दृष्टि की स्पष्टता में कई प्रकार के बदलाव हैं, सबसे मशहूर मायोपिया और हाइपरोपिया हैं। अस्थिरता अक्सर इन बीमारियों के साथ "बंडल" जाती है, कभी-कभी जन्म से। एक आसान डिग्री में, यह ज्यादातर लोगों में है, और असुविधा का कारण नहीं है। अन्य मामलों में, रोगविज्ञान महत्वपूर्ण रूप से दृष्टि को कम करता है और सुधार की आवश्यकता होती है।
Astigmatism - यह क्या है?
लैटिन भाषा से अनुवादित, प्रश्न में समस्या को फोकल बिंदु की अनुपस्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है। एक सही छवि बनाने के लिए, आंख और लेंस के कॉर्निया को सॉकर (सॉकर) के लिए गेंद की तरह आकार दिया जाना चाहिए। आदर्श गोलाकारता के कारण, प्रकाश सही ढंग से अपवर्तित होता है और एक बिंदु (मैक्यूला) पर रेटिना के केंद्र में बिल्कुल केंद्रित होता है। अस्थिरता सरल शब्दों में, एक घुमावदार कॉर्निया या लेंस (कम अक्सर), अमेरिकी फुटबॉल या रग्बी के लिए एक गेंद की तरह है। अक्षों में से एक के साथ लम्बाई के कारण, प्रकाश सही ढंग से अपवर्तित नहीं होता है, और कई ध्यान केंद्रित बिंदु बनते हैं।
नीचे दिया गया आंकड़ा अस्थिरता को बेहतर ढंग से समझने में मदद करता है - यह क्या है, और रेटिना पर छवि निर्माण का तंत्र क्या है। तस्वीर एक गोलाकार कॉर्निया और एक लेंस के साथ एक स्वस्थ आंख दिखाती है। किरणों को सभी दिशाओं से समान रूप से छात्र के साथ अपवर्तित किया जाता है, और रेटिना के केंद्र में एक बिंदु पर अभिसरण किया जाता है। आकृति में दूसरी आंख, अस्थिरता से मारा, विभिन्न कोणों से प्रकाश संचारित करता है। इस वजह से, 2 या अधिक फोकस पॉइंट हैं। उन्हें रेटिना के सामने या उसके पीछे रखा जा सकता है, और व्यक्ति को धुंधला या विकृत सबकुछ दिखाई देगा।
Astigmatism - के कारण
इस बीमारी के कारण कारक 2 मुख्य समूहों में वर्गीकृत होते हैं। अस्थिरता के कारण जन्मजात और अधिग्रहित हो सकते हैं। पहले मामले में, पैथोलॉजी विकसित करने या इसकी रोकथाम के जोखिम को प्रभावित करना असंभव है। बाहरी प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रभाव में किसी व्यक्ति के जीवन के दौरान पहले से प्राप्त बीमारी होती है।
जन्मजात अस्थिरता - कारण
दुनिया की 99% आबादी में एक दृश्य दोष का वर्णन किया गया है। कॉर्निया या लेंस के वक्रता की डिग्री इतनी छोटी है कि दोनों आंखों का अस्थिरता 0.4-0.5 डायपर से अधिक नहीं है। यह एक छोटा संकेतक है जो दृश्य acuity को प्रभावित नहीं करता है और रोजमर्रा की जिंदगी में असुविधा का कारण नहीं बनता है। असुविधा तब होती है जब वक्रता 0.75 डायपर से अधिक होती है। आंखों के गंभीर जन्मजात अस्थिरता को उत्तेजित करने का एकमात्र कारण आनुवंशिकता है। कुछ अभिभावकीय जीनों की वजह से, बच्चे एक घुमावदार कॉर्निया या अक्षों में से एक के साथ एक लम्बे लेंस विकसित करता है।
प्राप्त अस्थिरता - कारणों
आंख के कुछ हिस्सों की गोलाकारता का उल्लंघन वयस्कता में हो सकता है। प्राप्त या माध्यमिक अस्थिरता - कारण:
- लेंस या कॉर्निया को नुकसान के साथ आंख का आघात;
- नेत्र विज्ञान सर्जिकल हस्तक्षेप;
- केराटोकोनस ;
- conjunctiva या cornea की जलन;
- केराइटिस ;
- कॉर्नियल डाइस्ट्रोफी ;
- आंखों में सूजन प्रक्रियाएं;
- गंभीर पलक रोग;
