सेरेब्रल इंफार्क्शन - चिंता के लक्षण और प्राथमिक चिकित्सा

मस्तिष्क का इन्फर्क्शन सबसे खतरनाक रोगों में से एक है, जबकि मध्यम आयु वर्ग के लोगों सहित अधिक आम हो रहा है। बीमारी का पूर्वानुमान मुख्य रूप से योग्य चिकित्सा देखभाल और रोगी की देखभाल के प्रावधान की समयबद्धता द्वारा निर्धारित किया जाता है।

एक सेरेब्रल इंफार्क्शन - यह क्या है?

प्रश्न में बीमारी एक गंभीर क्लिनिकल सिंड्रोम है, जो अपने विभागों में से किसी एक को रक्त आपूर्ति के समाप्ति के कारण खराब मस्तिष्क कार्य द्वारा प्रकट किया गया है। घाव का स्थानीयकरण और सीमा भिन्न हो सकती है। जब रक्त मस्तिष्क के ऊतकों तक नहीं पहुंचता है, ट्रिगरिंग तंत्र के बावजूद, हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) और कई अन्य चयापचय विकार, पाथोबाकेमिकल परिवर्तन, मनाए जाते हैं। इन प्रक्रियाओं को "इस्किमिक कैस्केड" कहा जाता है, जिससे प्रभावित न्यूरॉन्स और उनकी मृत्यु के लिए अपरिवर्तनीय क्षति होती है - एक इंफार्क्शन।

जब एक आइस्क्रीमिक सेरेब्रल इंफैक्ट होता है, तो नेक्रोसिस फॉसी के आसपास एक जोन बनता है, जहां रक्त प्रवाह परेशान होता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण स्तर तक पहुंच नहीं पाया है ("इस्कैमिक पेनम्बरा")। इस क्षेत्र में, न्यूरॉन्स अभी तक परिवर्तनकारी परिवर्तनों के अधीन नहीं हैं, और कुछ समय के लिए उनके कामकाज को बरकरार रखते हैं। यदि उपचार समय में शुरू होता है (हमले के 3-6 घंटे बाद नहीं), रक्त परिसंचरण सामान्यीकृत होता है, तंत्रिका ऊतक बहाल किए जाते हैं। चिकित्सा की अनुपस्थिति में, ये कोशिकाएं भी मरने लगती हैं।

एक सेरेब्रल इंफार्क्शन और एक सेरेब्रल स्ट्रोक के बीच क्या अंतर है?

बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि "सेरेब्रल इंफार्क्शन" और "स्ट्रोक" की अवधारणाएं बराबर हैं, उनके बीच क्या अंतर है। दवा में "इन्फैक्ट" शब्द, जिसका अर्थ रक्त आपूर्ति की कमी के कारण ऊतक नेक्रोसिस है, कई अंगों पर लागू होता है, जबकि "स्ट्रोक" का अर्थ समान होता है, लेकिन केवल मस्तिष्क के लिए होता है। भ्रम से बचने के लिए अवधारणाओं का यह भेद लिया जाता है, इसलिए सेरेब्रल इंफार्क्शन और मस्तिष्क स्ट्रोक समानार्थी हैं।

मस्तिष्क के लैकुनर इंफार्क्शन - यह क्या है?

लगभग बीस प्रतिशत मामलों में एक लैकुनर सेरेब्रल इंफार्क्शन विकसित होता है, जो मस्तिष्क गोलार्धों के गहरे ऊतकों या ट्रंक क्षेत्र में एक छोटे नेक्रोटिक फोकस की उपस्थिति से विशेषता है। प्रभावित ऊतक का अधिकतम आकार 1.5-2 सेमी व्यास है। मस्तिष्क के इन क्षेत्रों को खिलाने वाले छोटे धमनियों की हार के कारण रोगविज्ञान अक्सर होता है। इसके बाद, मृत ऊतक की साइट पर, एक छाती का गठन होता है, जो सेरेब्रोस्पिनल तरल पदार्थ से भरा होता है। इस तरह की शिक्षा, एक नियम के रूप में, खतरनाक नहीं है और महत्वपूर्ण विकारों को उकसाता नहीं है।

