श्वसन प्रणाली के घातक neoplasms सबसे आम ओन्कोलॉजिकल रोगविज्ञान हैं। उनमें से पहला स्थान फेफड़ों का कैंसर है, सालाना 1 मिलियन से अधिक ऐसे निदान होते हैं। उपचार की तीव्र प्रगति और जटिलताओं के कारण, ट्यूमर सबसे खतरनाक घातक रोगों के समूह से संबंधित है।
फेफड़ों के कैंसर के कारण
यह रोगविज्ञान ब्रोन्कियल उपकला के डीएनए की संरचना में संचयी परिवर्तन से उत्पन्न होता है। अधिक ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, ट्यूमर गठन का खतरा अधिक होता है। फेफड़ों के कैंसर के मुख्य कारण कैंसरजन होते हैं, खासकर यदि वे नियमित रूप से शरीर में प्रवेश करते हैं। विषाक्त पदार्थ धीरे-धीरे ब्रोंची अस्तर उपकला की अनुवांशिक संरचना को बदलते हैं। बीमारी को उत्तेजित करने वाले अन्य कारकों में वायरल संक्रमण और रेडियोधर्मी (आयनकारी) विकिरण शामिल है।
फेफड़ों के कैंसर का मुख्य कारण
प्रश्न के बीमारी के लगभग सभी मामलों में से लगभग 9 0% और धूम्रपान के कारण इसके लक्षण शुरू हो गए हैं। यह बुरी आदत 20 के कारक द्वारा घातक विकास का खतरा बढ़ जाती है। न केवल निकोटीन, प्रतिरक्षा को दबाकर, फेफड़ों के कैंसर को उत्तेजित करता है - ट्यूमर के कारण कैंसरजनों की क्रिया में छिपे होते हैं, जिनमें तंबाकू धुएं में मौजूद रेडॉन के रेडियोधर्मी आइसोटोप शामिल होते हैं। ज्ञात विषाक्त पदार्थों के अलावा, इसमें 4000 से अधिक अपरिचित रासायनिक यौगिक होते हैं।
गैर धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर के कारण
वर्णित बीमारी के लक्षण और लक्षण व्यसन के बिना लोगों में पाए जाते हैं, लेकिन शायद ही कभी (10-15% मामलों)। हालांकि कोई निर्णायक सबूत नहीं है कि निष्क्रिय धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर का कारण है, यह उन परिस्थितियों में से एक है जहां श्वसन प्रणाली में ट्यूमर का गठन होता है। सवाल में पैथोलॉजी को उत्तेजित करने वाले कम आम कारक:
- धूल;
- अभ्रक;
- राडोण;
- कुछ प्रकार के वायरस;
- आर्सेनिक;
- निकल;
- क्रोम;
- कैडमियम;
- रेडियोधर्मी विकिरण;
- पुरानी ब्रोन्कियल पैथोलॉजी।
फेफड़ों का कैंसर एक मनोवैज्ञानिक कारण है
अधिकांश विशेषज्ञों का मानना है कि प्रस्तुत ऑन्कोलॉजिकल बीमारी मल्टीफैक्टोरियल है, और यह शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव के संयोजन के कारण होती है। कुछ शोधकर्ता फेफड़ों के कैंसर के अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक कारणों की पहचान करते हैं:
- एक मजबूत परिवार बनाने में असमर्थता;
- जीवन में निराशा;
- माता-पिता के साथ बुरे संबंध;
- करीबी दोस्तों या भावनात्मक अनुलग्नकों की अनुपस्थिति;
- अपनी क्षमता का एहसास करने के लिए असंभवता।
