पेर्टेस बीमारी एक ऐसी बीमारी है जिसमें कूल्हे के लिए रक्त की आपूर्ति खराब होती है, जो इसके गैर संक्रामक नेक्रोसिस का कारण बनती है। यह न केवल हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करता है, बल्कि जोड़ों, जहाजों और नसों को भी प्रभावित करता है। वास्तव में, यह बीमारी ओस्टियोन्ड्रोपैथी के सबसे आम रूपों में से एक है।
पेर्टेस रोग - कारण बनता है
आज तक, कोई भी कारक नहीं है जो इस बीमारी के उद्भव को उकसाता है। विशेषज्ञों का मानना है कि यह एक पॉलीथोलॉजिकल पैथोलॉजी है। मादा के सिर का एसेप्टिक नेक्रोसिस तब होता है जब ऐसी बीमारी के विकास के लिए वंशानुगत पूर्वाग्रह होता है। इसके अलावा, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं और बाहर से नकारात्मक कारकों के प्रभाव में परेशानी होने पर इस बीमारी का निदान किया जाता है।
बच्चों में लेग-कैल्व-पर्टेस रोग को ट्रिगर करने वाली तंत्र को ऐसे कारक माना जाता है:
- खनिजों सहित चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन, जो हड्डी के गठन में भाग लेते हैं;
- यांत्रिक क्षति (चोट लगाना, खींचना और इतने पर);
- माइक्रोबियल या वायरल संक्रमण में कूल्हे के सिर में होने वाली सूजन;
- किशोरावस्था में हार्मोनल विफलता।
यह बीमारी 3 से 12 साल की उम्र के बीच प्रभावित होती है। लड़कों में, लड़कियों की तुलना में बीमारी का निदान 5 गुना अधिक होता है। निम्नलिखित व्यक्तियों को उच्च जोखिम है:
- विकेट का सामना करना पड़ा;
- कमजोर (अक्सर बीमार);
- निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों (जिन बच्चों के माता-पिता के पास यह बुरी आदत है);
- कुपोषण के साथ।
बच्चों में पेर्टेस रोग - लक्षण
द्विपक्षीय के साथ अक्सर बीमारी एक तरफा हार के साथ मिलती है, और बहुत कम होती है। शुरुआती चरण में रोग असम्बद्ध है। इसके अलावा, बच्चों में पेर्टेस रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकता है:
- लंगड़ापन;
- चलने पर उत्पन्न दर्दनाक संवेदना;
- ग्ल्यूटल मांसपेशियों की कमजोरी;
- जोड़ों में सूजन;
- पसीना बढ़ गया;
- दिल की दर में कमी आई;
- पैर की झुर्रियां;
- चाल का उल्लंघन।
पेर्टेस रोग के चरणों
यह रोग पांच चरणों से दर्शाया जाता है। मादा के सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस, जिनके चरणों में अपनी विशेषताओं हैं, को निम्नानुसार परिभाषित किया गया है:
- लापरवाही रूप - हिप जोड़ों के क्षेत्र में छोटी पीड़ा, आवधिक लम्बाई।
- इंप्रेशन चरण - अंग की थोड़ी सी कमी है।
- विखंडन चरण - कूल्हे का सिर सपाट हो जाता है, और हड्डी के ऊतक खुद को भंग करना शुरू कर देते हैं।
- पुनर्स्थापनात्मक चरण - हड्डी-कार्टिलाजिनस संयोजी ऊतक के प्रतिस्थापन।
- अंतिम रूप - संयोजी ऊतकों का ossification होता है। गतिशीलता खो गई है।
पेर्टेस रोग - निदान
इससे पहले कि आप बीमारी का इलाज शुरू करें, आपको पूरी परीक्षा लेनी होगी। यह प्रभावित हिप संयुक्त की एक्स-रे परीक्षा पर आधारित है। यह प्रक्रिया आपको विरूपण की डिग्री की पहचान करने और घाव के चरण को सटीक रूप से स्थापित करने की अनुमति देती है। यदि मादा के सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस का प्रीडी निदान, कई अनुमानों में एक्स-रे बनाने के लिए वांछनीय है। यह डॉक्टर को प्रभावित क्षेत्र के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देगा।
निम्नलिखित अध्ययन पेर्टेस रोग का निदान करने में भी मदद करते हैं:
- सीटी,
- आर्थोस्कोपी;
- अमेरिका।
बच्चों में पेर्टेस रोग - उपचार
हिप हेड के विरूपण को कम करने के लिए, इसे पुनर्प्राप्त करना आसान है। पेर्टेस रोग, जिसके उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, अनिवार्य रूप से अक्षमता के साथ समाप्त नहीं होती है। टिबिया के सिर के आकार को रखने के लिए थेरेपी एक लक्ष्य प्रदान करती है। एक बच्चा घर पर, एक अस्पताल में या सैनिटेरियम में एक वेलनेस कोर्स के माध्यम से जा सकता है। यदि मादा सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस का निदान किया जाता है, तो उपचार निम्नलिखित पहलुओं द्वारा दर्शाया जाता है:
