एक्टोपिक (एक्टोपिक) गर्भावस्था को इस तरह के गर्भावस्था कहा जाता है, जिसमें अंडे का प्रत्यारोपण और आगे का विकास गर्भाशय के बाहर होता है। एक्टोपिक गर्भावस्था के कारण कई हैं, इसलिए, यह निर्धारित करने के लिए कि रोगविज्ञान के कारण, जटिल निदान की आवश्यकता है।
गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था - यह क्या है?
जैसा कि परिभाषा से देखा जा सकता है, एक एक्टोपिक गर्भावस्था एक गर्भावस्था है जो गर्भाशय गुहा के बाहर विकसित होती है। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, एक उर्वरित अंडे फैलोपियन ट्यूबों के माध्यम से गुजरता है, गर्भाशय में निचला होता है और नीचे गिरता है, जहां प्रत्यारोपण होता है - अंग दीवार में भ्रूण अंडे का परिचय। एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, विकार सीधे प्रत्यारोपण के साथ होता है। विभिन्न कारणों से, मादा यौन कोशिका गर्भाशय तक नहीं पहुंचती है और यह उस अंग की दीवार में प्रवेश करने लगती है जिसमें यह स्थित है।
एक एक्टोपिक गर्भावस्था कहां हो सकती है?
गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था, जो कि अंग प्रत्यारोपण के आधार पर होती है, को उप-विभाजित किया जा सकता है:
- डिम्बग्रंथि;
- ग्रीवा;
- ट्यूबलर ;
- पेट की।
पैथोलॉजी की एक विशेषता विशेषता अंग के संकल्प का उच्च जोखिम है जिसमें उर्वरित अंडे स्थित होता है। अंडाशय में गर्भावस्था तब होती है जब शुक्राणु कूप में प्रवेश करता है, जिससे अंडे अभी तक भागने में कामयाब नहीं हुआ है। ग्रीवा प्रकार के पैथोलॉजी में, भ्रूण अंडे गर्दन क्षेत्र में गर्भाशय गुहा और लिंग को गुजरता है।
कम आम पेट एक्टोपिक गर्भावस्था है, जो उप-प्रजातियों में विभाजित है:
- प्राथमिक - प्रारंभिक रूप से भ्रूण अंडे का लगाव पेरिटोनियम की गुहा में होता है।
- माध्यमिक - मनाया जाता है जब निषेचित अंडे फलोपियन ट्यूब से बाहर निकाला जाता है।
एक्टोपिक गर्भावस्था - कारण
इस रोगविज्ञान का अध्ययन करने वाले प्रसूतिविदों और शरीरविज्ञानीओं की राय के मुताबिक, एक्टोपिक गर्भावस्था का मुख्य कारण फलोपियन ट्यूब के साथ भ्रूण अंडा आंदोलन की प्रक्रिया को धीमा कर रहा है। अक्सर इस घटना के साथ ट्राफोब्लास्ट की गतिविधि में वृद्धि हुई है - ब्लास्टोसिस्ट चरण में भ्रूण कोशिकाओं की बाहरी परत।
एक्टोपिक गर्भावस्था के कारणों का वर्णन करते हुए, डॉक्टर निम्नलिखित उत्तेजक कारकों को बुलाते हैं:
- श्रोणि अंगों की सूजन प्रक्रियाएं। प्रायः उत्तेजक कारक यौन संक्रमण होते हैं - क्लैमिडिया, ट्राइकोमोनीसिस, जिसमें गर्भाशय एंडोमेट्रियम बाधित होता है। इस तरह की पैथोलॉजी गर्भाशय ट्यूबों के कसना और विरूपण के साथ हो सकती है।
- लगातार गर्भपात गर्भावस्था को बाधित करने के लिए हेरफेर के परिणामस्वरूप, चिपकने वाली प्रक्रियाएं होती हैं, फलोपियन ट्यूबों में परिवर्तन, अंडे के सामान्य आंदोलन को रोकते हैं।
- इंट्रायूटरिन गर्भ निरोधकों का उपयोग करें।
- शरीर में हार्मोनल विकार
- प्रजनन प्रणाली के अंगों पर संचालन
- गर्भाशय और परिशिष्ट के ट्यूमर और घातक संरचनाएं।
- एक उर्वरित अंडा के विकास का उल्लंघन।
- गर्भाशय के जन्मजात विकृतियां (सैडल, दो-सींग वाले)।
- लगातार तनाव और overwork।
आईवीएफ के बाद एक्टोपिक गर्भावस्था
ईसीओ एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें अंडे का निषेचन प्रयोगशाला स्थितियों के तहत किया जाता है। एक महिला और एक आदमी की सेक्स कोशिकाओं के इन विट्रो निषेचन के लिए सर्वोत्तम और सबसे उपयुक्त प्री-नमूनाकरण। कुछ दिनों में निषेचन के बाद, अंडे गर्भाशय गुहा में रखा जाता है, जहां यह प्रत्यारोपित होता है। हालांकि, व्यावहारिक रूप से, कुछ मामलों में, यह अलग होता है: अंडे गर्भाशय की दीवार में प्रवेश नहीं करता है, लेकिन फैलोपियन ट्यूबों की तरफ जाता है।