सूचीबद्ध समस्याओं को केवल सैद्धांतिक रूप से श्वसन प्रणाली में घातक neoplasms के साथ लक्षणों और संकेतों की उपस्थिति के लिए है। कैंसर की घटना या प्रगति में ऐसे कारकों की भूमिका की पुष्टि करने वाले कोई आधिकारिक चिकित्सा अध्ययन नहीं हैं। इस सिद्धांत के साक्ष्य की कमी के संबंध में, चिकित्सक शायद ही कभी पैथोलॉजी के मनोवैज्ञानिक कारणों पर ध्यान देते हैं।
फेफड़ों के कैंसर के प्रकार
वर्णित बीमारी के वर्गीकरण के कई रूप हैं। घरेलू चिकित्सा में, यह 2 मानदंडों के अनुसार अंतर करने के लिए प्रथागत है - ट्यूमर कोशिकाओं की हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं और विकास के चरण के अनुसार लक्षणों और संकेतों की गंभीरता। रोग के प्रकार को तुरंत निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लासम के विभिन्न रूपों की प्रगति की अपनी दर है और विशेष उपचार की आवश्यकता है।
हिस्टोलॉजी द्वारा फेफड़ों के कैंसर के प्रकार:
- छोटे सेल;
- गैर-छोटे सेल
गंभीरता और लक्षणों की गंभीरता से ट्यूमर के प्रकार:
- चरण 1 - हल्का, जल्दी;
- 2 चरण - मध्यम, मध्यम;
- चरण 3 - गंभीर;
- चरण 4 - बहुत भारी, अक्षम।
छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर
दुर्लभ (लगभग 20% मामलों में होता है), लेकिन बीमारी का एक आक्रामक और तेजी से फैलता हुआ रूप है, इसके लक्षण मुख्य रूप से धूम्रपान करने वालों में निदान किए जाते हैं। समझें कि छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर क्या है, ट्यूमर बनाने वाले ऊतकों का अध्ययन करने में मदद करता है। यह छोटे संरचनाओं से बनता है जो माइक्रोस्कोपिक आयामों के कारण रक्त प्रवाह में तेजी से प्रवेश करते हैं और लिम्फैटिक प्रणाली में प्रवेश करते हैं। पैथोलॉजिकल कोशिकाओं को आसानी से स्वस्थ अंगों में बनाया जाता है, जिससे मेटास्टेस की उपस्थिति और विकास होता है।
यह सबसे खतरनाक और कपटी फेफड़ों का कैंसर है - एक छोटे से कोशिका रोग के लक्षण और लक्षण लंबे समय तक नहीं देखे गए हैं। एक व्यक्ति को तब तक समस्या की उपस्थिति के बारे में पता नहीं होता जब तक कि वह खून खांसी शुरू नहीं कर लेता और निओप्लाज्म के विकास के परिणामों को महसूस करता है। नैदानिक अभिव्यक्तियों की कमी के कारण, इस प्रकार की बीमारी का विकास अक्सर विकास के आखिरी चरण में किया जाता है।
छोटे सेल ट्यूमर के उपप्रकार:
- pleomorphic;
- जई सेल;
- स्पिंडल सेल
गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर
नाम के अनुसार, विचाराधीन neoplasms के प्रकार बड़े कार्बनिक संरचनाओं के होते हैं। रोग का यह रूप अधिक आम है, इसके लक्षणों का लगभग 80% मामलों (थोड़ा और) में निदान किया जाता है। प्रस्तुत ट्यूमर अधिक धीरे-धीरे बढ़ते हैं और शायद ही कभी मेटास्टेस की उपस्थिति का कारण बनते हैं, लेकिन शरीर के सिस्टम पर उनके खतरे और हानिकारक प्रभाव पिछले प्रकार के रोगविज्ञान के समान होते हैं।