- प्रभावित संयुक्त बिस्तर बिस्तर, क्रश पर आंदोलन की पूरी उतारना;
- ऑर्थोपेडिक जूते पहनना;
- विशेष बिस्तरों पर आराम करो;
- मिट्टी थेरेपी का कोर्स।
इसके अलावा, गंभीर हिप सूजन के साथ पेर्टेस रोग निम्नलिखित दवाओं के लिए प्रदान करता है:
- दवाएं जो रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं (ट्रेंटल, पेंटोक्सिफाइलाइन);
- पुनर्जागरण कार्रवाई के साथ औषधीय उत्पादों (Wobenzym, Methyluracil);
- विरोधी भड़काऊ गैर स्टेरॉयड दवाओं (इब्यूफेन, न्यूरोफेन);
- जैविक रूप से सक्रिय additives (विटामिन ए, डी और कैल्शियम )।
पेर्टेस रोग के साथ मालिश
इस प्रक्रिया की उपयोगिता को अधिक महत्व देना मुश्किल है। मालिश के निम्नलिखित प्रभाव हैं:
- मांसपेशियों को वांछित आकार देता है;
- एट्रोफिड ऊतकों में रक्त प्रवाह बढ़ता है;
- प्रभावित क्षेत्रों में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है।
बच्चों में पेर्टेस रोग में ऐसी मालिश करना शामिल है:
- ग्ल्यूटल क्षेत्र का पीछा करना;
- हथेली के किनारे से प्रदर्शन, निचोड़ना;
- मांसपेशियों को गूंधना
प्रक्रिया के दौरान, बच्चा अपनी तरफ, पेट या पीठ पर झूठ बोल सकता है। उसे जितना संभव हो मांसपेशियों को आराम करना चाहिए। यदि मादा के सिर की ऑस्टियोचॉन्ड्रोपैथी गंभीर दर्द के साथ होती है, तो मालिश के दौरान सभी जोड़ों को आसानी से किया जाना चाहिए। इस मामले में दबाव या अन्य गहरी चाल अस्वीकार्य हैं। बच्चे को असुविधा का अनुभव नहीं करना चाहिए।
पेर्टेस रोग - एलएफके
इस तरह के अभ्यास का मुख्य उद्देश्य वसूली की प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए है। ये अभ्यास शरीर के स्वर को बहाल करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, उनके रोगी की भावनात्मक स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में भी योगदान देता है। यदि बच्चों में महिलाओं के सिर के ऑस्टियोचॉन्ड्रोपैथी को शुरुआती चरण में निदान किया जाता है, तो 2-3 महीने के लिए अभ्यास चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। बीमार होने के लंबे प्रकोप के साथ, इसमें 1.5-2 साल लगते हैं।
लेगी-कैल्व-पेर्टेस रोग में निम्नलिखित अभ्यास शामिल नहीं हैं:
- कूद;
- स्क्वाट;
- वजन उठाना;
- लंबी दूरी पर चलना।
पेर्टेस रोग - ऑपरेशन
यदि रूढ़िवादी थेरेपी असफल है, तो डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप की सलाह दे सकता है। ऑपरेशन बीमारी के लंबे चरण के दौरान किया जाता है। यह केवल उन रोगियों के लिए किया जाता है जो छह वर्ष की आयु तक पहुंच चुके हैं। यदि पैथोलॉजी के कारण मांसपेशियों की कमी कम हो जाती है, तो ऑपरेशन के दौरान क्षतिग्रस्त संयुक्त को अपनी मूल स्थिति में वापस कर दिया जाता है। इसे ठीक करने के लिए, प्लास्टर कास्ट का उपयोग किया जाता है। रोगी को इसे 4-8 सप्ताह तक पहनना होगा। इस समय के दौरान, संयुक्त "अपने स्थान पर" उपयोग किया जाता है।
यहां तक कि जब लेग-कैल्वेट-पेर्टेस रोग घटता है, तब भी रोगी को हिप जोड़ों को लोड करने से बचना चाहिए। इसके अलावा, आपको अपने पैरों पर लंबे समय तक रहने की आवश्यकता है। पुनर्वास अवधि के दौरान और इसके बाद, ऐसी गतिविधियों की अनुमति है:
- साइकिल की सवारी;
- उपचारात्मक जिमनास्टिक;
- तैराकी।
पेर्टेस रोग - परिणाम
यदि शुरुआती चरण में पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है और समय पर चिकित्सा शुरू हो जाती है, तो रोग पूरी तरह से खत्म हो सकता है। उपेक्षित रूप में, बीमारी विकलांगता की ओर ले जाती है। बच्चों में मादा के सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस निम्नलिखित परिणामों से भरा हुआ है:
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
- चाल का उल्लंघन;
- आजीवन लापरवाही;
- मांसपेशी hypotrophy।