Obstetric प्लेक्सिटिस जन्म आघात को संदर्भित करता है और कंधे संयुक्त को नुकसान का प्रतिनिधित्व करता है। 1,000 नवजात शिशुओं में से 2 में होता है, मुख्य रूप से लंबे समय तक, लंबे समय तक श्रम के साथ, जो कृत्रिम हस्तक्षेप के साथ होते थे।
यह कब और कब होता है?
नवजात शिशुओं में कंधे संयुक्त की प्लेक्सिटिस गर्भाशय में इसकी गलत स्थिति के कारण बनाई गई है, जिसके कारण वितरण मुश्किल या असंभव है। इस मामले में, प्रसूतिज्ञ भ्रूण के संभाल को जारी करता है और इसे संदंश के साथ सिर के अंत में निकाल देता है। नतीजतन, ब्रैचियल प्लेक्सस का अतिप्रवाह एक या दूसरी दिशा में प्रसूतिविद द्वारा सिर के विचलन के कारण होता है।
एक नियम के रूप में, हम जन्म पक्षाघात के लिए केवल एक कारण नहीं निकाल सकते हैं, क्योंकि गर्भाशय की प्रक्रिया में हड्डी के गठन को दबाकर तंत्रिकाओं का अत्यधिक खींच होता है।
इसके अलावा, सिर के पीछे पीछे फल संभालने के परिणामस्वरूप जेनेरिक प्लेक्सिटिस हो सकता है। नतीजतन, तंत्रिका ब्राचियल प्लेक्सस के खींचने के साथ-साथ कंधे के सिर के बीच संपीड़न होता है, गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की निचली कशेरुकी की ट्रांसवर्स प्रक्रियाएं होती हैं।
यदि, हालांकि, भ्रूण प्रसव के समय दो कंधे छोड़ देता है, तो नवजात शिशु में प्लेक्सिटिस ब्रैचियल प्लेक्सस के संपीड़न के परिणामस्वरूप क्लैविक और ह्यूमरस के साथ होता है। इस प्रकार की जन्म चोट ग्लूटल के मुकाबले सिरदर्द के साथ 3 गुना अधिक होती है।
चिकित्सा अभ्यास में, कंधे संयुक्त के 3 प्रकार की प्लेक्सिटिस होती है, जो ब्राचियल प्लेक्सस के विभिन्न हिस्सों में खुद के बीच भिन्न होती है।
सबूत
नवजात शिशुओं में मनाए गए कंधे संयुक्त की प्लेक्सिटिस के बजाय लक्षणों को अच्छी तरह से चिह्नित किया गया है। इस बीमारी का क्लासिक साइन यह है कि हैंडल ट्रंक के पास गतिहीन है, और कंधे घुमाया जाता है (चालू) अंदर। अग्रसर असंतुलित है। हथेली ऊपर का सामना कर रहा है। इस हाथ की दर्दनाक उत्तेजना के साथ, कोई प्रतिक्रिया मोटर प्रतिक्रिया नहीं है। हाथ की निष्क्रिय आवाजाही स्वतंत्र रूप से की जाती है। इस मामले में जब निष्क्रिय और सक्रिय अंग आंदोलनों में बाधा आती है, तो कोई नवजात शिशु के तथाकथित छद्म-पक्षाघात के विकास को ग्रहण कर सकता है। यह कंधे के humerus या epiphyolysis के फ्रैक्चर के कारण होता है। छद्म-पक्षाघात दुर्लभ है।
कंधे संयुक्त की प्लेक्सिटिस में, यह विशेष रूप से हड़ताली है कि क्षतिग्रस्त भुजा में मांसपेशियों की मांसपेशियों के स्वर में एक महत्वपूर्ण कमी आई है।
इलाज
नवजात शिशुओं में प्लेक्सिटिस का उपचार उसी तरह किया जाता है जैसे वयस्कों में। इसे बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों से शुरू करें। जो बच्चे पहले से ही एक वर्ष की आयु तक पहुंच चुके हैं वे पुनर्स्थापनात्मक उपचार से गुजर रहे हैं।
ऐसी बीमारी का असामयिक उपचार ठेके के विकास को जन्म दे सकता है। इस मामले में, एकमात्र समाधान सर्जिकल हस्तक्षेप होगा।
कंधे संयुक्त की प्लेक्सिटिस का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। इसमें आमतौर पर शामिल होते हैं:
- उपचारात्मक जिमनास्टिक;
- electrostimulation;
- दवा इलेक्ट्रोफोरोसिस;
- गर्मी उपचार (पैराफिन स्नान)।
इसके अलावा, प्लेक्सिटिस के साथ, मालिश दिखाया जाता है। 3 साल से अधिक उम्र के बच्चे अक्सर ब्राचियल प्लेक्सस के हस्तक्षेप थेरेपी करते हैं। ऐसा करने के लिए, ब्रैचियल प्लेक्सस पर दूसरा इलेक्ट्रोड रखा जाता है, और दूसरी - कलाई पर। कुल मिलाकर, 10-12 तक की प्रक्रियाएं की जाती हैं।
जीवन के पहले 5-7 वर्षों में बच्चों में कंधे प्लेक्सिटिस का सक्रिय उपचार किया जाता है।
इस प्रकार, कंधे संयुक्त की प्लेक्सिटिस एक जटिल बीमारी है, जिसके लिए जटिल और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।