महिलाओं में डिस्प्लेसिया और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटनाएं हर साल निराशाजनक दर से बढ़ रही हैं। इन और अन्य मादा रोगों के समय पर निदान के लिए, "गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी" नामक एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा होती है।
वे गर्भाशय की बायोप्सी क्यों लेते हैं?
मामले के आधार पर, गर्भाशय की बायोप्सी के लिए लिया जाता है:
- वितरित या अनुमानित निदान की स्पष्टीकरण;
- कैंसर या कैंसर की पूर्वसंवेदनशील प्रक्रियाओं का बहिष्कार या पता लगाना।
गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी उन महिलाओं के लिए मुख्य रूप से जरूरी है जो उच्च ऑनकोजेनिक जोखिम (16, 18, 36 और 45 प्रकार) के एचपीवी वाहक हैं, ऑन्कोसाइटोलॉजी या कोलोस्कोपी के परिणाम जिनमें गर्भाशय ग्रीवा उपकला में महत्वपूर्ण रोगजनक परिवर्तनों पर डेटा होता है।
यदि आवश्यक हो, तो एक विस्तारित कोलोस्कोपी (उसी समय, गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी के साथ पारंपरिक कॉलोस्कोपी) किया जाता है। इस प्रक्रिया को गर्भाशय की दृष्टि बायोप्सी कहा जाता है।
गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी को ल्यूकोप्लाकिया , पॉलीप्स और क्षरण के साथ भी घातक कोशिकाओं की उपस्थिति / अनुपस्थिति निर्धारित करने के लिए किया जाता है, रोग के कारण को स्पष्ट करता है और उचित उपचार निर्धारित करता है।
हल्के डिस्प्लेसिया के साथ, गर्भाशय की बायोप्सी की सिफारिश नहीं की जाती है, यह रोग को नियंत्रित करने के लिए समय-समय पर ऑन्कोसाइटोलॉजिकल अध्ययन करने के लिए पर्याप्त है।
गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी कैसे किया जाता है?
गर्भाशय की बायोप्सी आयोजित करने की प्रक्रिया अपेक्षाकृत सरल और मामूली दर्दनाक है। इसके दौरान, रोगी को योनि में उपयुक्त स्त्री रोग संबंधी उपकरणों के साथ इंजेक्शन दिया जाता है, उनकी सहायता से गर्भाशय ग्रीवा ऊतक का एक छोटा टुकड़ा काटा जाता है। ऊतक गर्दन के उस हिस्से से लिया जाता है, जिसकी स्थिति डॉक्टरों का सबसे बड़ा डर का कारण बनती है। ऊतक के नमूने आगे हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजे जाते हैं।
गर्भाशय की बायोप्सी के दौरान संज्ञाहरण की आवश्यकता इसकी उपस्थिति से निर्धारित होती है। अक्सर एनेस्थेटिक के इंजेक्शन के साथ स्थानीय संज्ञाहरण होता है, कम अक्सर: epidural, रीढ़ की हड्डी या सामान्य संज्ञाहरण।
बायोप्सी के प्रकार
आज तक, इस प्रकार की बायोप्सीज़ का सबसे आम अभ्यास:
- गर्भाशय का उद्देश्य (कोलोस्कोपिक) बायोप्सी। यह नैदानिक परीक्षा के दौरान किया जाता है, लगभग दर्द रहित, अल्पकालिक (10 सेकंड तक) प्रक्रिया।
- गर्भाशय की रेडियो तरंग बायोप्सी। प्रक्रिया को रेडियो वेव स्केलपेल की सहायता से संज्ञाहरण के बिना किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप कम से कम दर्दनाकता और पोस्टऑपरेटिव निशान का न्यूनतम जोखिम होता है। गर्भाशय ग्रीवा महिलाओं को बनाने के लिए गर्भाशय की रेडियो तरंग बायोप्सी की सिफारिश की जाती है।
- गर्भाशय के लूप excision बायोप्सी। बायोप्सी का एक दर्दनाक प्रकार पर्याप्त है, जिसके बाद गर्भाशय पर निशान बनना संभव है। इसका सार एक विशेष पाश जैसी यंत्र की सहायता से पैथोलॉजिकल ऊतक के बहिष्कार में है, जिसके माध्यम से एक विद्युत प्रवाह गुजरता है।
- गर्भाशय (शंकु) के चाकू बायोप्सी। प्रक्रिया के लिए सामान्य, epidural या रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। एक स्केलपेल की मदद से, गर्भाशय गर्दन के असामान्य और पास के स्वस्थ ऊतक दोनों का अनुभव किया जाता है, इसके बाद इसकी हिस्टोलॉजिकल परीक्षा होती है।
- गर्भाशय की एंडोकर्विकल बायोप्सी। गर्भाशय गर्दन की सतह परत के ऊतक के खुरचनी को इलाज के लिए उपकरण के रूप में उपयोग किया जाता है।
गर्भाशय की बायोप्सी क्या दिखाती है?
गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी के परिणाम कोलोस्कोपी और ऑन्कोसाइटोलॉजी की तुलना में अधिक सटीक हैं और अब प्रतिस्पर्धा नहीं की जाती हैं। बायोप्सी के परिणाम से यह संभव है:
- एटिप्लिक ल्यूकोप्लाकिया, डिस्प्लेसिया और गर्भाशय गर्दन के कैंसर की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए;
- की उपस्थिति की पुष्टि करें: गर्भाशय और उसके नहर, क्षरण, सरल ल्यूकोप्लाकिया, पॉलीप्स की सूजन ।
गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी परिणामों में डेटा शामिल है:
- सेलुलर परिवर्तनों की उपस्थिति / अनुपस्थिति (सेलुलर परिवर्तनों की अनुपस्थिति - मानक, मामूली परिवर्तन - सूजन प्रक्रिया);
- I, II या तृतीय डिग्री डिस्प्लेसिया की उपस्थिति / अनुपस्थिति (आई डिग्री - हल्के डिस्प्लेसिया, II, III डिग्री - मध्यम और गंभीर डिस्प्लेसिया, वास्तव में, अग्रदूत);
- गर्भाशय ग्रीवा कैंसरोमा की उपस्थिति / अनुपस्थिति - गर्भाशय ग्रीवा कैंसर।