प्रीटरम बच्चे पैदा होने के लिए जल्दी होने वाले बच्चों की देखभाल के लिए महत्वपूर्ण नियम हैं

अब तक, एक राय है कि समय से पहले बच्चे कभी भी हर किसी की तरह नहीं बनेंगे, शारीरिक और मानसिक क्षमताओं में सीमित होंगे। इन रूढ़िवादों के कारण, इस शब्द से पहले पैदा हुए कई बच्चे प्रसूति अस्पताल में त्याग दिए जाते हैं। आइए यह समझने की कोशिश करें कि चीजें वास्तविकता में कैसे खड़ी हैं।

कौन से बच्चों को समयपूर्व माना जाता है?

प्रकृति में भविष्य के बच्चे के इंट्रायूटरिन विकास की अवधि होती है, और यह 40 सप्ताह तक चलती है। इस अवधि के दौरान, सभी आंतरिक अंग और भ्रूण प्रणाली उनके आसपास की दुनिया को सुरक्षित रूप से पूरा करने और पूरी तरह से कार्य करने के लिए विकसित होती हैं। एक समय से पहले नवजात शिशु का जन्म 22 से 37 सप्ताह तक होता है, जिसमें शरीर के वजन 2.5 किलोग्राम से कम होता है और शरीर की लंबाई 45 सेमी तक होती है। डब्ल्यूएचओ भ्रूण की व्यवहार्यता के लिए निम्नलिखित मानदंड निर्धारित करता है: गर्भावस्था की उम्र 22 सप्ताह, 0.5 किलो वजन, शरीर की लंबाई से 25 सेमी, कम से कम एक श्वास दर्ज किया।

इस शब्द से पहले एक बच्चा पैदा क्यों हो सकता है?

अगर बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था, तो इसके कारणों को जानना हमेशा संभव नहीं होता है। शोध के मुताबिक, कई संभावित उत्तेजक कारकों को प्रतिष्ठित किया गया है, जिनमें से:

• बुजुर्ग या मां की बहुत छोटी उम्र, पिता;
• जीवन को मां के अस्वास्थ्यकर तरीके से रखते हुए;
• व्यावसायिक खतरों का प्रभाव;
• पूर्व गर्भपात;
• हाल के जन्म के बाद अवधारणा (2 साल से कम);
• एकाधिक प्रजनन क्षमता ;
• मां में पुरानी पैथोलॉजीज;
• हस्तांतरित संक्रमण;
• शारीरिक आघात;
• भ्रूण में इंट्रायूटरिन विचलन।

समय से पहले बच्चों की विशेषताएं

कोई स्पष्ट "रेखा" नहीं है जो यह निर्धारित करती है कि बच्चा कितना पुराना जीवित रह सकता है, और समय से पहले बच्चों के लिए उचित चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता के विषय में बहुत सी चर्चा आयोजित की जाती है। फिलहाल हमारे देश में, 500 जी के वजन से पैदा हुए ऐसे बच्चों का जीवन कानून द्वारा संरक्षित है, जो उनके अनिवार्य पंजीकरण और नर्सिंग प्रदान करते हैं।

घातक समयपूर्व शिशु पैदा होते हैं, असाधारण अस्तित्व की स्थितियों के लिए तैयार नहीं होते हैं। उनके महत्वपूर्ण अंग अभी तक पूरी तरह से परिपक्व नहीं हैं और स्वतंत्र कामकाज के लिए तैयार नहीं हैं। इस तरह के टुकड़ों में कई बाहरी विशेषताएं होती हैं जो उन्हें समय पर पैदा होने वाले बच्चों से अलग करती हैं:

• प्रभावशाली छोटी ऊंचाई और वजन;
• शरीर के हिस्सों का मजबूत असमानता;
• मुलायम क्रैनियल हड्डियां;
• अविकसित प्रजनन अंग;
• पीठ और कंधों पर एक तोप की उपस्थिति;
• शुष्क और पतली त्वचा;
• subcutaneous वसा की अनुपस्थिति;
• कसकर बंद आँखें;
• कम मोटर गतिविधि, आदि

