शुरुआती चरण में गर्भावस्था की संभावित जटिलताओं में से, एक्टोपिक गर्भावस्था पहले स्थानों में से एक है। यह उल्लंघन एक अनुचित प्रत्यारोपण प्रक्रिया द्वारा विशेषता है। इसे अधिक विस्तार से देखें, हम संकेतों का नाम देंगे और रोगजनक प्रक्रिया के कारणों की पहचान करेंगे, हम बताएंगे कि एक्टोपिक गर्भावस्था को कैसे निर्धारित किया जाए।
एक्टोपिक गर्भावस्था - प्रजातियां
इस रोगविज्ञान के साथ गर्भाशय गुहा के बाहर एक प्रत्यारोपण प्रक्रिया होती है। यह प्रजनन प्रणाली के विभिन्न विभागों में होता है। एक एक्टोपिक गर्भावस्था के रूप में इस तरह के पैथोलॉजी का निदान, जहां भ्रूण अंडे को स्थानीयकृत किया जा सकता है, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर निर्धारित करता है। इस पर निर्भर करते हुए, निम्नलिखित प्रकार के उल्लंघनों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- पेट की एक्टोपिक गर्भावस्था - भविष्य भ्रूण पेट की गुहा में प्रवेश करता है (मामलों का 0.3%);
- डिम्बग्रंथि - अंडाशय में भ्रूण अंडा बनता है (0.2%);
- ट्यूबल गर्भावस्था एक आम प्रकार का विकार है (एक्टोपिक गर्भावस्था के सभी मामलों में से 98% से अधिक);
- गर्भाशय ग्रीवा नहर (0.01%) में प्रत्यारोपण होता है;
- गर्भाशय के शरीर में प्रत्यारोपण (मामलों का 0.25%)।
जाहिर है, एक सामान्य प्रकार की विकार ट्यूबल गर्भावस्था है। यह तब बनता है जब फैलोपियन ट्यूब में निषेचन के बाद, अंडे गर्भाशय गुहा में नहीं जाता है, लेकिन ट्यूब की दीवार में लगाया जाना शुरू होता है। प्रसूतिविज्ञानी-स्त्री रोग विशेषज्ञों के सांख्यिकीय अवलोकनों के अनुसार, ज्यादातर मामलों में, रोगविज्ञान सीधे सही ट्यूब को प्रभावित करता है।
अंडाशय में एक्टोपिक गर्भावस्था
अंडाशय में भ्रूण अंडे का प्रत्यारोपण ट्यूब में एक्टोपिक गर्भावस्था से कम होता है। इस प्रकार के विकार के साथ, भविष्य भ्रूण यौन ग्रंथि की सतह से जुड़ा हुआ है। ऐसी गर्भावस्था के विकास के तंत्र द्वारा, प्राथमिक प्रकार आवंटित किया जाता है - जब अंडे को अंडाशय के बगल में अंतरिक्ष में रखा जाता है, तो द्वितीयक एक ट्यूबल गर्भपात के बाद भ्रूण अंडे को प्रत्यारोपित करने का बार-बार प्रयास होता है।
ऐसे परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, रक्त वाहिकाओं को नष्ट कर दिया जाता है, जो यौन ग्रंथि को कवर करते हैं - रक्तस्राव पेरिटोनियम की गुहा में विकसित होता है। इस स्थिति के लिए शुरुआत के पल से एक घंटे के भीतर तत्काल चिकित्सा देखभाल, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप, अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है। परिणाम सीधे उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है।
पेट की गुहा में एक्टोपिक गर्भावस्था
इस प्रकार की असामान्यता, पेट की गुहा की एक्टोपिक गर्भावस्था की तरह, अक्सर एक द्वितीयक चरित्र होता है - यह भ्रूण अंडे के बार-बार प्रत्यारोपण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इस मामले में, यह इस क्षेत्र में स्थित किसी भी अंग से जुड़ा जा सकता है। अक्सर यह पेरिटोनियम की सतह पर होता है। इस प्रकार की गर्भावस्था दुर्लभ है, संक्रामक प्रक्रिया के विकास के उच्च जोखिम हैं, गर्भवती मां के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा है। इस तरह के पैथोलॉजी की लगातार जटिलता खून बह रही है।
गर्भ, जो पेट के गुहा में अपना विकास शुरू करता है, जल्दी मर जाता है। हालांकि, मिडवाइव दुर्लभ, एकल मामलों में दर्ज हुए, जब बच्चे बच गए, लेकिन विकास के विभिन्न रोग थे। इस मामले में डिलीवरी एक ऑपरेटिव मार्ग - सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा की गई थी । अक्सर बच्चे जीवन के साथ असंगत रोगों के साथ पैदा हुए थे और कई घंटों के बाद मर गए थे।
मैं एक एक्टोपिक गर्भावस्था कैसे निर्धारित कर सकता हूं?
