बीमारी, जो बाईं ओर की दीवार को मोटा करती है, और दिल के दाएं वेंट्रिकल के दुर्लभ मामलों में, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएमसी) कहा जाता है। इस बीमारी में, बहुत दुर्लभ मामलों में मोटा होना सममित रूप से होता है, और इसलिए इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम अक्सर क्षतिग्रस्त हो जाता है।
ऐसा माना जाता है कि यह एथलीटों की एक बीमारी है - यह शारीरिक श्रम बढ़ने की वजह से है कि हाइपरट्रॉफी होती है। हम पहले से ही कई मामलों को जानते हैं जब हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी - हंगेरियन फुटबॉल खिलाड़ी मिक्लोस फेहर और अमेरिकी एथलीट जेसी मारुंडे की वजह से खेल मैदानों पर एथलीटों की मृत्यु हो गई।
इस बीमारी में, मायोकार्डियम में मांसपेशियों के तंतुओं में एक अराजक स्थान होता है, जो जीन उत्परिवर्तन से जुड़ा होता है।
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के रूप
आज, डॉक्टर हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के 3 रूपों की पहचान करते हैं:
- बेसल बाधा - आराम पर ढाल 30 मिमी एचजी से अधिक या बराबर है। कला।
- लैबिल बाधा - इंट्रावेंट्रिकुलर ढाल के सहज उतार-चढ़ाव मनाए जाते हैं।
- लेटेंट बाधा - 30 मिमी एचजी से कम एक शांत राज्य में एक ढाल। कला।
अवरोधक हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी बीमारी के इन तीन रूपों से मेल खाता है, जबकि वास्तव में गैर-अवरोधक रूप को 30 मिमी एचजी से कम स्टेनोसिस ढाल द्वारा विशेषता है। कला। एक शांत और उत्तेजित राज्य में।
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के लक्षण
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी का लक्षण अनुपस्थित हो सकता है - लगभग 30% रोगी कोई शिकायत नहीं करते हैं, इस मामले में अचानक मौत बीमारी का एकमात्र अभिव्यक्ति हो सकती है। एक विशेष जोखिम क्षेत्र में युवा रोगी हैं जो हृदय ताल की गड़बड़ी को छोड़कर शिकायतों का पालन नहीं करते हैं।
इस बीमारी के लिए तथाकथित छोटे उत्सर्जन सिंड्रोम की विशेषता है - इस मामले में, झुकाव होता है, सांस की तकलीफ और चक्कर आना, और एंजिना के हमले होते हैं।
इसके अलावा, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के साथ, बाएं वेंट्रिकुलर दिल की विफलता के प्रकटन हो सकते हैं, जो संक्रामक दिल की विफलता में विकसित हो सकते हैं।
दिल की लय में विफलताएं फेंकने लग सकती हैं। अक्सर ये वेंट्रिकुलर एक्स्ट्रासिस्टोल और वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया के पैरॉक्सिम्स होते हैं।
बहुत दुर्लभ मामलों में, रोगियों को संक्रामक एंडोकार्डिटिस और थ्रोम्बेम्बोलिज्म हो सकता है।
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी का निदान
अन्य प्रकार के कार्डियोमायोपैथी के विपरीत, स्थापित मानदंड के कारण हाइपरट्रोफिक रूप का निदान बहुत आसान होता है: निदान के लिए निदान के लिए, बाएं वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन (अक्षम विश्राम) की उपस्थिति के साथ मायोकार्डियल मोटाई 1.5 सेमी से अधिक या बराबर होनी चाहिए।
जब जांच की जाती है, तो रोगी को दिल की सीमा को बाईं ओर विस्तारित करने के लिए पाया जाता है, और जब बाधा आती है, शोर सुनाई जाती है (सिस्टोलिक rhomboid)।
इस रोगविज्ञान का अध्ययन करने के अतिरिक्त तरीकों में निम्नलिखित हैं:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी - इसके साथ वे बाएं आलिंद में वृद्धि का पता लगाते हैं;
- इकोकार्डियोग्राफी मुख्य विधि है जो हाइपरट्रॉफी के स्थानीयकरण को खोजने में मदद करती है;
- ईसीजी निगरानी - लय में अशांति निर्धारित करता है;
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - एक परिष्करण विधि के रूप में उपयोग किया जाता है;
- आनुवंशिक निदान बीमारी के रोग का आकलन करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से एक है।
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी का उपचार
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी का निदान और उपचार घातक परिणाम को रोकने के लिए निकटता से संबंधित है। बीमारी के पाठ्यक्रम की पहचान का मूल्यांकन करने के बाद, यदि घातक नतीजे की संभावना है, तो जटिल उपचार किया जाता है। यदि कोई मौत की धमकी नहीं है, और लक्षण नहीं हैं
उपचार के लिए शारीरिक गतिविधि को सीमित करना और नकारात्मक आयनोट्रॉपिक प्रभाव के साथ दवा लेने के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण है। इस श्रेणी में बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम विरोधी शामिल हैं। उन्हें व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, और यह देखते हुए कि रिसेप्शन लंबे समय तक (आजीवन रिसेप्शन तक) किया जाता है, आज डॉक्टर कम से कम दुष्प्रभावों के साथ दवाएं लिखने की कोशिश कर रहे हैं। पूर्व में अनाप्रिलिन का इस्तेमाल किया गया था, और आज नई पीढ़ी के कई अनुरूप हैं।
इसके अलावा, रोगविज्ञान के संक्रामक घटक के मामले में एंटीरियथमिक दवाएं और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग उपचार में किया जाता है।