- आंखों के तीव्र जीवाणु और वायरल संक्रमण;
- कॉर्निया पर सीम, निशान।
Astigmatism - प्रजातियों, वर्गीकरण
नेत्र विज्ञान में माना गया रोगविज्ञान के 5 रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। लेंस या कॉर्निया का वक्रता हमेशा हाइपरोपिया (हाइपर्मेट्रोपिया) या मायोपिया (मायोपिया) के साथ संयुक्त होता है। संयोग रोग के अनुसार, अस्थिरता वर्गीकृत है:
- hyperopic;
- कमबीन।
अस्थिरता की परिभाषा को देखते हुए, यह कुर्सी या लेंस के अक्षांश (ऊर्ध्वाधर या क्षैतिज) के साथ लम्बाई है, नेत्र रोग विशेषज्ञों ने मेरिडियनों के साथ अपनी गंभीरता का अनुमान लगाया है। यदि हम मानसिक रूप से आंख को 4 बराबर भागों में 2 लंबवत रेखाओं में विभाजित करते हैं, तो प्रत्येक क्षेत्र में छात्र के समान और बिल्कुल सममित हिस्से होना चाहिए। यदि मर्किडियन में से एक के साथ कॉर्निया या लेंस घुमाया जाता है, तो क्वार्टर को अक्ष में से एक के साथ बढ़ाया जाएगा, जैसा कि आंकड़े में दिखाया गया है। यह विशेषता पैथोलॉजी की सादगी और जटिलता को निर्धारित करती है।
सरल hypermetropic astigmatism
वर्णित प्रकार की बीमारी एक मेरिडियन में प्रकाश की सामान्य अपवर्तन का संयोजन है, और गलत - दूसरे में। इस तरह के अस्थिरता को किसी अन्य तरीके से परिभाषित करना संभव है, यह ध्यान केंद्रित करने के 2 बिंदुओं का उदय है। एक रेटिना के बीच में सही ढंग से स्थित है, और दूसरा इसके पीछे है। सरल रूप का हाइपरमेट्रोपिक अस्थिरता मूर्त रूप से कारण बनती है, लेकिन गंभीर दृश्य हानि नहीं होती है। यह चिकित्सा या शल्य चिकित्सा सुधार के लिए उपयुक्त है।
जटिल hypermetropic astigmatism
प्रस्तुत मामले में, दोनों मेरिडियनों में प्रकाश को गलत तरीके से अपवर्तित किया जाता है। हाइपर्मेट्रोपिक प्रकार का जटिल अस्थिरता 2-अक्षों के साथ दूरदर्शी है, लेकिन अलग-अलग डिग्री के लिए है। लेंस या कॉर्निया द्वारा प्रकाश के गलत अपवर्तन के परिणामस्वरूप, रेटिना पर फोकस का कोई केंद्र नहीं बनता है। वे इसके पीछे अलग-अलग बिंदुओं पर स्थित हैं, एक दूर, दूसरे के करीब।
सरल मायोपिक अस्थिरता
बीमारी का यह संस्करण पिछले प्रकार के समानता से समझना आसान है। मायोपिया ( नज़दीकीपन ) की परिभाषा को जानना, यह स्पष्ट है और इसके साथ अस्थिरता है, यह मैक्यूला के सामने ध्यान केंद्रित करने के बिंदुओं में से एक का गठन है। इस वजह से रेटिना पर, एक स्पष्ट छवि नहीं बनाई गई है, लेकिन धुंधली जगह है। इस प्रकार का एक सरल अस्थिरता वास्तव में मैक्यूला में दूसरे फोकसिंग बिंदु की उपस्थिति का तात्पर्य है। इस प्रकार की पैथोलॉजी अवधारणात्मक मायोपिया की ओर ले जाती है, लेकिन यह विशेष रूप से शल्य चिकित्सा पद्धतियों द्वारा सुधार के लिए उपयुक्त है।
कॉम्प्लेक्स मायोपिक अस्थिरता
दृश्य विकार के प्रस्तुत रूप को 2 मेरिडियनों में कॉर्निया या लेंस के वक्रता द्वारा दर्शाया गया है। इस कारण से, जटिल आकार के मायोपिक अस्थिरता गंभीर शॉर्ट-दृष्टि के साथ है। मैक्यूला में, फोकस का एक बिंदु नहीं है, वे सभी इसके सामने स्थित हैं। रेटिना पर केवल एक बड़ा और बहुत फैला हुआ प्रकाश स्थान है।
मिश्रित अस्थिरता