व्यापक मस्तिष्क इंफार्क्शन

जब एक व्यापक सेरेब्रल इंफैक्ट का निदान किया जाता है, तो इसका मतलब है कि न्योट्रोटिक परिवर्तन कैरोटीड धमनियों में से एक में रक्त प्रवाह को समाप्त करने के कारण सेरेब्रल गोलार्द्ध के बड़े क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं। गोलार्द्ध किस प्रकार प्रभावित होता है (बाएं या दाएं), इस तरह के एक सेरेब्रल इंफार्क्शन के अलग-अलग परिणाम होते हैं। कई मामलों में, इस प्रकार के रोगविज्ञान के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल है।

सेरेब्रल इंफार्क्शन - कारण

सेरेब्रल संवहनी चोट से जुड़े सेरेब्रल इंफार्क्शन अक्सर एक ही समय में अचानक नहीं होता है, लेकिन कुछ बीमारियों और पूर्ववर्ती कारकों की उपस्थिति में धीरे-धीरे विकसित होता है। सेरेब्रल जहाजों का अधिग्रहण उत्तेजित कर सकता है:

• थ्रोम्बी (रक्त के थक्के);
• एथरोस्क्लेरोटिक प्लेक को नष्ट कर दिया;
• विघटित ट्यूमर के टुकड़े;
• इंट्रावास्कुलर एयर एम्बोलस;
• वसा embol।

इसके अलावा, रक्त परिसंचरण विकार तब हो सकता है जब जहाजों की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है या उनके लंबे समय तक स्पैम के कारण होता है। कारण कारक अक्सर होते हैं:

• उच्च रक्तचाप ;
• atherosclerosis;
• संधिशोथ एंडोकार्डिटिस ;
• इस्किमिक हृदय रोग ;
• दिल की विफलता कम दबाव के साथ;
• एट्रियल फाइब्रिलेशन;
• माइग्रेन;
• मधुमेह मेलिटस;
• हेमेटोलॉजिकल रोग;
• संवहनी विकास की पैथोलॉजी;
• संवहनी ट्यूमर;
• ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के osteochondrosis;
• अत्यधिक शरीर का वजन;
• तनाव;
• शराब का दुरुपयोग;
• धूम्रपान;
• गतिशीलता की कमी;
• भौतिक अधिभार, आदि

मस्तिष्क का इन्फ्रक्शन - लक्षण और परिणाम

कुछ मामलों में तंत्रिका ऊतक के एक छोटे से क्षेत्र के घावों के साथ इस्किमिक सेरेब्रल इंफार्क्शन लक्षणों के क्षरण के कारण पहचानना मुश्किल है, लेकिन बड़े पैमाने पर घाव के साथ, नैदानिक ​​चित्र का उच्चारण किया जाता है, और परिणाम पीड़ितों के लगभग चालीस प्रतिशत में घातक परिणाम को बाहर नहीं करते हैं। यदि समय-समय पर सहायता प्रदान की जाती है, तो अनुकूल परिणाम की संभावना बहुत अच्छी है।

मस्तिष्क का इन्फ्रक्शन - लक्षण

एक सेरेब्रल इंफार्क्शन के साथ, कभी-कभी लक्षण पहले से ही सुबह में या रात में कई घंटों तक और हमले से कुछ दिन पहले दिखाई देते हैं। अक्सर यह है:

• आंखों में अंधेरे के साथ गंभीर चक्कर आना;
• ऊपरी या निचले अंग के किसी भी भाग में धुंध;
• अल्पकालिक भाषण अशांति।

हम एक सेरेब्रल इंफार्क्शन के मुख्य संकेतों को सूचीबद्ध करते हैं, जिनमें से कुछ इस या उस प्रकार के रोगविज्ञान में मनाए जाते हैं:

• चेतना का नुकसान;
• मतली, उल्टी;
• सिरदर्द,
• गर्मी की अचानक भावना;
• आक्षेप,
• मजबूत कमजोरी;
• भाषण दोष;
• खराब दृष्टि;
• बहरापन की सनसनी;
• अपर्याप्त भावनात्मक स्थिति;
• अंगों में संवेदनशीलता का नुकसान;
• स्मृति की कमी;
• अनियंत्रित आंदोलन;
• एक तरफ चेहरे का चेहरा, आदि