रोगियों को समझाते हुए आईवीएफ के साथ एक एक्टोपिक गर्भावस्था क्यों है, गर्भावस्था के बाधा के कारण, डॉक्टर मायोमेट्रियम की संविदात्मकता में वृद्धि पर ध्यान देते हैं। गर्भाशय एक विदेशी निकाय के रूप में पेश किए गए भ्रूण अंडे पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है। इसके लगातार संकुचन के परिणामस्वरूप, यह गर्भाशय ट्यूब की गुहा में जाता है, जहां से यह पेरिटोनियम में प्रवेश कर सकता है। आंकड़ों के मुताबिक, आईवीएफ से जुड़े एक्टोपिक गर्भावस्था के ऐसे कारण 3-10% रोगियों में होते हैं। जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए, विशेषज्ञ सलाह देते हैं:
- आईवीएफ प्रक्रिया के बाद लगभग आधे घंटे के लिए सुप्रीम स्थिति में रहें।
- मोटर और शारीरिक गतिविधि सीमित करें।
प्रसव के बाद एक्टोपिक गर्भावस्था
हाल के जन्म के बाद अक्सर, एक एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होती है, जिसके कारण अपूर्ण पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया से जुड़े होते हैं। एक बच्चे के जन्म के बाद, डॉक्टर गर्भावस्था को दोहराने के लिए कम से कम छह महीने तक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। शरीर को ठीक होने के लिए समय चाहिए। सक्रिय स्तनपान के साथ, गर्भवती होने का मौका न्यूनतम है, लेकिन गर्भधारण की संभावना को पूरी तरह समाप्त करना असंभव है।
नसबंदी के बाद एक्टोपिक गर्भावस्था
स्टेरलाइजेशन गर्भनिरोधक की एक कट्टरपंथी विधि है, जिसमें फैलोपियन ट्यूबों का झुकाव या प्रजनन अंग को पूरी तरह से हटाने शामिल है। इस प्रक्रिया के बाद गर्भधारण की संभावना कम है और 1% से कम है। हालांकि, अगर गर्भावस्था होती है, तो 30% मामलों में यह एक एक्टोपिक होता है। यह स्थिति नसबंदी प्रक्रिया की विशिष्टता के कारण है।
शल्य चिकित्सा की पूर्व संध्या पर एक महिला के साथ बात करते हुए, यह बताते हुए कि एक एक्टोपिक गर्भावस्था क्यों है, इसके विकास के कारण, डॉक्टर इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करते हैं कि जब नसबंदी कृत्रिम रूप से फैलोपियन ट्यूबों में बाधा उत्पन्न करती है। नतीजतन, असुरक्षित यौन संपर्क के साथ, गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने वाले शुक्राणुजन्य ट्यूबों में से एक तक पहुंच सकते हैं और एक अंडाकार अंडे से मिल सकते हैं। निषेचन के बाद, गर्भाशय में कोई प्रगति नहीं होती है, पेटेंसी कृत्रिम रूप से खराब होती है।
गर्भपात के बाद एक्टोपिक गर्भावस्था
गर्भपात हमेशा प्रजनन प्रणाली के लिए "तनाव" के साथ होता है। हार्मोनल पृष्ठभूमि में एक तेज़ परिवर्तन होता है, असंतुलन, जिसमें बहाली का समय लगता है। सर्जिकल गर्भपात के मामले में, जो स्क्रैपिंग के साथ होता है, एंडोमेट्रियम का आघात होता है, गर्भाशय ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन होता है। उनकी वसूली की प्रक्रिया में, आसंजन संभव है, जो आंशिक रूप से फैलोपियन ट्यूबों की आबादी का उल्लंघन करते हैं। बार-बार गर्भपात के बाद इस विशेषता को मिडवाइव द्वारा एक्टोपिक गर्भावस्था का मुख्य कारण माना जाता है।
ठीक होने के बाद एक्टोपिक गर्भावस्था
आधुनिक मौखिक गर्भ निरोधकों का प्रभाव निम्नलिखित प्रभावों पर आधारित है:
- अंडाशय का दमन;
- अंडे की परिपक्वता का अवरोध;
- ग्रीवा श्लेष्म का संघनन।
यह सब स्पर्मेटोजोआ की प्रगति को रोकता है, गर्भाशय गुहा में प्रवेश को रोकता है। इसके अलावा, दवाएं कोशिकाओं के विकास को दबाने, एंडोमेट्रियम को प्रभावित करती हैं। नतीजतन, गर्भावस्था, प्रत्यारोपण की शुरुआत के लिए इस परत की मोटाई अपर्याप्त हो जाती है। महिलाओं को समझाते हुए मौखिक गर्भ निरोधकों के बाद एक एक्टोपिक गर्भावस्था क्यों होती है, डॉक्टर सीधे इस प्रभाव पर ध्यान देते हैं। ओके के उन्मूलन के बाद एंडोमेट्रियम को बहाल करने के लिए, इसमें समय लगता है - 2-3 मासिक चक्र।
