एकाधिक गर्भावस्था एक गर्भावस्था प्रक्रिया है जिसमें 2 या अधिक भ्रूण गर्भाशय में एक साथ विकसित होते हैं। यह सभी गर्भधारण के 1-1.6% में होता है। अब कई गर्भावस्था की घटनाओं में वृद्धि हुई है, जो सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के सक्रिय उपयोग से जुड़ा हुआ है।
कई गर्भावस्था के कारण
कई गर्भावस्था की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर अक्सर उनकी घटना के कारणों पर ध्यान देते हैं। उनके अध्ययन और अवलोकन के अनुसार, यह हर संभावित मां के साथ नहीं हो सकता है। कई गर्भावस्था की शुरुआत के कारण कारकों में से, डॉक्टर निम्नलिखित की पहचान करते हैं:
- आनुवांशिक पूर्वाग्रह। आनुवंशिकीविदों के अध्ययन के मुताबिक, जिन महिलाओं ने मादा रेखा (दादी, दादी से) में कई गर्भधारण किया है, वे जुड़वां माताओं बनने की तुलना में 6-8 गुना ज्यादा संभावना रखते हैं।
- उम्र। महिलाओं में 35 साल बाद हार्मोनल प्रीमेनोपॉज़ल एडजस्टमेंट के प्रभाव में, मासिक धर्म चक्र के दौरान कई अंडे पके हुए हो सकते हैं, जो जुड़वां जुड़वां होने की संभावनाओं को बढ़ाते हैं।
- दवाओं की रिसेप्शन अक्सर, निर्धारित हार्मोनल दवाओं (बांझपन उपचार, अंडाशय की उत्तेजना) लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई अंडों की एक साथ परिपक्वता होती है जिसे उर्वरित किया जा सकता है।
- एनामेनेसिस में कई जन्मों की उपस्थिति। फिर से गर्भवती महिलाओं में चिकित्सकों द्वारा कई गर्भधारण अक्सर दर्ज किए जाते हैं।
- आईवीएफ। असाधारण निषेचन की प्रक्रिया में, कई लिंग कोशिकाओं को एक साथ नमूना दिया जाता है, जो गर्भ निषेचन के बाद गर्भाशय में डाला जाता है। एक बार में लटकने वाले कई भ्रूणों का मौका उच्च है।
गर्भावस्था जुड़वां
Dizygotic जुड़वां की अवधारणा पर, जुड़वां प्रकाश पर दिखाई देते हैं। जेनेटिक्स अक्सर उन्हें raznoyaytsevye के रूप में संदर्भित करते हैं। ऐसे फलों का विकास दो अलग-अलग oocytes के साथ-साथ निषेचन के साथ होता है। इस मामले में, इन रोगाणु कोशिकाओं की परिपक्वता एक अंडाशय के साथ-साथ विभिन्न अंडाशय में भी हो सकती है। Dizygotic जुड़वां के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित मातृभाषा पर विरासत में प्राप्त किया जा सकता है। ऐसी गर्भावस्था के परिणामस्वरूप पैदा हुए बच्चे या तो उभयलिंगी या विषमलैंगिक हो सकते हैं।
जुड़वां बच्चों की गर्भावस्था का वर्णन करते हुए, इस प्रक्रिया की विशिष्टताओं, डॉक्टरों ने नोटिस किया कि मां के गर्भ में राजनोयत्सेवा डबल के मामले में, 2 प्लेसेंटा हमेशा बने होते हैं। अक्सर वे एक-दूसरे के करीब होते हैं, यहां तक कि छूते हैं, लेकिन वे हमेशा विभाजित हो सकते हैं। प्रत्येक भ्रूण को एक अलग भ्रूण (भ्रूण) में रखा जाता है, जो एक सेप्टम से अलग होते हैं। इस रचनात्मक गठन में 2 कोरियोनिक और 2 अम्नीओटिक झिल्ली हैं।
जुड़वां द्वारा गर्भावस्था
इस मामले में, कई गर्भावस्था का विकास एक विकास के विभिन्न चरणों में एक भ्रूण अंडे को अलग करने के परिणामस्वरूप होता है। ऐसे बच्चों के जन्म की आवृत्ति प्रति 1000 जन्मों में 3-5 मामलों से अधिक नहीं है। एक उर्वरित अंडे का विभाजन चरणों में से एक में 2 बराबर भागों में विभाजन इम्प्लांटेशन में देरी, अम्लता का उल्लंघन और पर्यावरण की आयनिक संरचना, और शरीर पर बाहरी कारकों के प्रभाव के कारण हो सकता है।
मोनोज्योगोटिक जुड़वां विकास ओवम के निषेचन के कारण हो सकता है, जिसमें एक बार में 2 नाभिक था। जब निषेचन अंडे का निषेचन निषेचन के 3 दिनों के भीतर होता है - फल में प्रत्येक के प्लेसेंटा और अम्नीओटिक गुहा होता है। सेक्स सेल से 4-8 दिनों के अंतराल में विभाजित होने पर, 2 भ्रूण बनते हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना अम्नीओटिक थैंक होता है, लेकिन दो के लिए एक आम प्लेसेंटा होता है।
जब निषेचन के 9-10 वें दिन अलगाव मनाया जाता है, भ्रूण को एक आम अम्नीओटिक थैला और एक प्लेसेंटा मिलता है। 13-15 दिन अंडे का पृथक्करण पैथोलॉजी का कारण बन सकता है - अधूरा अलगाव, जो सियामी जुड़वां के विकास की ओर जाता है। गर्भावस्था के 1:50 000-100 000 मामले इतने दुर्लभ हैं।