मस्तिष्क का इन्फर्क्शन - परिणाम

"सेरेब्रल इंफार्क्शन" का निदान कई अन्य रोगों का कारण बन सकता है, जिनमें से सबसे आम हैं:

• संक्रामक निमोनिया;
• फुफ्फुसीय धमनी के thromboembolism;
• तीव्र दिल की विफलता;
• मस्तिष्क की edema;
• दबाव घाव;
• गतिहीनता;
• भाषण, दृष्टि, सुनवाई का उल्लंघन;
• मानसिक गतिविधि में गिरावट;
• मिर्गी के दौरे;
• कोमा;
• स्मृति हानि

सेरेब्रल इंफार्क्शन - उपचार

यदि आस-पास के किसी व्यक्ति में एक अभिव्यक्ति पाई जाती है जो एक सेरेब्रल इंफार्क्शन को इंगित कर सकती है, तो आपको तुरंत डॉक्टरों को कॉल करना चाहिए और पीड़ित को प्राथमिक सहायता देना चाहिए:

• मरीज को उसकी पीठ पर रखो, उसके कंधे, कंधे और सिर पर एक छोटा रोलर रखो;
• कुचल कपड़े, सहायक उपकरण से छुटकारा पाने के लिए;
• ताजा हवा प्रदान करें;
• उल्टी होने पर - अपने सिर को एक तरफ घुमाएं, उल्टी के वायुमार्गों को शुद्ध करें;
• रक्तचाप को मापने के लिए।

मरीजों को मस्तिष्क के इंफार्क्शन के रूप में निदान किया जाता है, इन्हें निम्नलिखित बुनियादी दिशाओं में माना जाता है:

• श्वसन कार्यों का सामान्यीकरण;
• कार्डियक गतिविधि का स्थिरीकरण;
• रक्तचाप का नियंत्रण;
• पानी-नमक संतुलन, ग्लूकोज स्तर का विनियमन;
• शरीर के तापमान को बनाए रखना;
• सेरेब्रल edema में कमी;
• नैदानिक ​​संकेतों के आधार पर लक्षण चिकित्सा;
• जटिलताओं की रोकथाम।

मरीजों और उनके रिश्तेदारों को दीर्घकालिक उपचार के लिए ट्यून करना चाहिए, धैर्य रखें, उपचार में विश्वास करें और सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन करें, जो सफलता का मौका बढ़ाते हैं। कुछ मामलों में, संवहनी पेटेंट बहाल करने के लिए न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, लेकिन अक्सर रूढ़िवादी उपचार की आवश्यकता होती है। ड्रग थेरेपी में दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

• एंटीप्लेटलेट एजेंट (एस्पिरिन);
• Anticoagulants (हेपरिन, Warfarin);
• नॉट्रोपिक दवाएं (सेरेब्रोलिसिन, पायरासेटम);
• कैल्शियम विरोधी (निमोटोप, अकातिनोल);
• रक्त के भौतिक गुणों में सुधार के लिए साधन (Reopoliglyukin, Pentoxifylline);
• hypotensive दवाओं (lisinopril, Furosemide);
• एंटीड्रिप्रेसेंट्स (फ्लूक्साइटीन, एमिट्रिप्टाइन);
• लिपिड-कम करने वाली दवाएं (रोसुवास्टैटिन, सिम्वास्टैटिन)।

सेरेब्रल इंफार्क्शन - पुनर्वास

विभिन्न कारकों के कारण एक सेरेब्रल इंफार्क्शन के लिए लंबी वसूली अवधि की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान अधिकांश खोए मस्तिष्क कार्यों को बहाल किया जा सकता है। इस रोगविज्ञान के बाद पुनर्वास निम्नलिखित उपायों को शामिल करता है:

• फिजियोथेरेपी (पैराफिन बाथ, इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन, आदि);
• उपचारात्मक जिमनास्टिक;
• मालिश;
• मनोचिकित्सा प्रथाओं;
• भाषण बहाल करने के लिए अभ्यास;
• ऑपरेटिव मेमोरी का प्रशिक्षण (छंद याद रखना, याद रखने के तत्वों के साथ टेबल गेम);
• सामाजिक अनुकूलन (शौक के लिए खोज, सिनेमाघरों के दौरे, प्रदर्शनियों)।