मूत्र में प्रोटीन - प्रोटीन्यूरिया के सबसे आम कारण, निदान और उपचार

प्रोटीन संरचना मानव शरीर में मुख्य भवन सामग्री हैं। प्रोटीन अणु कुछ मात्रा में जैविक तरल पदार्थ में मौजूद होते हैं, और उनकी एकाग्रता में कमी या वृद्धि के मामले में, कोई शरीर के कुछ कार्यों के उल्लंघन के बारे में बात कर सकता है। मूत्र में प्रोटीन के रूप में इस तरह के एक संकेतक की दरों और विचलन पर, आगे बात करते हैं।

मूत्र में प्रोटीन - इसका क्या अर्थ है?

मूत्र के एक सामान्य प्रयोगशाला विश्लेषण का संचालन, प्रोटीन की जांच आवश्यक है, क्योंकि यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेतक है। रक्त से निस्पंदन द्वारा गुर्दे में गठित मूत्र में आमतौर पर ट्रेस मात्रा में प्रोटीन अंश होते हैं, जो कि बहुत छोटा है, जो विश्लेषणात्मक तकनीकों द्वारा पहचान क्षमताओं की सीमा पर है। गुर्दे की फ़िल्टरिंग प्रणाली के सामान्य कामकाज के साथ, प्रोटीन अणु, उनके बड़े आकार की वजह से मूत्र में प्रवेश नहीं कर सकते हैं, इसलिए पहली बात यह है कि मूत्र में प्रोटीन का मतलब गुर्दे निस्पंदन झिल्ली का खराबी है।

मूत्र में प्रोटीन, जिसका मानदंड स्वस्थ लोगों में 0.033 ग्राम / एल (8 मिलीग्राम / डीएल) से अधिक नहीं है, गर्भवती महिलाओं में 0.14 ग्राम / एल तक की मात्रा में पाया जा सकता है, जिसे सामान्य माना जाता है। ये मान सल्फोसालिसिलिक एसिड द्वारा दृढ़ संकल्प की विधि को संदर्भित करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि मूत्र के एक हिस्से में प्रोटीन यौगिकों की मात्रा द्वारा अधिक विश्वसनीय तस्वीर प्रदान नहीं की जाती है, लेकिन मूत्र में दैनिक प्रोटीन द्वारा, एक दिन में गुर्दे द्वारा उत्पादित तरल की पूरी मात्रा में निर्धारित किया जाता है।

प्रोटीनुरिया - विकास के प्रकार और तंत्र

एक ऐसी स्थिति जिसमें मूत्र ट्रेस से अधिक एकाग्रता पर प्रोटीन दिखाता है उसे प्रोटीनुरिया कहा जाता है। इस मामले में, शरीर प्रति दिन 150 मिलीग्राम से अधिक प्रोटीन अंशों को खो देता है। प्रोटीनुरिया का सिंड्रोम शारीरिक (कार्यात्मक) या पैथोलॉजिकल हो सकता है, और हमेशा यह मूत्र प्रणाली के खराब होने से जुड़ा हुआ नहीं होता है।

कार्यात्मक प्रोटीनुरिया

मूत्र में प्रोटीन में अस्थायी वृद्धि, जो सौम्य हो रही है, कभी-कभी कुछ स्थितियों के तहत स्वस्थ लोगों में देखी जाती है। आज तक, कार्यात्मक प्रोटीन्यूरिया के विकास के लिए तंत्र पूरी तरह से खोज नहीं किए गए हैं, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह बिना किसी बदलाव के गुर्दे की प्रणाली के एक छोटे से खराब होने के कारण है। फिजियोलॉजिकल प्रोटीनुरिया को निम्नलिखित प्रकारों में बांटा गया है:

1. ऑर्थोस्टैटिक प्रोटीनुरिया (पोस्टरल) - खड़े होने या चलने के बाद लंबे समय तक रहने के बाद अस्थिर भौतिक के साथ युवा लोगों में उल्लेख किया जाता है, और सुप्रीम स्थिति में झूठ बोलने के बाद अनुपस्थित होता है (इसलिए सुबह के हिस्से में प्रोटीन का पता नहीं लगाया जाता है)।
2. बुखार - बुखार की अवधि के दौरान शरीर के नशा के साथ निर्धारित किया जाता है।
3. आहार - प्रोटीन के साथ संतृप्त भोजन की एक बड़ी मात्रा में उपभोग करने के बाद।
4. Centrogenic - आवेगपूर्ण हमले के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क की टक्कर।
5. भावनात्मक - बहुत तनाव, मनोवैज्ञानिक सदमे के साथ।
6. कार्य (तनाव का प्रोटीनुरिया) - अत्यधिक शारीरिक श्रम, प्रशिक्षण (गुर्दे को रक्त आपूर्ति के अस्थायी उल्लंघन के कारण) से उत्पन्न होता है।

