अक्सर, प्रसव की अवधि में जटिलताओं का कारण एक कमजोर श्रम गतिविधि है। इस तरह के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, जन्म के समय और प्रसव की अवधि में नकारात्मक परिणाम दोनों उत्पन्न हो सकते हैं। आइए इस घटना की अधिक विस्तार से जांच करें, आइए जानें: कमजोर जेनेरिक गतिविधि का क्या अर्थ है, कारणों, संकेतों और संघर्ष के तरीकों को हाइलाइट करना।
"कमजोर श्रम" - यह क्या है?
पैथोलॉजी पर विचार करने से पहले, हम परिभाषा को समझेंगे और पता लगाएंगे: महिलाओं में कमजोर श्रम गतिविधि क्या होती है और जब यह उत्पन्न होती है। इस तरह के एक प्रसूति विकार के बारे में कहा जाता है, जब गर्भाशय की संविदात्मक गतिविधि में गर्भ को निष्कासित करने के लिए आवश्यक ताकत नहीं होती है। यह श्रम संकुचन की अवधि और आवधिकता में परिवर्तन के कारण है। वे दुर्लभ, छोटे, अक्षम हैं। नतीजतन, गर्भाशय को खोलने की प्रक्रिया धीमा हो जाती है, भ्रूण की प्रगति की गति कम हो जाती है, और हल्के श्रम के विकास को देखा जाता है।
कमजोर श्रम गतिविधि - कारण
इस तथ्य के कारण कि अक्सर कई कारकों से एक उल्लंघन उकसाया जाता है, किसी विशेष मामले में महिलाओं में कमजोर श्रम के कारण समस्याग्रस्त हैं। इस प्रकार डॉक्टर कारकों के कुछ समूहों को आवंटित करते हैं जो वितरण की प्रक्रिया का उल्लंघन करते हैं। उनमें से हैं:
1. अवरोध जटिलताओं:
- अम्नीओटिक तरल पदार्थ का प्रारंभिक निर्वहन;
- भ्रूण के सिर के आकार में विसंगति;
- गर्भाशय की दीवारों में विस्थापन और संरचनात्मक परिवर्तन की उपस्थिति (गर्भपात की उपस्थिति, इतिहास में स्क्रैपिंग, एंडोमेट्रोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड);
- गर्भाशय ग्रीवा मांसपेशियों की परत का पुनरावृत्ति (पिछले परिचालनों, बीमारियों के कारण अंग की गैर-विस्तारशीलता);
- कई गर्भधारण ;
- polyhydramnios ;
- असामान्य प्लेसेंटा previa;
- श्रोणि प्रस्तुति ;
- मेलिटस।
2. प्रजनन प्रणाली की पैथोलॉजीज:
- गर्भाशय संरचना के जन्मजात विसंगतियों (bicorneous, सैडल के आकार);
- यौन infantilism (प्रजनन अंगों का अविकसित);
- गर्भाशय में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं;
- मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
- अंतःस्रावी तंत्र की बीमारियां, जिससे हार्मोनल असंतुलन होता है।
3. एक्स्ट्राजेनिटल बीमारियां:
- आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियां (जिगर, गुर्दे, दिल की पैथोलॉजी);
- एंडोक्राइन सिस्टम में व्यवधान (मोटापे, हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलिटस)।
4. शिशु के लिए जिम्मेदार कारक:
- इंट्रायूटरिन संक्रमण;
- इंट्रायूटरिन विकास मंदता;
- एक समयपूर्व गर्भावस्था;
- समयपूर्व वितरण;
- भ्रूण हाइपोक्सिया;
- fetoplacental अपर्याप्तता ।
5. Iatrogenic कारण:
- लय-उत्तेजक एजेंटों का लंबा स्वागत;
- प्रसव के दौरान संज्ञाहरण की उपेक्षा;
- अनुचित अम्निओटोनिया (एक डॉक्टर द्वारा मूत्राशय की शव);
- निजी योनि अनुसंधान।
कमजोर विरासत जन्म दिया है?
