बिलीरुबिन एक पित्त वर्णक है, जो पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने के प्रसंस्करण का एक अवशिष्ट उत्पाद है। आम तौर पर, रक्त प्लाज्मा में एक स्वस्थ वयस्क में इस पदार्थ की एक छोटी मात्रा (3,4 - 22,2 माइक्रोन / एल) होती है, और यूरोबिलिनोजेन (4 मिलीग्राम) के रूप में मूत्र की एक निश्चित मात्रा भी होती है।
रक्त में लगभग 96% बिलीरुबिन एक अघुलनशील अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन है, जो पानी में अघुलनशील है और जहरीला है, क्योंकि सेल झिल्ली के माध्यम से आसानी से प्रवेश करने और कोशिकाओं के महत्वपूर्ण कार्यों को बाधित करने में सक्षम है। शेष 4% प्रत्यक्ष बिलीरुबिन है, पानी में घुलनशील, गुर्दे से फ़िल्टर और मूत्र में उत्सर्जित होता है। कुल बिलीरुबिन प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन का सामान्य स्तर है।
कुछ पैथोलॉजीज में, रक्त में बिलीरुबिन की सामग्री, और मूत्र में आगे बढ़ती है। यह मूत्र के पीलिया और अंधेरे का कारण बनता है।
वयस्कों में ऊंचे बिलीरुबिन के स्तर के कारण
मान लीजिए, किस कारण से व्यक्ति के जीव में सामान्य या सामान्य बिलीरुबिन उठाया जा सकता है या बढ़ाया जा सकता है।
प्रत्यक्ष बिलीरुबिन बढ़ने के कारण
पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण रक्त में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है। नतीजतन, पित्त को रक्त में नहीं भेजा जाता है, पेट में नहीं। इसके कारण अक्सर निम्नलिखित पैथोलॉजी हैं:
- तीव्र रूप में वायरल एटियोलॉजी की हेपेटाइटिस (हेपेटाइटिस ए, बी, संक्रामक mononucleosis के साथ);
- बैक्टीरियल ईटियोलॉजी (लेप्टोस्पायरोसिस, ब्रुसेलोसिस) की हेपेटाइटिस;
- क्रोनिक हेपेटाइटिस;
- ऑटोम्यून्यून हेपेटाइटिस;
- औषधीय हेपेटाइटिस (हार्मोन थेरेपी, गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स, एंटीट्यूमर ड्रग्स और एंटी-ट्यूबरक्युलोसिस ड्रग्स के परिणामस्वरूप);
- विषाक्त हेपेटाइटिस (फंगल जहर, औद्योगिक जहरीले पदार्थों के साथ जहर);
- पित्ताशय की थैली, यकृत या पैनक्रिया का कैंसर;
- पित्ताश्मरता;
- पित्त सिरोसिस;
- रोटर, डेबिन-जॉनसन के सिंड्रोम।
अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के कारणों का कारण बनता है
अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की सामग्री में वृद्धि लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरित विनाश या अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की प्रसंस्करण में व्यवधान के साथ जुड़ी हो सकती है। यह ध्यान देने योग्य है कि, तब से पानी में अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन रक्त में अपने स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ भी भंग नहीं होता है, मूत्र के विश्लेषण में कोई विचलन नहीं होता है। तो, इसके लिए कारण हो सकते हैं:
- जन्मजात हीमोलिटिक एनीमिया (सिकल सेल, स्फेरोसाइटिक, नेस्फेरोसाइटिक, थैलेसेमिया, मारियायाफावा-मिशेल रोग);
- माध्यमिक हेमोलिटिक एनीमिया (रूमेटोइड गठिया के खिलाफ, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमैटोसस, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फैंगानुलमैटोसिस इत्यादि);
- औषधीय हेमोलिटिक एनीमिया (इंसुलिन, एस्पिरिन, लेवोमाइसेटिन, लेवोफ्लोक्सासिन, सेफलोस्पोरिन इत्यादि से जुड़े);
- लुसी-डॉस्कोल, गिल्बर्ट, क्रेग्लर-नाय्यार के सिंड्रोम;
- संक्रामक रोग (मलेरिया, टाइफोइड, सेप्सिस);
- विषाक्त हेमोलिटिक एनीमिया (जहरीले मशरूम, जहर, कीट काटने, सांप, मशरूम, लीड, तांबा नमक, आदि के साथ जहर) के साथ जहर।
गर्भावस्था में बिलीरुबिन में वृद्धि के कारण
बढ़ी हुई बिलीरुबिन अक्सर गर्भवती महिलाओं (गर्भावस्था में पीलिया) में देखी जाती है। इसके कारण दो समूहों में विभाजित हैं:
- गर्भावस्था के रोगविज्ञान के कारण (जिगर की तीव्र फैटी गिरावट, गर्भावस्था, अत्यधिक उल्टी, आदि);
- विभिन्न संयोग रोगों (हेपेटाइटिस, हेमोलिटिक एनीमिया, आदि) के कारण होता है।
मूत्र में बिलीरुबिन में वृद्धि के कारण
मूत्र में बिलीरुबिन का एक बढ़ता स्तर रोगियों में यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है
- हेपेटाइटिस;
- यकृत की सिरोसिस ;
- मेटास्टैटिक यकृत क्षति;
- जिगर की चोट, आदि
ऊंचे बिलीरुबिन का उपचार
यदि परीक्षण बताते हैं कि रक्त में या मूत्र में बिलीरुबिन ऊंचा हो गया है, तो उपचार के सिद्धांत इस रोगविज्ञान के कारणों पर निर्भर करेंगे। आम तौर पर, चिकित्सकीय तरीकों में दवाएं लेना और आहार को समायोजित करना शामिल है।