जब शरीर बैक्टीरिया और वायरस से संक्रमित होता है, तो इन सूक्ष्मजीवों में जहरीले पदार्थों की एक बड़ी मात्रा होती है जो संक्रामक-सेप्टिक सदमे का कारण बनती हैं। यह वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह के उल्लंघन के कारण रक्तचाप में तेज गिरावट से विशेषता है। कई मामलों में, यह स्थिति एक घातक परिणाम से भरा हुआ है, खासकर आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप की अनुपस्थिति में।
संक्रामक-विषाक्त सदमे के कारण
एक नियम के रूप में, विचाराधीन सिंड्रोम प्रोटीन प्रकृति के जहरीले यौगिकों द्वारा उकसाया जाता है, क्योंकि उनके पास बड़े आयाम होते हैं, और इसलिए एक बड़ी सतह, जिस पर एंटीजन अणु स्थित होते हैं।
एक प्रोटीन बेस के साथ सबसे मजबूत विषाक्त पदार्थ कोककाल बैक्टीरिया द्वारा विशेष रूप से गुप्त किया जाता है, विशेष रूप से - स्ट्रेप्टोकॉसी (बीटा-हेमोलिजिंग) और स्टाफिलोकोसी (सुनहरा)। इसलिए, संक्रामक-विषाक्त सदमे के सामान्य कारण हैं:
- जलन, संक्रमित घाव;
- चिकन पॉक्स;
- टाइफाइड बुखार;
- पैराटोनज़िलर फोड़ा ;
- tracheitis;
- एड्स और एचआईवी;
- postpartum sepsis;
- सैनिटरी टैम्पन का उपयोग;
- बंद घाव;
- सर्जरी के बाद संक्रमण;
- साइनसाइटिस;
- इन्फ्लूएंजा ए वायरस;
- दवा उनके अंतःशिरा प्रशासन के माध्यम से उपयोग;
- एलर्जी संपर्क त्वचा रोग;
- तोंसिल्लितिस;
- निमोनिया;
- अन्तर्हृद्शोथ।
संक्रामक-विषाक्त सदमे के चरण और लक्षण
वर्णित राज्य के 3 डिग्री हैं, जिनमें से प्रत्येक संबंधित नैदानिक अभिव्यक्तियां विशेषता हैं:
- मुआवजा सदमे (चरण 1)। घबराहट उत्तेजना के साथ, पीड़ित की गंभीर सामान्य स्थिति, मोटर चिंता, एक्रोसायोनोसिस, हाइपरेथेसिया, त्वचा के पैल्लर, उत्सर्जित मूत्र (प्रति दिन) की मात्रा में कमी आती है। टैचिर्डिया, मध्यम डिग्री की डिस्पने भी ध्यान दिया जाता है।
- सबकम्पेन्सेटेड सदमे (चरण 2)। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, त्वचा ब्लैंचिंग, टैचिर्डिया, ओलिगुरिया, हाइपोकैलेमिया, एसिडोसिस और ऑक्सीजन भुखमरी के मंद होने के बाद एक सार्वभौमिक साइनोसिस, हाइपोथर्मिया, उत्तेजना होती है। इसके अलावा, हाइपोटेंशन, डीआईसी सिंड्रोम और कार्डियक टन की बहरापन है।
- अपर्याप्त सदमे (चरण 3)। यह पैथोलॉजी का सबसे गंभीर रूप है। स्पष्ट साइनोसिस द्वारा विशेषता, रक्तचाप में एक तेज गिरावट, हाइपोथर्मिया, चेतना का उल्लंघन, आंतरिक अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन, अनिद्रा। इसके अलावा, एक थ्रेड नाड़ी और एक स्पष्ट चयापचय decompensated एसिडोसिस मनाया जाता है।
लक्षणों का एक आम सेट भी है:
- बुखार;
- त्वचा पर धमाके, जैसे सनबर्न;
- शरीर के तापमान में 38.9-39.2 डिग्री वृद्धि;
- व्यामोह।
यदि आप समय-समय पर सहायता प्रदान नहीं करते हैं, तो सदमे के एक अपूर्ण चरण के बाद, एक कॉमा आता है और घातक परिणाम की संभावना बढ़ जाती है।
संक्रामक-विषाक्त सदमे के लिए पहली आपातकालीन सहायता
चिकित्सा टीम के आगमन से पहले, निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:
- अपने पैरों के नीचे एक गर्म पानी की बोतल या गर्म पानी की एक बोतल रखो। पीड़ित को गर्म कंबल से ढकें।
- सामान्य सांस लेने में हस्तक्षेप करने वाले कपड़ों को उखाड़ फेंक दें या हटा दें।
- खिड़कियां खोलें ताकि रोगी को ताजा हवा तक पहुंच हो।
डॉक्टर तुरंत एक शिरापरक और मूत्र कैथेटर स्थापित करते हैं, साथ ही नमकीन ऑक्सीजन के साथ एक मुखौटा भी स्थापित करते हैं। यदि आवश्यक हो, ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन (prednisolone, डोपामाइन) का आपातकालीन प्रशासन किया जाता है।
संक्रामक-विषाक्त सदमे का उपचार
अस्पताल में आगमन पर, पीड़ित को गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है। उपचार की मदद से किया जाता है
- aminoglycosides और cephalosporins ;
- aminophylline;
- strofantin;
- Lasix;
- contrycal;
- dobutamine;
- kokarboksilaza;
- nonfractional heparins;
- रियोपोलिग्लुकिन, सोडियम क्लोराइड, एल्बमिनिन, ग्लूकोज के साथ इंसुलिन के समाधान।