अल्सर का छिद्र पेट या डुओडेनम के पेप्टिक अल्सर की गंभीर जटिलता है, जिसमें दीवार की छिद्रण और पेट की गुहा में पेट या आंत की सामग्री का प्रवाह होता है। नतीजतन, रोगी पेरिटोनिटिस विकसित करता है, जो समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप की अनुपस्थिति में घातक परिणाम पैदा कर सकता है।
अल्सर के छिद्रण के लक्षण
चूंकि डुओडेनम गैस्ट्रिक गेटकीपर के पीछे तुरंत छोटी आंत का ऊपरी हिस्सा होता है, जब पेट और आंतों का अल्सर छिद्रित होता है, दर्द के सामान्य लक्षण और स्थानीयकरण के साथ मिलते हैं।
पूरी तरह से अल्सर के छिद्रण के लक्षण दो समूहों में विभाजित हैं:
- कुंजी। इनमें दर्द, पेट की दीवार का तनाव, एनामेनेसिस में पेप्टिक अल्सर की उपस्थिति शामिल है।
- सहायक। इनमें पेट की गुहा में दबाव, हृदय गति, शरीर का तापमान, मतली, मुक्त तरल पदार्थ का एक लक्षण शामिल हैं।
पेट या डुओडेनम के अल्सर के छिद्रण के दौरान पेरिटोनिटिस के विकास में, तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है, सभी विशेषता संकेतों के साथ:
- दर्द के सदमे या रासायनिक पेरिटोनिटिस की अवधि। यह पेट भरने और छिद्रण के आकार के आधार पर, 3 से 6 घंटे तक रहता है। Epigastric क्षेत्र में तीव्र डैगर दर्द के साथ, जो अवधि के अंत तक कम हो जाता है। पेट की दीवार तनावपूर्ण है, त्वचा पीला है, पसीना तेज है, श्वसन उथला और तेज है, लेकिन नाड़ी आम तौर पर सामान्य सीमाओं के भीतर बनी हुई है। उल्टी हो सकती है।
- बैक्टीरियल पेरिटोनिटिस (काल्पनिक कल्याण) की अवधि। इस स्तर पर, सांस लेने से गहरा हो जाता है और पेट भी आराम करता है, रोगी को काफी राहत मिलती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्तचाप, सूजन, tachycardia, में वृद्धि में एक और कमी है
शरीर का तापमान, रोगी की जीभ सूखी होती है और उस पर एक ग्रे कोटिंग बनती है। - फैलाव पेरीटोनिटिस (तीव्र नशा) की अवधि। यह आमतौर पर बीमारी के पहले लक्षणों की उपस्थिति के 12 घंटे बाद शुरू होता है। यह गंभीर उल्टी की विशेषता है, जिससे निर्जलीकरण होता है , पहले उच्च शरीर के तापमान में तेज कमी, सूखी और पीली त्वचा, रक्तचाप में एक मजबूत गिरावट, और प्रति मिनट 120 या अधिक धड़कन की नाड़ी की दर। पेट बहुत सूजन हो जाता है, पेशाब बंद हो जाता है, तीव्र नशा के लक्षण, सुस्ती, बाहरी उत्तेजना में देरी प्रतिक्रिया देखी जाती है।
