फुफ्फुसीय edema के लिए प्राथमिक चिकित्सा मानव महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए एक आवश्यक उपाय है।
प्राथमिक चिकित्सा उपायों का एक सेट है जिसका उद्देश्य तीव्र लक्षणों को दूर करना और जीवन के लिए समर्थन प्रदान करना है।
अगर एक फुफ्फुसीय edema था, तो प्राथमिक चिकित्सा अस्पताल की स्थिति में, एम्बुलेंस को कॉल करना है, शायद ही कभी सभी आवश्यक दवाएं और उपकरण उपलब्ध हैं। योग्य डॉक्टरों की प्रतीक्षा करते समय, रोगी के आस-पास के लोगों को आवश्यक उपाय करना चाहिए।
पल्मोनरी एडीमा: क्लिनिक और आपातकालीन देखभाल
पल्मोनरी एडीमा एक ऐसी स्थिति है जिसमें फेफड़ों में बहुत अधिक तरल पदार्थ जमा होता है। यह फेफड़ों के केशिकाओं में कोलोइड-ओस्मोटिक और हाइड्रोस्टैटिक दबाव के सूचकांक में बड़े अंतर के कारण है।
दो प्रकार के फुफ्फुसीय edema हैं:
Membranogenic - तब होता है जब केशिकाओं की पारगम्यता नाटकीय रूप से बढ़ी है। इस प्रकार की फुफ्फुसीय edema अक्सर अन्य सिंड्रोम के एक अनुरक्षण के रूप में होता है।
हाइड्रोस्टैटिक - बीमारियों के कारण विकसित होता है जिसमें हाइड्रोस्टैटिक केशिका दबाव तेजी से बढ़ता है, और रक्त के तरल हिस्से को इस मात्रा में एक आउटलेट मिल जाता है जिसे इसे लिम्फैटिक मार्गों के माध्यम से वापस नहीं लिया जा सकता है।
नैदानिक अभिव्यक्तियां
फुफ्फुसीय edema के मरीजों हवा की कमी की शिकायत करते हैं, सांस की लगातार कमी होती है और कभी-कभी नींद के दौरान उत्पन्न होने वाले हृदय संबंधी अस्थमा के हमले होते हैं।
त्वचा के कवर पीले होते हैं, और तंत्रिका तंत्र के पक्ष से चेतना या उसके उत्पीड़न के भ्रम के रूप में अपर्याप्त प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
फेफड़ों की सूजन के साथ, रोगी को ठंडा पसीना होता है, और फेफड़ों को सुनते समय, फेफड़ों में गीले घरों का पता लगाना पड़ता है।
प्राथमिक चिकित्सा
इस समय जल्दी और सटीक कार्य करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि समर्थन की कमी के कारण स्थिति तेजी से खराब हो सकती है।
- एम्बुलेंस आने से पहले, रोगी के आस-पास के लोग उसे आधा बैठने की स्थिति स्वीकार करने में मदद कर सकते हैं ताकि वह बिस्तर से अपने पैरों को कम कर सके। यह फेफड़ों की सांस मुक्त करने के लिए सबसे अच्छी मुद्रा माना जाता है: इस समय, उन पर दबाव कम से कम है। रक्त परिसंचरण के एक छोटे से चक्र को छुटकारा पाने के लिए पैर को कम करने की आवश्यकता है।
- यदि संभव हो, ऊपरी श्वसन पथ से श्लेष्म निकालें।
- खिड़की खोलकर ऑक्सीजन तक अधिकतम पहुंच देना जरूरी है, क्योंकि ऑक्सीजन भुखमरी हो सकती है।
जब एम्बुलेंस आता है, विशेषज्ञों के सभी कार्यों को तीन लक्ष्यों के लिए निर्देशित किया जाएगा:
- श्वसन केंद्र की उत्तेजना को कम करें;
- रक्त परिसंचरण के छोटे सर्कल के भार से छुटकारा पाने के लिए;
- foaming हटा दें।
श्वसन केंद्र की उत्तेजना को कम करने के लिए, रोगी को मॉर्फिन से इंजेक्शन दिया जाता है, जिसे न केवल फुफ्फुसीय edema, बल्कि अस्थमा का हमला भी हटा दिया जाता है। यह पदार्थ असुरक्षित है, लेकिन यहां यह एक आवश्यक उपाय है - मॉर्फिन चुनिंदा मस्तिष्क केंद्रों को सांस लेने के लिए जिम्मेदार रूप से प्रभावित करता है। इसके अलावा, यह दवा दिल में रक्त का प्रवाह इतनी तीव्र नहीं होती है और फेफड़ों के ऊतक में इस ठहराव के कारण घट जाती है। रोगी बहुत शांत हो जाता है।
इस पदार्थ को या तो अंतःशिरा या subcutaneously प्रशासित किया जाता है, और 10 मिनट के बाद इसका प्रभाव आता है। अगर दबाव कम हो जाता है, तो मॉर्फिन की बजाय, प्रोमेडोल प्रशासित होता है, जिसमें कम स्पष्ट लेकिन समान प्रभाव होता है।
मजबूत मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए, फेरोसाइमाइड) भी दबाव से छुटकारा पाने के लिए उपयोग किया जाता है।
छोटे रक्त परिसंचरण के चक्र से छुटकारा पाने के लिए, नाइट्रोग्लिसरीन के साथ एक बूंद का सहारा लें।
यदि खराब चेतना के लक्षण हैं, तो रोगी को कमजोर न्यूरोलेप्टिक दिया जाता है।
इन तरीकों के साथ, ऑक्सीजन थेरेपी दिखायी गयी है।
यदि रोगी के पास लगातार फोम होता है, तो यह उपचार वांछित प्रभाव नहीं देगा, क्योंकि यह वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है। इससे बचने के लिए, डॉक्टर 70% एथिल अल्कोहल के साथ इनहेलेशन देते हैं, जो ऑक्सीजन के माध्यम से पारित होता है। विशेषज्ञ तब कैथेटर के माध्यम से अतिरिक्त तरल चूसते हैं।
फुफ्फुसीय edema के कारण
हाइड्रोस्टैटिक edema के कारण हो सकता है:
- दिल का असर
- रक्त वाहिकाओं, रक्त के थक्के, वसा की भीड़।
- ब्रोन्कियल अस्थमा।
- फेफड़ों के ट्यूमर।
झिल्ली फुफ्फुसीय edema निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- रेनल अपर्याप्तता।
- छाती का आघात
- विषाक्त धुएं, गैसों, धुएं, पारा वाष्प, आदि के लिए एक्सपोजर
- श्वसन पथ या पानी में गैस्ट्रिक सामग्री फेंकना।