गर्भावस्था प्रक्रिया की यह जटिलता निदान करना मुश्किल है। यह इस तथ्य के कारण है कि पहली गर्भावस्था में व्यावहारिक रूप से सामान्य से भिन्न नहीं होता है - पीला शरीर हार्मोन को संश्लेषित करता है, जिसके संदर्भ में महिला गर्भधारण के तथ्य को निर्धारित करती है। प्रक्रिया इम्प्लांटेशन चरण में विफल हो जाती है, जो गर्भधारण के क्षण से 7-10 वें दिन होती है। भ्रूण अंडा गर्भाशय गुहा तक नहीं पहुंचता है और इसके बाहर प्रत्यारोपित होना शुरू होता है।
प्रारंभिक चरणों में एक्टोपिक गर्भावस्था को निर्धारित करने के तरीके के बारे में बात करते हुए, डॉक्टर उल्लंघन के प्रकार पर ध्यान देते हैं। इसलिए प्रगतिशील गर्भाशय गर्भावस्था में स्पष्ट क्लिनिकल तस्वीर नहीं है - गर्भवती महिला अच्छी तरह से महसूस करती है, पैथोलॉजी का कोई संकेत नहीं है। अपने आप में, एक महिला केवल एक परेशान एक्टोपिक गर्भावस्था का पता लगा सकती है - एक ऐसी स्थिति जिसमें एक ट्यूब टूट जाती है, संक्रमित हो जाती है, खून बह रहा है।
बाहरी संकेतों से एक्टोपिक गर्भावस्था को निर्धारित करने के तरीके को समझने की कोशिश करते हुए समस्या की जांच करना, डॉक्टरों ने विकार के निम्नलिखित लगातार गैर विशिष्ट संकेतों की पहचान की:
- मासिक धर्म प्रवाह में देरी;
- रक्तस्राव की उपस्थिति मासिक धर्म से जुड़ी नहीं है;
- निचले पेट में दर्द, निचले हिस्से में;
- मतली और उल्टी;
- स्तन ग्रंथियों का उत्थान;
- स्वाद का परिवर्तन
घबराहट गर्भावस्था की नैदानिक तस्वीर पूरी तरह से निर्भर है:
- इसका प्रकार (ट्यूब, डिम्बग्रंथि, पेट);
- रक्तस्राव की डिग्री।
एक्टोपिक गर्भावस्था किस समय निर्धारित होती है?
समय-समय पर उपचार शुरू करने के लिए, जटिलताओं के विकास को बाहर करने के लिए, गर्भवती मां को पता होना चाहिए कि एक्टोपिक गर्भावस्था को निर्धारित करने के लिए कौन सा शब्द संभव है। उल्लंघन के पहले संकेत गर्भावस्था के पहले महीने के अंत में दिखाई देते हैं। यदि आप इस समय निचले पेट में दर्द करते हैं, योनि डिस्चार्ज को समझते हैं, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ को बदलना होगा, जो गर्भावस्था देख रहा है।
पहली जगह एक्टोपिक गर्भावस्था को निर्धारित करने के तरीके के बारे में बात करते हुए डॉक्टरों ने अल्ट्रासाउंड डाला। तो गर्भावस्था के 4,5-5 सप्ताह पहले डॉक्टर इस रोगविज्ञान का निदान कर सकते हैं (योनि अल्ट्रासाउंड के साथ)। पूर्व पेटी की दीवार के माध्यम से छोटे श्रोणि की जांच करते समय, एक एक्टोपिक गर्भावस्था केवल 6-7 सप्ताह के गर्भ में स्थापित की जा सकती है। इस समय तक, पैथोलॉजी का पता लगाना संभव नहीं है।
क्या एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक्टोपिक गर्भावस्था निर्धारित कर सकता है?
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को मानने के लिए डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी परीक्षा कर सकते हैं। मुख्य विशेषता गर्भाशय के आकार और गर्भावस्था की अपेक्षित अवधि के बीच विसंगति है। इस मामले में, डॉक्टर एक्टोपिक गर्भावस्था के रूप में इस तरह के उल्लंघन का निर्धारण कर सकते हैं, जिसका निदान जटिल होना चाहिए, और एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में एक महिला की जांच करते समय:
- योनि, गर्भाशय ग्रीवा की सूक्ष्मता;
- गर्दन की चपेट में और नरम होना;
- पूर्ववर्ती फोर्निक्स का प्रलोभन;
- पूर्ववर्ती फोर्निक्स के पैल्पेशन के साथ तेज दर्द और गर्भाशय को आगे बढ़ाने की कोशिश;
- गर्भाशय थोड़ा बड़ा और मोबाइल है।
क्या मैं एचसीजी के लिए एक्टोपिक गर्भावस्था निर्धारित कर सकता हूं?