इस बीमारी के माना जाने वाला संस्करण सबसे जटिल माना जाता है और गंभीर दृश्य विकार की ओर जाता है। Astigmatism मिश्रित - यह क्या है: एक मेरिडियन में प्रकाश की मायोपिक अपवर्तन और एक और धुरी पर hypermetropic। नतीजतन, रेटिना पर ध्यान केंद्रित करने का एक बिंदु नहीं है। यदि उपरोक्त वर्णित प्रकार के अस्थिरता, जटिल तत्वों सहित, मैक्यूला के सामने या उसके सामने प्रकाश किरणों की एकाग्रता का सुझाव देते हैं, तो मिश्रित रूप इन समस्याओं को एकजुट करता है। एक फोकस पॉइंट रेटिना के पीछे स्थित है, और दूसरा इसे तक नहीं पहुंचता है।
अस्थिरता - लक्षण
पैथोलॉजी की नैदानिक तस्वीर गैर-विशिष्ट है, एक निश्चित बिंदु तक रोग से जुड़ा नहीं जा सकता है। संभावित संकेत:
- तेज आंख थकान;
- दृष्टि का defocus;
- मुख्य रूप से एक स्पंदनात्मक प्रकृति के सिरदर्द;
- धुंधला, विकृति, कथित छवि की दोगुनी;
- वस्तुओं को देखते समय झुकाव की आवश्यकता;
- सुस्त आंख तनाव;
- दर्द, आंखों में जलन जलन ;
- रक्त वाहिकाओं को डालने के कारण प्रोटीन की लाली;
- आंखों में रेत की उपस्थिति की भावना।
इन लक्षणों की गंभीरता और संख्या अस्थिरता की डिग्री पर निर्भर करती है:
- कमजोर - 3 diopters तक। यह पैथोलॉजी का सबसे आम और अनुकूल संस्करण है, क्योंकि यह किसी भी मौजूदा तरीकों से अच्छी तरह से इलाज योग्य है।
- औसत - 6 डायोपटर तक। अस्थिरता के संकेत इतने व्यक्त किए गए हैं कि चश्मे में सुधार अब तक नहीं गिरते हैं। लेंस या सर्जरी की जरूरत है।
- भारी - 6 से अधिक diopters। इस रूप को कॉर्निया के आकार में सकल परिवर्तनों की विशेषता है। समस्या केवल परिचालन विधियों द्वारा संशोधित की जा सकती है।
अस्थिरता - उपचार
कॉर्निया या लेंस के वक्रता का थेरेपी बीमारी की डिग्री और इसकी नैदानिक तस्वीर की गंभीरता पर निर्भर करता है। अस्थिरता का सुधार 4 तरीकों से किया जाता है, अक्सर वे एक दूसरे के साथ संयुक्त होते हैं:
- विशेष संपर्क लेंस पहनना;
- चश्मा का उपयोग;
- शास्त्रीय संचालन;
- लेजर सर्जरी।
अस्थिरता के साथ लेंस
यह उपचार विकल्प पैथोलॉजी की हल्की और मध्यम गंभीरता को सही करने के लिए उपयुक्त है। 2 प्रकार के लेंस हैं:
- बाहरी। पूरी तरह से निदान के बाद प्रत्येक रोगी के लिए अस्थिरता के लिए अंक व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं, जिसके दौरान फोकस विक्षेपण के कोण के स्पष्टीकरण के साथ रोग का चरण और उसका सटीक रूप निर्धारित किया जाता है। लेंस के पास बेलनाकार आकार और जटिल संरचना होती है। कुछ रोगियों में नेत्र रोग विशेषज्ञ इस तरह के चश्मा पहने हुए अप्रिय संवेदनाओं को उत्तेजित करते हैं - सिरदर्द में दर्द, आंखों में दर्द, दृश्य असुविधा और चक्कर आना।
- संपर्क। अस्थिरता के सुधार के शुरुआती दिनों में, अत्यंत कठोर लेंस का उपयोग किया जाता था, जिससे उनके उपयोग में कठिनाइयों का कारण बनता था। उन्होंने लगातार सूखापन, जलने, रेत की सनसनी और अन्य असुविधाओं के साथ आंखों को पीड़ित किया। आधुनिक नेत्र विज्ञान में, टोरिक संपर्क लेंस अक्सर निर्धारित किए जाते हैं। वे नरम हैं, लेकिन एक विशेष गोलाकार आकार है। यह कठोर उपकरणों के नुकसान के बिना दृष्टि का गुणात्मक सुधार प्रदान करता है।