समय से पहले अलग-अलग सूचीबद्ध संकेत आंशिक रूप से या जटिल में उपस्थित हो सकते हैं। इसके अलावा, समय से पहले शिशु अविकसित प्रतिबिंब, संवहनी तंत्र की अपरिपक्वता, और भूख की कमी से विशेषता है। उन्हें फेफड़ों को सीधे करने, शरीर के थर्मोरग्यूलेशन , पाचन एंजाइमों के विकास के साथ समस्याएं हैं। यह याद रखना चाहिए कि समय के साथ, यदि प्रयास किए जाते हैं, तो बच्चा एक सामान्य नवजात शिशु की तरह दिखेगा, और सभी अंग अपना काम पूरा करेंगे।

समय से पहले बच्चे का वजन

जब यह अस्तित्व में आता है तो समय से पहले बच्चे के वजन के आधार पर, प्रीटरम डिस्चार्ज की कई डिग्री अलग-अलग होती हैं:

• I - 2001 से 2500 ग्राम (हल्की डिग्री);
• II - 1501 से 2000 जी (मध्यम समयपूर्वता) से;
• III - 1001 से 1500 ग्राम (गहरी समयपूर्वता) से;
• चतुर्थ - 1000 ग्राम से कम (अत्यंत समय से पहले)।

समयपूर्वता की डिग्री न केवल द्रव्यमान सूचकांक के साथ जुड़ी हुई है, बल्कि जीव की सामान्य परिपक्वता के संकेतों से भी जुड़ी है। उदाहरण के लिए, ऐसा होता है कि crumbs 2.5 किलो वजन के साथ पैदा होते हैं, लेकिन अंगों और कार्यों की परिपक्वता उन लोगों के लिए कम है जो 2 किलो जन्म के समय स्कोर करते हैं। जब बच्चे की स्थिति स्थिर हो जाती है, तो यह वजन हासिल करना शुरू कर देगा। औसतन, वृद्धि सात दिनों के लिए 90-120 ग्राम हो सकती है, और जीवन के चौथे-पांचवें महीने में बच्चे के शरीर के वजन का वजन होता है।

समय से पहले बच्चे की वृद्धि

बच्चे, जो इस शब्द से पहले पैदा हुआ था, अक्सर शरीर की लंबाई 45-35 सेमी के भीतर होती है। यह सूचक समयपूर्वता की अवधि पर निर्भर करता है। भविष्य में, हमें विकास में इस तरह की वृद्धि की उम्मीद करनी चाहिए: वर्ष के दूसरे छमाही के दौरान जीवन के पहले भाग के दौरान लगभग 2.5-5.5 सेमी मासिक, लगभग 0.5-3 सेमी। तो, एक वर्ष के अंतराल के बाद, शरीर की लंबाई प्रति वर्ष 26-38 सेमी बढ़ जाती है।

Preterm शिशुओं - परिणाम

बेहद समय से पहले बच्चों में अक्षमता और जटिलताओं का एक उच्च प्रतिशत पाया जाता है, हालांकि ऐसे मामले हैं जब गंभीर रूप से कम द्रव्यमान वाले बच्चे न केवल जीवित रहते हैं, लेकिन उनमें कोई विशेष स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है। उन लोगों के लिए कई और आशावादी संभावनाएं हैं जो कि किलोग्राम या उससे अधिक वजन के साथ पैदा हुए थे। विशेष परिस्थितियों को बनाते समय, कुछ वर्षों के बाद ऐसे बच्चे सामान्य अवधि में पैदा हुए लोगों से अलग नहीं होते हैं।

आइए बताएं कि समय से पहले शिशुओं के किस रोग का निदान किया जा सकता है:

• शिशु सेरेब्रल पाल्सी ;
• जलशीर्ष;
• वनस्पतिविज्ञान डाइस्टनिया;
• भाषण दोष;
• दृष्टिवैषम्य;
• निकट दृष्टि;
• Strabismus ;
• श्रवण हानि;
• मानसिक मंदता;
• संक्रमण के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि, इत्यादि।

एक वर्ष से एक वर्ष तक एक समय से पहले बच्चे का विकास

यह स्थापित किया गया है कि एक वर्ष के लिए प्रीटर शिशुओं का विकास न केवल गर्भावस्था की आयु और शरीर के वजन से, बल्कि सामान्य स्वास्थ्य, आनुवंशिक कारकों द्वारा भी निर्धारित किया जाता है। अक्सर, एक अनुकूल परिदृश्य के साथ, दो साल की उम्र तक, वे अपने साथियों को मानववंशीय, भाषण और मनोविज्ञान प्रदर्शन के संदर्भ में पकड़ रहे हैं, कभी-कभी इसमें 3-6 साल लगते हैं।