पैथोलॉजिकल प्रोटीनुरिया

मूत्र में ऊंचा प्रोटीन गुर्दे और असाधारण हो सकता है। गुर्दे में होने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं विभिन्न तंत्रों पर आधारित होती हैं, जिनके आधार पर:

1. ग्लोम्युलर प्रोटीनुरिया - परिधीय ग्लोमेरुली के नुकसान से जुड़ा हुआ है, ग्लोम्युलर बेसल झिल्ली (मूत्र फ़िल्टर किए गए प्लाज्मा प्रोटीन में रक्त से बड़ी मात्रा में) की पारगम्यता में वृद्धि हुई है।
2. ट्यूबलर प्रोटीन्यूरिया शारीरिक या कार्यात्मक विकारों के कारण गुर्दे के ट्यूबल में असामान्यताओं के कारण होता है, जिसमें प्रोटीन को पुन: स्थापित करने की क्षमता खो जाती है, या प्रोटीन ट्यूबलर एपिथेलियम द्वारा उत्सर्जित होते हैं।

ग्लोम्युलर फ़िल्टर को नुकसान की गंभीरता के आधार पर, ग्लोम्युलर प्रोटीनुरिया को निम्नलिखित प्रकारों में बांटा गया है:

1. चुनिंदा प्रोटीनुरिया - एक छोटे घाव (अक्सर उलटा) के साथ होता है, जो कम आणविक वजन वाले प्रोटीन के प्रवेश से विशेषता है।
2. गैर-चयनशील प्रोटीनुरिया - एक गंभीर घाव को दर्शाता है, जिसमें उच्च या मध्यम परमाणु वजन भिन्नता ग्लोम्युलर बाधा में प्रवेश करती है।

निम्नलिखित प्रकार की असामान्यता गुर्दे में रोगजनक प्रक्रियाओं से जुड़ी नहीं हैं:

1. ओवरफ्लो (प्रीरेनल) का प्रोटीन्यूरिया, जो कम आणविक भार (मायोग्लोबिन, हीमोग्लोबिन) वाले प्रोटीन के रक्त प्लाज्मा में अत्यधिक उत्पादन और संचय से उत्पन्न होता है।
2. Postrednaya - मूत्र में विसर्जन के कारण, गुर्दे फिल्टर, श्लेष्म और प्रोटीन मूत्र या जननांग पथ की सूजन के साथ exudate।

प्रोटीन्यूरिया को अलग करें, जो गुर्दे की क्रिया, अन्य लक्षणों या विकारों को परेशान किए बिना मूत्र में प्रोटीन यौगिकों की बढ़ती संख्या की उपस्थिति से विशेषता है। इस निदान के साथ मरीजों को कुछ वर्षों के बाद गुर्दे की विफलता के विकास के लिए उच्च जोखिम है। अक्सर, प्रोटीन प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक की एकाग्रता पर जारी किया जाता है।

प्रोटीनुरिया - चरणों

मूत्र में प्रोटीन की मात्रा के आधार पर प्रोटीनुरिया के तीन चरण होते हैं:

• थोड़ा व्यक्त (महत्वहीन) - प्रति दिन 150-500 मिलीग्राम;
• मामूली रूप से व्यक्त - प्रति दिन 500-2000 मिलीग्राम;
• महत्वपूर्ण प्रोटीनुरिया (व्यक्त) - प्रति दिन 2000 मिलीग्राम से अधिक।

मूत्र में प्रोटीन का कारण बनता है

यह ध्यान में रखते हुए कि मूत्र में प्रोटीन लंबे समय तक क्यों पाया जाता है, हम किडनी क्षति और अन्य रोगों से संबंधित अलग-अलग संभावित कारकों की सूची देंगे। मूत्र में प्रोटीन के संभावित गुर्दे के कारण निम्नानुसार हैं:

• ideopathic glomerulonephritis ;
• पायलोनेफ्राइटिस ;
• पॉलीसिस्टिक गुर्दे की बीमारी;
• गुर्दे की एमिलॉयडोसिस ;
• ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस;
• गुर्दे की तपेदिक;
• लुपस नेफ्राइटिस;
• तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस;
• गुर्दे प्रत्यारोपण की पुरानी अस्वीकृति;
• गुर्दे नसों की थ्रोम्बिसिस;
• गुर्दा ट्यूमर;
• गुर्दे की चोट

असाधारण रोगविज्ञान के कारण:

• लगातार उच्च रक्तचाप;
• जीनियंत्रण प्रणाली की सूजन और ट्यूमर रोग;
• विषाक्तता;
• चीनी और मधुमेह इंसिपिडस ;
• घातक रक्त रोग;
• बड़े पैमाने पर जलता है;
• फेफड़ों का कैंसर ;
• पाचन तंत्र के घातक ट्यूमर।

मूत्रमार्ग - प्रोटीनुरिया

इस तरह के शोध से बाहर निकलने के रूप में, दैनिक प्रोटीन्यूरिया, नियमित रूप से विभिन्न किडनी रोगों से पीड़ित मरीजों को सलाह दी जाती है। बाकी लोगों के लिए, यह विश्लेषण निर्धारित किया जाता है कि सामान्य मूत्र परीक्षण के दौरान प्रोटीन सामग्री में वृद्धि का पता लगाया जाता है। साथ ही, अविश्वसनीय परिणामों से बचने के लिए अनुसंधान के लिए सामग्री को सही ढंग से सबमिट करना बहुत महत्वपूर्ण है।

दैनिक प्रोटीनुरिया - परीक्षण कैसे करें?

यदि आप जानना चाहते हैं कि दैनिक प्रोटीन्यूरिया कैसा है, मूत्र कैसे लें, निम्नलिखित नियम संकेत देंगे:

1. विश्लेषण के लिए सामग्री के संग्रह के दिन, पीने और भोजन के नियम परिचित, अपरिवर्तित होना चाहिए।
2. संग्रह कंटेनर का प्रयोग कम से कम तीन लीटर, हर्मेटिकली सीलबंद की मात्रा के साथ बाँझ का उपयोग किया जाता है।
3. मूत्र का पहला सुबह भाग नहीं जा रहा है।
4. मूत्र का अंतिम संग्रह पहले संग्रह के ठीक 24 घंटे बाद किया जाता है।
5. प्रत्येक पेशाब से पहले, आपको अपनी जननांगों को सुगंधित स्वच्छता के साधनों के साथ गर्म पानी के साथ धोना चाहिए और सूती तौलिया के साथ सूखा पोंछना चाहिए।
6. मूत्र के संग्रह के अंत में, एकत्रित सामग्री के लगभग 100 मिलीलीटर को कुल क्षमता से एक नए बाँझ जार में डाला जाता है और प्रयोगशाला में दो घंटे के भीतर पहुंचाया जाता है।

प्रोटीनुरिया मानक है

ऐसा माना जाता है कि दिन के दौरान एकत्रित वयस्क स्वस्थ व्यक्ति के पेशाब में प्रोटीन का मानक लगभग 50-100 मिलीग्राम है। 150 मिलीग्राम / दिन की सूचकांक से अधिक अलार्म बजाने और विचलन के कारण का पता लगाने का एक गंभीर कारण है, जिसके लिए अन्य नैदानिक ​​उपायों को निर्धारित किया जा सकता है। यदि अध्ययन के लिए मूत्र का संग्रह शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है, तो मानक की सीमा स्तर 250 मिलीग्राम / दिन पर निर्धारित होता है।

मूत्र में प्रोटीन - उपचार

चूंकि मूत्र में बढ़ी हुई प्रोटीन एक स्वतंत्र रोगविज्ञान नहीं है, लेकिन एक बीमारी के प्रकट होने में से एक, रोगविज्ञान का इलाज करना आवश्यक है जो इस तरह के विकार की ओर जाता है। बीमारी के प्रकार और गंभीरता, संगत बीमारियों, आयु के आधार पर उपचार के तरीके बहुत विविध हो सकते हैं। अक्सर जब मुख्य रोगविज्ञान में स्थिति में सुधार होता है, प्रोटीन्यूरिया कम हो जाता है या गायब हो जाता है।