एक्स्ट्रासिस्टोलिया हृदय ताल का उल्लंघन है, जो विभिन्न कारणों से मायोकार्डियल आंदोलन के कारण हृदय (एक्स्ट्रासिस्टोल्स) के एकल या युग्मित समयपूर्व संकुचन की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है। यह हृदय लय में अशांति ( एरिथिमिया ) का सबसे आम प्रकार है, जो 60-70% लोगों में पाया जाता है।
Extrasystole का वर्गीकरण
उत्तेजना के एक्टोपिक फॉसी के गठन के स्थानीयकरण के आधार पर, पैथोलॉजी के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- वेंट्रिकुलर extrasystole;
- supraventricular extrasystole (एट्रियल, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड से);
- एट्रियोवेंट्रिकुलर एक्स्ट्रासिस्टोल।
उपस्थिति की आवृत्ति के आधार पर, extrasystoles प्रतिष्ठित हैं:
- एकल;
- जोड़ा गया (अगले पंक्ति में एक पंक्ति);
- समूह (दो से अधिक)।
Extrasystoles की घटना की आवृत्ति extrasystole भेद:
- दुर्लभ (5 मिनट से कम);
- औसत (6 - 15 प्रति मिनट);
- अक्सर (आमतौर पर 15 प्रति मिनट)।
ईटियोलॉजिकल कारक है:
- कार्यात्मक extrasystoles - शराब, दवाओं, धूम्रपान, मजबूत चाय या कॉफी पीने के साथ-साथ विभिन्न वनस्पति प्रतिक्रियाओं, भावनात्मक तनाव, तनावपूर्ण परिस्थितियों के कारण स्वस्थ लोगों में लय विकार।
- कार्बनिक प्रकृति के एक्स्ट्रासिस्टोल - मायोकार्डियल क्षति से उत्पन्न होते हैं: कोरोनरी हृदय रोग, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, कार्डियोक्लेरोसिस, कार्डियोमायोपैथी, पेरीकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, कार्डियक ऑपरेशंस में मायोकार्डियल क्षति, एमिलॉयडोसिस, सरकोइडोसिस, हेमोच्रोमैटोसिस इत्यादि।
- जहरीले एक्स्ट्रासिस्टोल बुखार की स्थिति में होते हैं, थायरोटॉक्सिकोसिस, कुछ दवाओं (कैफीन, इफेड्रिन, नवाचार, एंटीड्रिप्रेसेंट्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, मूत्रवर्धक इत्यादि) लेने के बाद साइड इफेक्ट के रूप में होते हैं।
दिल extrasystole के लक्षण
कुछ मामलों में, विशेष रूप से extrasystoles की कार्बनिक उत्पत्ति के साथ, extrasystole का कोई नैदानिक संकेत नहीं हैं। लेकिन फिर भी इस रोगविज्ञान के कई अभिव्यक्तियों को प्रकट करना संभव है। अक्सर, रोगी निम्नलिखित शिकायतें करते हैं:
- कंपकंपी और मजबूत दिल की धड़कन की सनसनी;
- लुप्तप्राय महसूस करना, दिल को रोकना;
- छाती में दिल को "मोड़ने" की भावना।
ऐसे लक्षणों की उपस्थिति कार्यात्मक extrasystole के लिए विशेषता है:
- पीलापन;
- पसीना बढ़ गया;
- हवा की कमी की भावना;
- चिंता, डर की भावना।
वेंट्रिकुलर एक्स्ट्रासिस्टोल खुद को ऐसे लक्षणों और संकेतों से प्रकट कर सकता है:
- दिल के काम में बाधाओं की भावना;
- चक्कर आना;
- कमजोरी;
- कोणीय दर्द;
- सांस की तकलीफ ;
- हवा की कमी की भावना।
सुपरराइन्ट्रिकुलर एक्स्ट्रासास्टोल के लक्षण समान हैं, हालांकि, एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी का यह रूप कुछ हद तक आसानी से वेंट्रिकुलर है।
Extrasystole के ईसीजी संकेत
एक्स्ट्रासिस्टोल के निदान का मुख्य तरीका हृदय संबंधी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) है। किसी भी रूप की सामान्य विशेषता
होल्टर ईसीजी निगरानी भी की जा सकती है - एक नैदानिक प्रक्रिया जिसमें रोगी 24 घंटे के लिए एक पोर्टेबल ईसीजी डिवाइस पहनता है। साथ ही, एक डायरी रखी जाती है, जिसमें सभी रोगी के मुख्य कार्य (उठाने, भोजन, शारीरिक और मानसिक भार, भावनात्मक परिवर्तन, कल्याण में गिरावट, सेवानिवृत्ति, रात जागने) समय पर दर्ज की जाती हैं। ईसीजी और डायरी डेटा के बाद के सुलह में, अस्थिर कार्डियाक एरिथमिया (तनाव, शारीरिक गतिविधि, आदि से जुड़े) का पता लगाया जा सकता है।