यह न भूलें कि न केवल चिकित्सा कर्मचारियों पर बल्कि माता-पिता के टुकड़ों पर भी निर्भर करता है। यह प्रयास के लायक है, और परिणाम आपको प्रतीक्षा नहीं करेगा, और बच्चा नई और नई उपलब्धियों से प्रसन्न होगा। समय से पहले शिशुओं का विकास, जो प्रति माह का विकास एक विशेष अनुसूची का पालन करता है, कई मामलों में इस अवधि के पीछे थोड़ा सा अंतराल होता है, जिसे औसत डेटा के साथ तालिका से देखा जा सकता है।

एक समय से पहले बच्चे की देखभाल करें

समय से पहले बच्चे को सामान्य रूप से विकसित करने के लिए, इसे मां के गर्भ में विशेष शर्तों को बनाने की आवश्यकता होती है। एक छोटे जीव के कई महत्वपूर्ण कार्यों में कृत्रिम समर्थन की आवश्यकता होती है, और कम समय से पहले बच्चों का वजन होता है, एक चिकित्सा संस्थान की अधिक उपकरणों की आवश्यकता होती है, और अधिक अनुभवी कर्मचारी होते हैं।

समय से पहले शिशुओं का व्यायाम करना

जब एक समय से पहले बच्चा पैदा होता है, इसकी देखभाल पहली बार गहन देखभाल इकाई में की जाती है। बच्चे को इनक्यूबेटर में रखा जाता है जहां सांस लेने, नाड़ी और तापमान का नियंत्रण लगातार निगरानी किया जाता है, फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन होता है, और भोजन की भोजन की जाती है। समय-समय पर मध्यम और मामूली डिग्री के साथ, बच्चे को गर्म बिस्तर में रखा जा सकता है। प्रसवोत्तर अनुकूलन की अवधि लगभग एक से दो महीने है, और रोगों की उपस्थिति में, इसमें अधिक समय लगता है।

कुछ चिकित्सा संस्थानों में, "कंगारू" नर्सिंग को स्वीकार्य माना जाता है। इसका मतलब है कि एक बच्चा जो सांस ले सकता है और स्वतंत्र रूप से खा सकता है, उसकी छाती या पेट पर मां के साथ लगातार शारीरिक संपर्क में है। इसके लिए धन्यवाद, क्रंब नए पर्यावरण के अनुकूल है, बल्कि यह बेहतर विकसित होता है। अस्पताल से छुट्टी के बाद, समय से पहले पैदा हुए बच्चों की नियमित रूप से पहले वर्ष में डॉक्टरों द्वारा जांच की जानी चाहिए।

Preterm शिशुओं को खिलााना

समय से पहले बच्चों की भोजन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। एक निगलने वाले चूसने वाले प्रतिबिंब की अनुपस्थिति में, समय से पहले शिशुओं के लिए मिश्रण, जिसमें हार्मोन, एमिनो एसिड, एंजाइम, ग्लूकोज और अन्य घटक जोड़े जाते हैं, गैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से वितरित किया जाता है। सबसे गंभीर मामलों में, माता-पिता के अंतःशिरा पोषण का आयोजन किया जाता है। जब बच्चा चूसना सीखता है, उसे एक बोतल से एक pacifier के साथ खिलाया जाता है, थोड़ी देर बाद - छाती पर लागू (कम से कम 1.8 किलो वजन के साथ)।

जीवन के दूसरे सप्ताह से समय से पहले शिशुओं का पोषण मां के दूध पर आधारित हो सकता है, जो इस मामले में कृत्रिम मिश्रण से पहले प्राथमिकता में है। समयपूर्व शिशुओं की प्राथमिक भोजन 7-8 महीने से पहले शुरू नहीं होती है, यानी। सामान्य बच्चों की तुलना में 1-2 महीने बाद, जो पाचन तंत्र की लंबी परिपक्वता द्वारा समझाया जाता है।