गर्भावस्था की इस जटिलता के साथ, एक्टोपिक गर्भावस्था के रूप में, एचसीजी में पहले सामान्य एकाग्रता होती है। इस वजह से, गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक है। पैथोलॉजी को परिभाषित करें केवल गतिशील अवलोकन के साथ रक्त में हार्मोन के स्तर की जांच करके हो सकता है। डॉक्टर एक छोटे अंतराल के साथ, एक पंक्ति में कई परीक्षण करते हैं। उचित विकास के परिणामों का आकलन करते समय, एचसीजी की एकाग्रता नहीं देखी जाती है, लेकिन निर्धारित मानकों के पीछे कुछ अंतराल है।
क्या अल्ट्रासाउंड पर एक्टोपिक गर्भावस्था निर्धारित करना संभव है?
एक्टोपिक गर्भावस्था के रूप में इस तरह के पैथोलॉजी पर, अल्ट्रासाउंड जांच का मुख्य तरीका है। यह न केवल विकार की पहचान करने में मदद करता है, बल्कि उल्लंघन के प्रकार को स्थापित करने के लिए भ्रूण अंडे का स्थान निर्धारित करने में भी मदद करता है। भ्रूण कहाँ स्थित है, इस पर निर्भर करता है कि मॉनिटर पर डॉक्टर निम्नलिखित संरचनाओं के विरूपण को नोट करता है:
- गर्भाशय और अंडाशय में - परिशिष्ट में;
- गर्भाशय में - गर्भाशय ग्रीवा नहर एक बल्ब उपस्थिति मानता है;
- पेट क्षेत्र में - एक ट्यूमर जैसा अंग का प्रलोभन।
घर पर एक्टोपिक गर्भावस्था कैसे निर्धारित करें?
एक एक्टोपिक गर्भावस्था को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने के तरीके के बारे में बात करते हुए, दाई इस तरह के उल्लंघन का निदान करने की जटिलता को इंगित करते हैं। अक्सर, गर्भवती महिला को कुछ भी संदेह नहीं होता है, और जटिलता देर से अवस्था में प्रकट होती है - फैलोपियन ट्यूब का टूटना, खून बह रहा है। प्रत्यारोपण प्रक्रिया की विफलता को बाहर करने के लिए, पैथोलॉजी प्रकट करने के लिए, एक महिला को 12 सप्ताह तक की अवधि के लिए अनिवार्य अल्ट्रासाउंड से गुजरना चाहिए।
एक्टोपिक गर्भावस्था - निर्वहन
इंट्रायूटरिन विकास के शुरुआती चरणों में एक्टोपिक गर्भावस्था को निर्धारित करने के तरीके को इंगित करना, योनि से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज को ध्यान में रखना उचित है। वे असंगत हैं, उनके पास एक सुगंधित चरित्र है। इस प्रकार रक्त की छाया अक्सर मासिक धर्म से भिन्न होती है जिसे एक महिला की रक्षा करनी चाहिए। अक्सर प्रक्रिया निचले पेट में दर्द के साथ होती है, जो एक पारदर्शी चरित्र प्राप्त करती है। समय के साथ, रक्त की मात्रा बढ़ सकती है, जो गर्भाशय रक्तस्राव के विकास को इंगित करती है।
एक्टोपिक गर्भावस्था - यह कहां चोट पहुंचाता है?
गर्भावस्था की प्रक्रिया की इस जटिलता के साथ, एक्टोपिक गर्भावस्था की तरह, दर्द शुरू में अनुपस्थित हो सकता है। उनकी उपस्थिति भ्रूण के विकास से जुड़ी हुई है, जिसके परिणामस्वरूप अंग को विरूपण किया गया है जिसमें इसे लगाया गया था (ट्यूब, अंडाशय, पेरिटोनियम)। तो दर्द ड्राइंग अक्सर गुदा, कमर, जांघ की भीतरी सतह के क्षेत्र में विकिरण करता है। खून बहने के विकास के साथ, दर्द असहनीय हो जाता है, कभी-कभी महिला चेतना खो देती है। उल्टी विकसित होती है, रक्तचाप कम हो जाता है। त्वचा पीला तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है।
क्या परीक्षण एक एक्टोपिक गर्भावस्था निर्धारित करता है?
पैथोलॉजी को निर्धारित करने के तरीकों के बारे में बोलते हुए, एक महिला को वर्तमान एक्टोपिक गर्भावस्था को निर्धारित करने का सुझाव देना, डॉक्टर एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक टूल्स की अक्षमता को इंगित करते हैं। आरंभ करने के लिए, यह कहना आवश्यक है कि उनकी कार्रवाई हार्मोन एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने पर आधारित है। भ्रूण को गर्भाशय के बाहर स्थित होने पर यह यौगिक संश्लेषित किया जाता है। इससे आगे बढ़ते हुए, हम निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गर्भावस्था परीक्षण एक एक्टोपिक गर्भावस्था निर्धारित करता है, जब हार्मोन की एकाग्रता तेजी से गिर जाती है (सकारात्मक नकारात्मक परिणाम के बाद नोट किया जाता है)।