कुछ उम्मीदवार माताओं की धारणा है कि कमजोर विरासत विरासत में मिली है गलत है। इस रोगविज्ञान का अनुवांशिक तंत्र से कोई संबंध नहीं है, इसलिए इसे बेटी द्वारा मां से विरासत में नहीं लिया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, उल्लंघन तब होता है जब वितरण की प्रक्रिया गलत तरीके से प्रशासित होती है, महिला प्रसूतिज्ञानी की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती है। आनुवंशिकता के साथ उल्लंघन के संबंध की कमी का सबूत जन्म की प्रक्रिया में इसके विकास की उच्च आवृत्ति है।
पहले जन्म के दौरान कमजोर श्रम
यह समझने के लिए कि कमजोर श्रम गतिविधि क्यों है, संक्षेप में जन्म के बहुत तंत्र पर विचार करना आवश्यक है। तो गर्भाशय के उद्घाटन के बाद, पहली अवधि के अंत में, निकास चरण शुरू होता है। अधिकतर श्रम की कमजोरी खुलने के चरण में होती है, गर्भाशय ग्रीवा नहर के लुमेन में क्रमिक वृद्धि निलंबित कर दी जाती है। नतीजतन, प्रसव की इस अवधि में देरी हो रही है, श्रम मां अपनी ताकत खो देती है, और बहुत थक जाती है। पहली विशेषताओं के दौरान हल्के श्रम के कारणों में इन विशेषताओं को देखते हुए पहचाना जा सकता है:
- गर्भवती महिला की गलत प्रसवपूर्व तैयारी;
- श्रम के पहले चरण के संचालन के लिए एल्गोरिदम का उल्लंघन - प्रक्रिया की अत्यधिक दवा उत्तेजना;
- प्रसूति निर्देशों के जन्म के साथ अनुपालन।
दूसरे जन्म में कमजोर श्रम
बार-बार प्रसव के दौरान कमजोर श्रम गतिविधि से जुड़ा हुआ है, इसके बारे में बताते हुए, चिकित्सकों ने प्रसव की प्रक्रिया का उल्लंघन किया। दूसरी और बाद की डिलीवरी की एक विशेषता प्रकटीकरण और निष्कासन की अवधि को कम करना है। संविदाएं बढ़ती हैं, थोड़े समय में एक तीव्र चरित्र प्राप्त करें। सामान्य लाभ प्रदान करने में सक्षम कई सक्षम चिकित्सा कर्मचारियों के एक ही समय में अनुपस्थिति गर्भाशय संरचनाओं की गतिविधि में कमी का खतरा बढ़ जाती है। मातृत्व मां खुद अपनी ताकत खो देती है, उत्पादक रूप से तनाव नहीं कर सकती, एक माध्यमिक कमजोरी।
कमजोर श्रम गतिविधि - संकेत
"कमजोर श्रम" का निदान विशेष रूप से प्रसूतिविज्ञानी द्वारा प्रदर्शित किया जाता है जो प्रसव लेता है। इस प्रकार डॉक्टरों ने झगड़े के चरित्र, गर्भाशय की गर्दन के प्रकटीकरण की गति का अनुमान लगाया। प्रकटीकरण की अवधि का विस्तार स्वयं विकार का एक लक्षण है। कमजोर श्रम गतिविधि के संकेत भी हैं:
- कम अवधि और संकुचन की कम तीव्रता;
- जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण प्रगति की दर में कमी;
- संकुचन के बीच अंतराल में वृद्धि हुई;
- आंशिक महिला का गंभीर थकावट;
- भ्रूण हाइपोक्सिया का विकास।
कमजोर श्रम गतिविधि - क्या करना है?