कई गर्भावस्था की संभावना
प्राकृतिक अवधारणा के साथ, कई बच्चों को एक साथ होने की संभावना कम है - 1.5-2%। 99% मामलों में यह जुड़वां है, और तीन गुना और अधिक फल बहुत कम आम हैं - सभी गर्भावस्था के 1% से कम। उसी समय, डॉक्टरों ने नियमितता की खोज की - अक्सर आईवीएफ के साथ कई गर्भावस्था होती है। इस सहायक प्रजनन तकनीक में कई भ्रूणों की गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपण शामिल होता है, जिसे सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित किया जा सकता है। प्राकृतिक अवधारणा के मामले में, जुड़वां जन्म का मौका 35 साल बाद बढ़ता है।
कई गर्भावस्था के लक्षण
जब एक से अधिक गर्भावस्था विकसित होती है, तो शुरुआती चरणों में देखे गए संकेत एक बच्चे को लेते समय महिला द्वारा दर्ज किए गए लोगों से भिन्न नहीं होते हैं। यह तथ्य डॉक्टरों में दिलचस्पी रखने वाली गर्भवती माताओं के लगातार प्रश्न का भी कारण बनता है, किस समय कई गर्भावस्था निर्धारित की जा सकती है। इस मामले में प्रभावी अल्ट्रासाउंड है, जो सबसे अधिक जानकारीपूर्ण परिणाम देता है और इसे 4-5 सप्ताह के आरंभ में किया जा सकता है।
कई गर्भावस्था के अल्ट्रासाउंड
अल्ट्रासाउंड की मदद से कई गर्भावस्था का निर्धारण करने से पहले, डॉक्टर गर्भवती महिला की परीक्षा आयोजित करता है। धारणा है कि एक महिला जुड़वाँ ले रही है, अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय का एक बड़ा आकार बना सकते हैं, जो इस अवधि के लिए मानक से अधिक है। कई गर्भावस्था के अन्य लक्षण अनुपस्थित हैं। केवल गर्भाशय गुहा में अल्ट्रासाउंड लेते समय, कई भ्रूण दृष्टि से पता लगाए जाते हैं। ऐसा करने में, महत्वपूर्ण सुविधाओं पर ध्यान दें जो वितरण की रणनीति को और प्रभावित कर सकते हैं:
- प्लेसेंटा (स्मारक) की मात्रा;
- भ्रूण फफोले की संख्या (अम्नीओटिक)।
कई गर्भावस्था में एचसीजी
कई गर्भावस्था के निदान में एचसीजी के स्तर में थोड़ा जानकारीपूर्ण मूल्य है। इस सूचक में वृद्धि को पैथोलॉजी के संकेत के रूप में माना जा सकता है, भ्रूण विकास प्रक्रिया का उल्लंघन। यह विधि किसी विशेष गर्भावस्था की विशिष्ट विशेषताओं को पूरी तरह से समझ नहीं पाती है - यह निर्धारित करना असंभव है कि एक महिला गर्भवती है। सप्ताह में कई गर्भावस्था में एचसीजी कैसे बदलता है, आप नीचे दी गई तालिका में देख सकते हैं।
कई गर्भावस्था - जोखिम
कई गर्भावस्था शरीर को बहुत प्रभावित करती है। नतीजतन, किसी महिला के स्वास्थ्य या गर्भावस्था की प्रक्रिया से जुड़े रोग विकसित करने का मौका अधिक है। अक्सर अभ्यास में, कई गर्भावस्था की निम्नलिखित जटिलताओं में होती है:
- गर्मी में शुरुआती उम्र में गर्भपात;
- समयपूर्व वितरण ;
- भ्रूण में से एक की गर्भाशय की मौत;
- देर से गर्भावस्था;
- postpartum haemorrhage;
- एक या दोनों बच्चों के हाइपोक्सिया;
- विकास में देरी;
- सियामी जुड़वां के गठन के साथ संलयन।
कई गर्भावस्था के साथ प्रसव
जब एक से अधिक गर्भावस्था सामान्य रूप से होती है, तो टोडलर लंबे समय तक स्थित होते हैं, वितरण प्राकृतिक तरीके से संभव है। कई गर्भावस्था के दौरान श्रम आयोजित करने की विशिष्टताओं को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टरों ने आपातकालीन सीज़ेरियन डिलीवरी की आवश्यकता को विकसित करने की संभावनाओं में वृद्धि देखी है। प्रसव की अपेक्षित तारीख से 3-4 सप्ताह पहले, एक महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जांच करता है और प्रसूति की स्थिति का आकलन करता है। निम्नलिखित परिदृश्यों में से एक के अनुसार विकास संभव है:
- अगर गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं होती हैं, तो भ्रूण में से एक ट्रांसवर्सली स्थित होता है, दोनों में श्रोणि प्रस्तुति होती है या गर्भावस्था पर गर्भावस्था पर एक निशान होता है - वे एक योजनाबद्ध सीज़ेरियन सेक्शन का संचालन करते हैं।
- गर्भवती की स्थिति संतोषजनक है, बच्चे एक अनुदैर्ध्य स्थिति में हैं - वे प्राकृतिक प्रसव करते हैं।