सबसे आम गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर एडेनोकार्सीनोमा और एपिडर्मॉयड (स्क्वैमस, स्क्वैमस-सेल) कार्सिनोमा हैं। अन्य, कम लगातार, neoplasms के रूपों:
- उज्ज्वल सेल;
- विशालकाय सेल
फेफड़ों के कैंसर के लक्षण
रोग की नैदानिक तस्वीर इसकी प्रगति और गंभीरता, उपस्थिति और मेटास्टेस की संख्या के चरण पर निर्भर करती है। बहुत महत्वपूर्ण बात यह है कि फेफड़ों का कैंसर विकसित होता है - केंद्रीय ट्यूमर के लक्षण और संकेत (बड़े ब्रोंचस के श्लेष्म झिल्ली से) प्रारंभिक चरण में अधिक स्पष्ट और प्रकट होते हैं। जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह कई तंत्रिका समाप्ति को प्रभावित करता है और आस-पास के ऊतकों को परेशान करता है, इसलिए एक व्यक्ति शरीर के कामकाज में बदलाव को नोटिस करता है।
सबसे पहले, श्वसन प्रणाली के परिधीय हिस्सों में एक निओप्लाज्म होने पर फेफड़ों के कैंसर का कोई बाहरी संकेत नहीं होता है। ब्रोंची की शाखाओं के ऊतकों में कोई दर्दनाक रिसेप्टर्स और तंत्रिका समाप्ति नहीं होती है, इसलिए मस्तिष्क विदेशी संरचना के विकास पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। विशिष्ट लक्षण केवल बीमारी की प्रगति के अंतिम चरण में दिखाई देते हैं।
फेफड़ों का कैंसर - चरण 1
पैथोलॉजी का वर्णित रूप नैदानिक अभिव्यक्तियों के बिना आगे बढ़ता है। नियोप्लाज्म अभी भी बहुत छोटा है, कोई मेटास्टेसिस नहीं है, इसलिए फेफड़ों के कैंसर का पहला संकेत अनुपस्थित है। ट्यूमर का व्यास अधिकतम 3 सेमी तक पहुंचता है, यह एक फुफ्फुसीय खंड में स्थित होता है। कभी-कभी उत्परिवर्तित कोशिकाओं का संचय एक छोटी ब्रोन्कियल शाखा में स्थानीयकृत होता है। ऐसे फेफड़ों के कैंसर का निदान करना बेहद दुर्लभ है: शुरुआती चरणों में लक्षण और लक्षण इतने पहने जाते हैं (या वे नहीं हैं) कि रोगी मदद नहीं लेते हैं। एक नियमित परीक्षा में ट्यूमर गलती से पता चला है।
फेफड़ों का कैंसर - चरण 2
इस स्तर पर, नियोप्लाज्म का आकार 5-6 सेमी (अधिकतम व्यास) तक बढ़ जाता है। यह अभी भी ज्यादा विस्तार नहीं करता है, लेकिन यह एकल मेटास्टेस की अनुमति देता है, इसलिए शुरुआती चरण में फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती संकेत हो सकते हैं:
- थकान;
- उदासीनता;
- कम काम करने की क्षमता;
- उनींदापन, सुस्ती।
ये लक्षण घातक ट्यूमर की उपस्थिति से जुड़े नहीं हैं, वे विभिन्न प्रकार की बीमारियों में निहित हैं। महिलाओं और पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण समान हैं, निदान समान है। बाद में, अन्य नैदानिक अभिव्यक्तियां भी हैं, गैर-विशिष्ट:
- शरीर के वजन की अनिश्चित हानि ;
- तापमान में 37 डिग्री तक वृद्धि;
- नींद विकार
फेफड़ों का कैंसर - चरण 3
वर्णित चरण में, घातक नियोप्लाज्म में व्यास 6 सेमी से अधिक बड़े आयाम होते हैं। एक ठेठ नैदानिक तस्वीर है, इसलिए रोगी डॉक्टर के पास जाता है या एक्स-रे करता है - फेफड़ों के कैंसर के संकेत पहले से ही विशिष्ट हैं:
