ट्राबेक्यूलर निचले भाग। दोष के हिस्से के आधार पर, वीएसडब्ल्यू को विभाजित किया गया है:
- महाकाव्य वाल्व और फुफ्फुसीय धमनी के नीचे झिल्लीदार भाग, या डार्टल के दोष, छोटे आकारों पर स्वतंत्र रूप से बंद किया जा सकता है);
- गर्भ में peremembranous वीएसडी एक संयुक्त दोष है जो मांसपेशी ऊतक में है, लेकिन किनारों में से एक सेप्टम के झिल्लीदार हिस्से के संयोजी ऊतक द्वारा बनाई गई है;
- मांसपेशी भाग में दोष - मांसपेशी ऊतक में वाल्व से बहुत दूर हैं;
- सेप्टम की पूरी अनुपस्थिति;
- peregrevevyy DMZHP - supraventricular रिज के ऊपर।
आकार द्वारा:
- बड़ा - दोष का व्यास महाधमनी के व्यास से बड़ा होता है और दोनों वेंट्रिकल्स में दबाव बराबर होता है;
- मतलब - दोष महाधमनी के व्यास से कम है और दाएं वेंट्रिकल में दबाव बाईं ओर दबाव का 50% है;
- छोटा - जब दोष इतना छोटा होता है कि दाएं वेंट्रिकल में दबाव 25% से अधिक नहीं बढ़ता है, अक्सर असम्बद्ध रूप से होता है।
सभी वीएसडी को 20 सप्ताह में दूसरे स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड में पता होना चाहिए, क्योंकि जीवन के साथ असंगत अन्य हृदय दोषों के साथ वीएस के संयोजन के साथ, गर्भावस्था को बाधित करने के लिए एक महिला की सिफारिश की जा सकती है। और अलग-अलग वीएसडी के साथ प्रसव के उचित प्रबंधन और प्रसवोत्तर अवधि में उपचार के साथ 80% बच्चों को जीवित रहने का मौका मिलता है।
भ्रूण के लिए डीएमएफ - उपचार
वीएसडब्लू के साथ, दबाव परिसंचरण के छोटे सर्कल में बनता है, और जिस समय ऑपरेशन किया जाना है, वह सीधे दोष के आकार पर निर्भर करता है।
उपचार वीएसडी ऑपरेटिव। अगर सेप्टम का दोष बड़ा होता है, तो ऑपरेशन प्रसव के बाद पहले 3 महीनों में किया जाना चाहिए। रक्त परिसंचरण के एक छोटे से सर्कल में मध्यम दोषों और दबाव के निर्माण के साथ, बच्चे को जन्म के 6 महीने तक संचालित किया जाता है, औसत दाएं वेंट्रिकल और छोटे दोषों में दबाव में मामूली वृद्धि के साथ - एक वर्ष तक। इस अवधि में कुछ छोटे दोष खुद से बंद हैं।