रक्त वाहिकाओं को खून बहने से रोकने के लिए जीव की सबसे महत्वपूर्ण क्षमता है जब रक्त वाहिकाओं की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और जब रक्त की आवश्यकता नहीं होती है तब रक्त के थक्के घुल जाते हैं। रक्त कोगुलेबिलिटी की अवधारणा को होमियोस्टेसिस की प्रणाली से अनजाने रूप से जोड़ा जाता है, जिसका कार्य रक्त को संरक्षित करना है। होमियोस्टेसिस में दो तंत्र हैं:
- प्राथमिक - संवहनी-प्लेटलेट। इसके साथ, प्लेटलेट एक साथ चिपके रहते हैं और तथाकथित "सफेद थ्रोम्बस" बनाते हैं, जिसमें प्लेटलेट प्रमुख होते हैं।
- माध्यमिक - जमावट (वह भी - रक्त का संग्रह)। इसके साथ, एक फाइब्रिन क्लॉट के साथ क्षतिग्रस्त क्षेत्र का घना अवरोध बनाया जाता है, जिसे "लाल रक्त का थक्का" भी कहा जाता है। यह नाम उन्हें दिया गया था क्योंकि फाइब्रिन जाल में मूल रूप से एरिथ्रोसाइट्स होते हैं।
इस प्रकार, रक्त संग्रह की प्रक्रिया अपेक्षाकृत जटिल है और शरीर में इसकी भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है। खून के थक्के से जुड़े किसी भी रोगविज्ञान से रोग का संकेत हो सकता है और इसका कारण बन सकता है। यह भी स्पष्ट किया जाना चाहिए कि होमियोस्टेसिस का अंतिम चरण फाइब्रिनोलिसिस है, जिसमें पोत ठीक होने पर रक्त के थक्के टूट जाते हैं और फाइब्रिन क्लॉट की आवश्यकता गायब हो जाती है।
रक्त coagulability के विश्लेषण के लिए संकेतक
रक्त कोगुलेशन परीक्षण को कोगुलोरमा भी कहा जाता है। क्लॉटिंग के लिए रक्त परीक्षण करने के लिए, आपको इसके लिए संकेत निर्धारित करना होगा। कई बीमारियों में, रक्त की थक्की खराब हो सकती है, और उनकी उपस्थिति क्लॉटिंग की क्षमता को सत्यापित करने का आधार है:
- autoimmune रोग;
- असामान्य यकृत समारोह;
- कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजीज;
- वैरिकाज़ नसों;
- मधुमेह मेलिटस ;
- हेमोक्रोमैटोसिस ।
इसके अलावा, कुछ स्थितियों के लिए जमावट विश्लेषण आवश्यक है:
- गर्भावस्था;
- बाद में या पूर्ववर्ती अवधि;
- anticoagulants के उपचार में नियंत्रण;
- यदि लंबे समय तक रक्त हानि की संदेह जरूरी है, तो क्लॉटिंग के लिए एक जांच आवश्यक है।
क्लॉटिंग के लिए रक्त परीक्षण की व्याख्या
रक्त क्लॉटिंग विश्लेषण के मानदंड के बारे में बात करने से पहले, यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि प्रत्येक प्रयोगशाला में ये संकेतक थोड़ा भिन्न हो सकते हैं, और इसलिए अंतिम शब्द उपस्थित चिकित्सक के लिए है। यह भी समझा जाना चाहिए कि त्रैमासिक के आधार पर गर्भावस्था के दौरान कोगुलोग्राम दर अलग-अलग होती है।
इसलिए, क्लोटिंग के लिए कुल रक्त परीक्षण में 8 मानदंड होते हैं, जो रक्त के थक्के का अनुमान देते हैं:
- समय के लिए रक्त परीक्षण। क्लॉटिंग समय का मानक 5-10 मिनट (शिरापरक रक्त के लिए, और केशिका के लिए - 2 मिनट) है। पैरामीटर में वृद्धि एक कम coagulability इंगित करता है, और अतिरिक्त clotting में कमी।
- एपीटीटीवी एक सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय है। मानक 24 से 35 सेकंड तक है। समय में वृद्धि एक गरीब जमावट क्षमता, और hypercoagulability के लिए समय में कमी इंगित करता है।
- Prothrombin सूचकांक prothrombin समय है, जो बाहरी clotting मार्ग का मूल्यांकन करने के लिए पढ़ा जाता है। दर 80 से 120% है। संकेतक में कमी एक अतिसंवेदनशील, और रक्त संग्रह के कम कार्य में वृद्धि दर्शाती है।
- फाइब्रिनोजेन प्लाज्मा में एक प्रोटीन है। आम तौर पर सूचक 5.9 से 11.7 माइक्रोन / एल तक होता है। यह सूजन, गर्भावस्था, जलन और दिल का दौरा पड़ सकता है। स्लाइड डीआईसी सिंड्रोम या यकृत रोगों के बारे में बात कर सकती है।
- थ्रोम्बीन समय कोग्यूलेशन के अंतिम चरण का मूल्यांकन है। आम तौर पर, यह आंकड़ा 11 से 17.8 सेकेंड तक है। फाइब्रिनोजेन, हाइपरबिलीरुबिनेमिया या हेपरिन के साथ उपचार की कमी के साथ, रक्त में फाइब्रिनोजेन की बड़ी मात्रा या आईसीई सिंड्रोम के साथ समय में कमी हो सकती है, और इसमें कमी हो सकती है।
- प्लाज्मा पुनर्संरचना का समय सामान्य है - 60 से 120 सेकंड तक।
- हेपरिन के लिए प्लाज्मा सहिष्णुता। वर्तमान में, यह परीक्षण हमेशा उपयोग नहीं किया जाता है। मानक 3 से 11 मिनट तक है।
- रक्त के थक्के का वापस लेना। आम तौर पर पैरामीटर 44 से 65% है।
खून की थक्की परीक्षण कैसे किया जाता है?
एक रक्त कोगुलेशन परीक्षण अक्सर इन विट्रो के साथ किया जाता है, लेकिन, उदाहरण के लिए, पूरे रक्त - थ्रोम्बोलास्टोग्राफी के संचलन के आकलन में, Invivo की शर्तों का अनुमान लगाने वाला माप संभव है।
क्लॉटिंग के लिए सामान्य रक्त परीक्षण करने के लिए, परीक्षण से 8 घंटे पहले खाने के लायक नहीं है। शिरापरक रक्त का मूल्यांकन करने के लिए नसों से विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है। उंगली से रक्त का विश्लेषण करने के लिए पर्याप्त केशिका रक्त और प्लेटलेट्स को पकड़ने की क्षमता का आकलन करने के लिए।