- शुष्क, अक्सर आवर्ती खांसी;
- सांस की तकलीफ;
- संक्रामक एजेंट के बिना निमोनिया की संवेदनशीलता;
- छाती में दर्द
- शरीर के तापमान में वृद्धि हुई;
- कम वजन
परीक्षा के दौरान, ऐसे मेटास्टेस होते हैं जो फेफड़ों के कैंसर शुरू करते हैं - रोग और रोग विज्ञान के लक्षणों में लिम्फ नोड्स के कई समूहों की हार (वृद्धि, सूजन) शामिल होती है:
- tracheobronchial;
- विभाजन;
- paratracheal;
- bronchopulmonary।
फेफड़ों का कैंसर - चरण 4
इस बीमारी के पाठ्यक्रम का एक गंभीर रूप ट्यूमर की तीव्र वृद्धि के साथ होता है, अक्सर यह प्रारंभिक सेगमेंट से बाहर फैलता है और पड़ोसी कार्बनिक संरचनाओं में प्रवेश करता है। ऐसे मामलों में, फेफड़ों के कैंसर की लगभग तुरंत पुष्टि की जाती है - चरण 4 के लक्षण और लक्षणों में उपरोक्त सभी नैदानिक अभिव्यक्तियां शामिल हैं, लेकिन अधिक स्पष्ट:
- आवाज की घोरता;
- purulent sputum, जो खांसी के दौरान जारी किया जाता है;
- भूख की कमी;
- डायाफ्राम का पक्षाघात;
- दिल के क्षेत्र में दर्द;
- चेहरे की फुफ्फुस;
- त्वचा रंग (साइनोोटिक) में नीली-बैंगनी है;
- गर्दन और बाहों पर सूजन नसों;
- जिल्द की सूजन;
- उंगलियों के आकार को बदलें ("ड्रमस्टिक्स")।
खांसी के दौरान, लाल शुक्राणु अक्सर खा रहा है, जो एक खून का थक्का है। श्वसन तंत्र को नुकसान पहुंचाने के कारण, एक व्यक्ति बीमारियों से पीड़ित होता है:
- पेरीकार्डिटिस ;
- पुरानी बाधा;
- pleurisy ;
- निमोनिया।
अक्सर निदान के दौरान, फेफड़ों के कैंसर का पता चला - देर से लक्षण और ट्यूमर के लक्षणों में कई स्थानीय और दूरस्थ मेटास्टेस शामिल होते हैं। वे न केवल लिम्फ नोड्स में अंकुरित होते हैं, बल्कि आंतरिक अंगों में भी अंकुरित होते हैं, जो उनके कार्यों के तीव्र उल्लंघन को उत्तेजित करते हैं। मेटास्टेस अधिक प्रवण हैं:
- गुर्दे;
- हड्डियों;
- एड्रेनल ग्रंथियां;
- मस्तिष्क;
- जिगर;
- दिल;
- घेघा;
- श्वासनली;
- कोई तंत्रिका नोड्स;
- थाइमस।
फेफड़ों का कैंसर - निदान
हालांकि चिकित्सा के प्रभावी एल्गोरिदम विकसित करना संभव नहीं था, जो पैथोलॉजी का इलाज करने की अनुमति देता है। आप फेफड़ों के कैंसर को पूरी तरह खत्म नहीं कर सकते - लक्षण और संकेत प्रगति करते हैं, ट्यूमर बढ़ता है और मेटास्टेस देता है। इससे पहले रोग की पहचान की जाती है, रोगी की स्थिति में सुधार की संभावना अधिक होती है। यदि निदान पहले चरण में किया जाता है, तो 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 60% है, दूसरा - लगभग 40%, तीसरा - 15% तक। गंभीर ओन्कोलॉजिकल बीमारी 12-24 महीने के भीतर मौत की ओर ले जाती है। एक समान परिणाम, यदि आप फेफड़ों के कैंसर का इलाज नहीं करते हैं - अस्तित्व का पूर्वानुमान 1-2 साल से अधिक नहीं है।