न तो चश्मा, न ही संपर्क लेंस अस्थिरता से छुटकारा पाने के लिए प्रभावी विकल्प हैं। वे बस व्यक्ति को अधिक स्पष्ट रूप से देखने में मदद करते हैं, लेकिन पैथोलॉजी के मुख्य कारण को खत्म नहीं करते हैं। लेंसों को लगातार बदलना होगा, और दृष्टि धीरे-धीरे खराब हो जाएगी। इस बीमारी का इलाज करने का एकमात्र प्रभावी तरीका कट्टरपंथी उपचार है - सर्जिकल हस्तक्षेप।
Astigmatism - आंख अभ्यास
दृश्य जिम्नास्टिक वर्णित बीमारी वाले मरीजों को निर्धारित किया जाता है, लेकिन केवल दृश्य विकार की रोकथाम के लिए या शुरुआती चरणों में। यहां तक कि दैनिक और लंबे समय तक व्यायाम एक प्रभावी तरीका नहीं है, अस्थिरता का इलाज कैसे करें। जिमनास्टिक कॉर्निया या लेंस के सही आकार को बहाल करने में मदद नहीं करता है, केवल आंखों से तनाव मुक्त करता है और स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।
मानक परिसर में 4 बुनियादी अभ्यास शामिल हैं, उनमें से प्रत्येक के बाद 5-10 सेकंड के लिए पलकें ढंकना और आराम करना आवश्यक है:
- देखो, फिर नीचे। 10-15 बार दोहराएं।
- दृश्य को तिरछे (अधिकतम) ऊपर और नीचे देखें। प्रत्येक पक्ष के लिए 5-8 बार दोहराएं।
- बाएं देखो, फिर दाएं। 10-20 बार दोहराएं।
- आंखों को दिशा में और घुमावदार घुमाएं। 10-12 मोड़ बनाओ।
दृष्टि का एक अच्छा प्रशिक्षण और जल्दी और सही ढंग से ध्यान केंद्रित करने की क्षमता एक साधारण अभ्यास है जिसे हर सुबह किया जा सकता है। आपको खिड़की पर खड़ा होना चाहिए और किसी भी दूर की वस्तु पर सावधानीपूर्वक विचार करना चाहिए - एक पेड़, एक पड़ोसी बालकनी, एक शाखा पर एक पक्षी। 20-30 सेकंड के बाद आपको अपनी आंखों को एक करीबी वस्तु में तेजी से स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, खिड़की पर अपना हाथ या कलम। 5 बार दोहराएं।
Astigmatism एक ऑपरेशन है
इस बीमारी में शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए कई विकल्प हैं। आंख का अस्थिरता - कट्टरपंथी तरीकों से उपचार:
- Keratotomy। ऑपरेशन के दौरान, रेडियल (पहिया में प्रवक्ता की तरह) एक स्केलपेल के साथ कटौती कॉर्निया पर लागू होती है। यह एक घुमावदार मेरिडियन में प्रकाश के गलत अपवर्तन को कमजोर करने में मदद करता है, जो रेटिना के केंद्र में ध्यान केंद्रित करने के सामान्यीकरण को सुनिश्चित करता है।
- अस्थिरता का लेजर सुधार। यह सबसे प्रभावी और दर्द रहित विधि है, जो पैथोलॉजी के उपचार के लिए 3-4 डायपर तक उपयुक्त है। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन लेजर द्वारा घुमावदार कॉर्निया के एक हिस्से को सटीक गणना की गहराई में वाष्पित करता है। नतीजतन, यह सही गोलाकार आकार प्राप्त करता है, जो प्रकाश को सही ढंग से प्रेषित करने की अपनी क्षमता को दर्शाता है।
- टॉरिक फैकिक लेंस का प्रत्यारोपण। अगर किसी भी कारण से लेजर ऑपरेशन असंभव है तो यह विधि असाइन की जाती है। एनालॉग संपर्क टोरिक लेंस, जो जैव-सामग्रियों से बना है, आंख (पीछे या पूर्ववर्ती कक्ष) के अंदर लगाया जाता है। यह सही ध्यान केंद्रित करता है और दृष्टि की स्पष्टता में सुधार करता है।
- Lensektomiya। इस विकल्प का प्रयोग अस्थिरता के गंभीर मामलों के इलाज में किया जाता है। ऑपरेशन लेंस का एक अपवर्तक प्रतिस्थापन है। इसे एक कृत्रिम प्रत्यारोपण द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो एक विशेष इंट्राओकुलर लेंस होता है।