रक्तचाप (बीपी) में 220/120 मिमी में तेज वृद्धि। एचजी। कला। और ऊपर अतिसंवेदनशील संकट कहा जाता है। यह एक आपातकालीन है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। अक्सर संकट उच्च रक्तचाप वाले लोगों में होता है - जो लोग काफी हद तक अतिरंजित रक्तचाप वाले होते हैं।
प्राथमिक चिकित्सा
लक्षणों के विकास की गतिशीलता के अनुसार, संकट को दो समूहों में वर्गीकृत किया गया है:
- यह तेजी से विकसित होता है (3 से 4 घंटे के लिए), सिस्टोलिक (ऊपरी) दबाव और वनस्पति के लक्षणों में एक कूद द्वारा विशेषता: अतिवृद्धि और आतंक, पसीना, कंपकंपी, tachycardia, नाप में दर्द, त्वचा की लाली, मतली, ठंड, आंखों से पहले "मक्खियों" चमकती है, मंदिरों में दबाव
- यह धीरे-धीरे (कई दिनों) विकसित होता है और एक नियम के रूप में, उच्च अनुभव वाले रोगियों में "अनुभव के साथ" विकसित होता है। यह डायस्टोलिक (निचले) दबाव में कूद से अलग है। रोगी सिरदर्द से पीड़ित है, वह सुस्त और थका हुआ महसूस करता है।
अतिसंवेदनशील संकट का उपचार प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान से शुरू होना चाहिए:
- रोगी रखना
- भावनात्मक, न केवल शारीरिक शांति प्रदान करें।
- दर्द से छुटकारा पाने के लिए सिर के पीछे ठंडा लगाएं।
- पीठ और कैवियार सरसों प्लास्टर डालने के लिए।
अगर दवा कैबिनेट में एक हाइपोटेशनल (रक्तचाप को कम करना) दवा है, तो इसे तुरंत ले जाना चाहिए। अन्यथा, वे डॉक्टर के लिए इंतजार करते हैं। आपातकालीन कर्मचारी आमतौर पर रोगी की और देखभाल के लिए सिफारिशों को छोड़ देते हैं और छोड़ देते हैं।
गंभीर मामलों में, उच्च रक्तचाप संकट का इलाज अस्पताल में किया जाना चाहिए - यह तथाकथित के साथ उचित है। जटिल रूप, स्ट्रोक, फुफ्फुसीय edema, subarachnoid रक्तचाप, बाएं वेंट्रिकुलर विफलता, एक्लेम्पसिया, तीव्र म्योकॉर्डियल इंफार्क्शन और उच्च रक्तचाप के प्रभाव के तहत लक्षित अंगों (गुर्दे, दिल, मस्तिष्क) की हार से उत्तेजित अन्य तत्काल स्थितियों के साथ जटिल रूप। उच्च रक्तचाप संकट के बाद, जो मेरे जीवन में पहली बार हुआ, उपचार अस्पताल में बिताया जाता है।
जटिल रूप को लक्षित अंगों की तुलनात्मक रूप से सामान्य स्थिति द्वारा वर्णित किया जाता है, और फिर उच्च रक्तचाप संकट के आधुनिक उपचार का मानक केवल मौखिक दवाओं द्वारा रक्तचाप को कम करने में होता है।
एक जटिल उच्च रक्तचाप संकट का उपचार
जटिल संकट के साथ रक्तचाप को कम करने के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- क्लोनिडाइन - गोलियाँ या बूंद;
- निफ्फेडिपिन - जीभ के नीचे गोलियाँ; जब फेफड़ों और दिल की विफलता की सूजन सावधानी बरतती है;
- नाइट्रोप्रसाइड सोडियम - इंजेक्शन ड्रिप, अगर संकट गुर्दे की विफलता के साथ होता है, महाधमनी, अतिसंवेदनशील एन्सेफेलोपैथी के एनीयरिसम exfoliating;
- कैप्टोप्रिल - जीभ के नीचे गोलियाँ (गुर्दे धमनियों, गुर्दा परिसंचरण की स्टेनोसिस के साथ मुश्किल हो सकती है);
- Labetalol की बूंद या इंजेक्शन; गुर्दे की विफलता और एन्सेफेलोपैथी के लिए प्रासंगिक है;
- फेंटोलामाइन - अतिसंवेदनशील संकट के उपचार में अनियंत्रित रूप से प्रशासित होता है, जो फेच्रोमोसाइटोमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ हुआ;
- Enalapril - ग्लूकोज के कमजोर पड़ने के साथ अंतःशिरा infusions (इंजेक्शन); दवा कोरोनरी हृदय रोग, एन्सेफेलोपैथी, पुरानी हृदय विफलता के उत्तेजना के लिए उपयुक्त है।
थेरेपी डॉक्टर की देखरेख में की जाती है, रोगी को सख्त बिस्तर आराम दिखाया जाता है।
जटिल हाइपरटेंसिव संकट का उपचार
जटिल रूप में, उच्च रक्तचाप संकट के इलाज के लिए दवाओं के मौखिक प्रशासन (मुंह के माध्यम से) निर्धारित किया जाता है, या यदि तीव्र प्रभाव के लिए इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।
सबसे अच्छी दवाएं कैप्टोप्रिल, क्लॉफलाइन (क्लोनिडाइन), निफेडिपिन हैं।
अनुस्मारक! रक्तचाप के स्तर को कम करना सुचारू रूप से होना चाहिए - 10 मिमी एचजी। कला। प्रति घंटा यदि टोनोमीटर बड़ी संख्या देता है, तो आपको एम्बुलेंस कॉल करने में संकोच नहीं करना चाहिए। चाहे अस्पताल जाना जरूरी हो, केवल डॉक्टर ही निर्धारित करता है!