आईयूडी के साथ एक्टोपिक गर्भावस्था
गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक के सबसे आम तरीकों में से एक हैं। इसमें कई फायदे हैं, हालांकि यह अनियोजित अवधारणा के खिलाफ पूर्ण सुरक्षा नहीं देता है। विधि के साथ गर्भावस्था की संभावना 1-3% है। चिकित्सकों ने बढ़ते जोखिम को नोट किया: आईयूडी अक्सर एक्टोपिक गर्भावस्था का कारण बनता है।
आईयूडी स्थापित करते समय, शुक्राणु चलने के रास्ते में बाधा उत्पन्न होती है। हालांकि, कुछ मामलों में, हेलिक्स गिर सकता है, इसे गर्भाशय ट्यूब गुहा में स्थानांतरित कर सकता है। उसी समय, अंडे की फलोपियन ट्यूब में आंदोलन टूट जाता है और शुक्राणुजन्य तक पहुंच खुलती है। निषेचन के बाद इस तरह के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, अंडा मां ट्यूब में रहता है, क्योंकि यह इसे छोड़ नहीं सकता है। यह तथ्य सीधे बताता है कि आईयूडी में एक्टोपिक गर्भावस्था क्यों होती है।
एक्टोपिक गर्भावस्था - मनोवैज्ञानिक कारण
किसी विशेष मामले में एक्टोपिक गर्भावस्था क्यों पूरी तरह से समझने और सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, विशेषज्ञ स्थिति का मनोवैज्ञानिक विश्लेषण करते हैं। कई डॉक्टर मनोविज्ञान की उपस्थिति की संभावना से इंकार नहीं करते हैं। भावनात्मक अनुभव जो आउटलेट नहीं ढूंढते हैं, भौतिक रूप में जाते हैं।
अक्सर यह गर्भावस्था के आदत के गर्भपात में मनाया जाता है, जब एक महिला अवचेतन रूप से भविष्य में एक आसन्न उल्लंघन के लिए खुद को समायोजित करती है। एक्टोपिक गर्भावस्था के मामले में, मनोवैज्ञानिक दवा के अनुयायी अपने विकास को एक महिला से बच्चों के लिए एक संदिग्ध इच्छा के साथ जोड़ते हैं। एक्टोपिक गर्भावस्था के इसी तरह के कारण वैज्ञानिक रूप से साबित नहीं होते हैं, लेकिन मनोवैज्ञानिक इस तरह के अवसर से इंकार नहीं करते हैं।
एक्टोपिक गर्भावस्था - क्या करना है?
महिलाएं अक्सर डॉक्टरों से पूछती हैं कि अगर एक्टोपिक गर्भावस्था का पता चला तो क्या करना है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टरों का जवाब है कि उपचार केवल शल्य चिकित्सा संभव है। डॉक्टर एक विशेष डिवाइस की मदद से भ्रूण अंडे का निष्कर्षण निष्पादित करते हैं। शरीर में इसकी एक मजबूत परिचय के साथ एक नहर ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है। लैप्रोस्कोपी अक्सर प्रयोग किया जाता है। उपचार की सफलता चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की समयबद्धता के कारण है। अगर एक एक्टोपिक गर्भावस्था की पुष्टि हो जाती है, तो ऑपरेशन उपचार का एकमात्र तरीका बन जाता है।
एक्टोपिक गर्भावस्था - परिणाम
एक समस्या का सामना करने वाली महिलाओं को इस सवाल में दिलचस्पी है कि एक्टोपिक गर्भावस्था के बाद गर्भवती होने के लिए संभव है या नहीं। डॉक्टर सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं, लेकिन वे पैथोलॉजी के बाद जटिलताओं की उच्च संभावना देखते हैं। लगातार में:
- बड़े रक्त की कमी;
- दर्द सदमे
एक्टोपिक गर्भावस्था से कैसे बचें?
दोहराए गए उल्लंघन को रोकने के लिए उत्सुकता से, महिलाओं को अक्सर डॉक्टरों में दिलचस्पी होती है कि बार-बार एक्टोपिक गर्भावस्था से कैसे बचें। इस तरह के रोगविज्ञान की रोकथाम में शामिल होना चाहिए:
- सूजन और संक्रामक रोगों का समय पर उपचार;
- गर्भपात का उन्मूलन;
- व्यक्तिगत रूप से चयनित गर्भ निरोधकों का उपयोग;
- गर्भावस्था के लिए प्रारंभिक पंजीकरण।