एक बार इस उल्लंघन का सामना करने के बाद, दूसरी बार मां बनने की तैयारी करने वाली महिलाएं अक्सर कमजोर श्रम के साथ संकुचन को तेज करने के सवाल में रुचि रखते हैं। प्रारंभ में, सबकुछ गर्भवती महिला के मनोदशा पर निर्भर करता है, प्रसव के लिए उसकी तैयारी। डर, ओवरवर्क, भावी बच्चे के लिए डर - प्रसव की प्रक्रिया को बुरी तरह प्रभावित करता है।
कमजोर श्रम के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर भविष्य की माताओं की सिफारिश करते हैं:
- गैर-दवा तरीकों (मालिश, उचित श्वास) का उपयोग करके शांत हो जाएं;
- प्रकटीकरण की अवधि में गतिविधि को दिखाने के लिए जरूरी है - चलने, जगह पर हल्के कूदने से गर्भाशय में मदद मिलती है;
- अगर महिला को क्षैतिज स्थिति लेने के लिए मजबूर किया जाता है (ड्रॉपर जुड़ा हुआ है) - उस तरफ झूठ बोलना जरूरी है जिसके साथ फ्रंटल बैक स्थित है।
- आपको मूत्राशय की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए - इसे हर 2 घंटे खाली करने की जरूरत है।
हल्के श्रम के साथ दवाएं
एक कमजोर श्रम गतिविधि के रूप में इस तरह के उल्लंघन के साथ, प्रक्रिया को प्रोत्साहित करने के लिए झगड़े को तेज करने के लिए, डॉक्टर रोगविज्ञान की डिग्री, प्रसव में मां की स्थिति के आधार पर निर्णय लेते हैं। श्रम के सक्रियण की मुख्य गैर-दवा विधि अम्नीओटॉमी है - अखंडता, विच्छेदन, भ्रूण मूत्राशय का उल्लंघन। गर्भाशय को 2 सेमी या उससे अधिक तक खोलते समय छेड़छाड़ की जाती है। 2-3 घंटों के भीतर प्रभाव की अनुपस्थिति में, यदि कमजोर श्रम गतिविधि गायब नहीं होती है, तो श्रम की चिकित्सा मजबूती का सहारा लेना। इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से:
- ऑक्सीटोसिन। ड्रिप, अंतःशिरा दर्ज करें। 5 या अधिक सेमी के लिए गर्भाशय खोलने और मूत्राशय के उद्घाटन के बाद या पानी के पारित होने के बाद उपयोग करना शुरू करें।
- Prostenon। शुरुआती चरण में लागू, जब गर्भाशय अभी भी 2 उंगलियों को पास नहीं करता है। दवा "प्लेसेंटा" प्रणाली में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन किए बिना समेकित संकुचन का कारण बनती है।
- Enzaprost (Dinoprost)। दवा को सक्रिय उद्घाटन चरण में प्रयोग किया जाता है, जब गर्भाशय ग्रीवा के लुमेन 5 सेमी या उससे अधिक तक पहुंच जाता है। दवा सक्रिय रूप से गर्भाशय मायोमेट्रियम के संकुचन को उत्तेजित करती है। उसी समय रक्तचाप में रक्तचाप में वृद्धि हुई है। इस दवा का प्रयोग गैस्ट्रोसिस की उपस्थिति में नहीं किया जाता है, रक्त संग्रह प्रणाली में व्यवधान। शारीरिक समाधान में भंग, ड्रिप दर्ज करें।
हल्के श्रम के साथ Caesarean अनुभाग
दवा के प्रभाव की अनुपस्थिति में, भ्रूण की हानि, सीज़ेरियन को हल्के श्रम के साथ प्रशासित किया जाता है। आपातकालीन शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप चिकित्सकों, शर्तों की उच्च योग्यता की आवश्यकता है। अगर निर्वासन (अप्रभावी प्रयासों और झगड़े) की अवधि में कमजोरी उत्पन्न होती है, तो अक्सर प्रसूति संदंश का उपयोग करते हैं। यह उपकरण बाहर फल निकालने में मदद करता है। प्रसव के लिए एक समय पर मैनुअल जटिलताओं का खतरा कम कर देता है।
कमजोर श्रम गतिविधि - परिणाम
जब कमजोर श्रम गतिविधि विकसित होती है, दूसरा जन्म पहला या पहला होता है, पक्षपातपूर्ण महिला को सहायता समय-समय पर प्रदान की जानी चाहिए। इस उल्लंघन के नकारात्मक परिणामों में से:
- गैर समन्वय जेनेरिक गतिविधि;
- भ्रूण हाइपोक्सिया;
- मुलायम ऊतकों का संपीड़न;
- महिलाओं में पोस्टपर्टम हेमोरेज।
कमजोर श्रम गतिविधि - रोकथाम
कमजोर श्रम गतिविधि के रूप में, इस तरह की जटिलता को रोकने के तरीके के बारे में बात करते हुए, अपने विकास से कैसे बचें, डॉक्टर दाइयों के निर्देशों के जन्म के साथ पूर्ण अनुपालन पर ध्यान देते हैं। निवारक उपायों में शामिल हैं:
- मनोविरोधी प्रशिक्षण - अभ्यास का एक सेट प्रदर्शन;
- विटामिन थेरेपी - फोलिक एसिड, बी 6, विटामिन सी युक्त विटामिन परिसरों के 36 सप्ताह से लेना;
- दैनिक दिनचर्या का पालन करना;
- भविष्य की मां के लिए एक आरामदायक मनोवैज्ञानिक वातावरण का निर्माण।