यकृत शरीर में फिल्टर के कार्य को निष्पादित करता है, इसे विषैले पदार्थों और अमोनिया से साफ़ करता है। इसके कामकाज की निरंतर असामान्यताओं के साथ, हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी विकसित होता है-हानिकारक पदार्थों के साथ मस्तिष्क के विषाक्तता से जुड़े न्यूरोप्सिक विकार का एक सिंड्रोम।
हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी - कारण
विचाराधीन सिंड्रोम को उत्तेजित करने वाले मुख्य कारकों में से सबसे आम हैं:
- वायरल हेपेटाइटिस (प्रकार बी, सी, शायद ही कभी - डी, ए और ई);
- संक्रामक रोग (मोनोन्यूक्लियोसिस, पीले बुखार, लेप्टोस्पायरोसिस);
- अल्कोहल के दुरुपयोग के कारण पुरानी जिगर की क्षति;
- पोर्टोकवाल शंटिंग;
- Badda-Chiari सिंड्रोम;
- दवा प्रेरित हेपेटाइटिस;
- विषाक्त रसायनों के साथ जहर;
- यकृत की फैटी गिरावट;
- विल्सन-कोनोवालोव की बीमारी ।
हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी - लक्षण
आज तक, विषाक्त पदार्थों के साथ मस्तिष्क विषाक्तता की गंभीरता के आधार पर, बीमारी के लक्षणों को अलग करना आम बात है।
बीमारी के चरण के अनुसार हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी के लक्षण:
- शून्य चरण किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति से विशेषता, कभी-कभी चरम स्थितियों में रोगी के व्यवहार और प्रतिक्रिया में गड़बड़ी हो सकती है;
- पहला चरण नींद के साथ अनिद्रा या अन्य समस्याओं में प्रकट होता है। किसी व्यक्ति के ध्यान केंद्रित करना मुश्किल हो जाता है, दक्षता और ध्यान में तेज गिरावट होती है। समय के साथ, भावनात्मक अस्थिरता चिड़चिड़ापन, अनुचित चिंता, आक्रामकता, अवसाद के रूप में नोट किया जाता है ;
- दूसरा चरण। इस मामले में, भाषण, मोटर कार्यों का उल्लंघन है। रोगी उदासीन, एपिसोडिक रूप से आक्रामक है, कभी-कभी भ्रम की स्थिति में, कार्य करता है जो व्यर्थ हैं। अंतरिक्ष और समय, डिस्ग्रैफिया, कंपकंपी में विचलन है;
- तीसरा चरण इस चरण को शरीर की सभी मांसपेशियों में वृद्धि हुई स्वर की विशेषता है। इसके अलावा, गंभीर उनींदापन, मूर्ख, चिह्नित कंपकंपी और खराब मोटर गतिविधि है;
- चौथा चरण तीव्र हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी है। प्रकाश और दर्द के प्रति प्रतिक्रियाएं अनुपस्थित हैं, मस्तिष्क का कार्य प्रतिबिंब के साथ-साथ क्षीणन के साथ धीमा हो जाता है, और एक हेपेटिक कोमा सेट होता है।
हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी - निदान
निदान दो चरणों के अध्ययन के परिणामों के आधार पर किया जाता है। प्रारंभ में, रोगी के रक्त का एक व्यापक प्रयोगशाला विश्लेषण आयोजित किया जाता है, जहां सफेद रक्त कोशिका गिनती, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, बिलीरुबिन सूचकांक और अमोनियम यौगिकों की एकाग्रता पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। उसी समय, रक्त की गैस संरचना का अध्ययन करना आवश्यक है। फिर इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी का प्रदर्शन किया जाता है, जो यकृत में परिवर्तन, साथ ही साथ घायल अंग की बायोप्सी निर्धारित करने की अनुमति देता है।
हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी का उपचार
रोग चिकित्सा में उन कारणों को समाप्त करने के कारण होते हैं जो अपर्याप्तता, शरीर के नशा के विकास, रक्त में अमोनिया और अन्य चयापचय पदार्थों की मात्रा को कम करते हैं। दुर्लभ मामलों में, एंटीबायोटिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है
उत्तरार्ध में, हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी के चौथे चरण में, आपातकालीन देखभाल प्रदान की जानी चाहिए, जिसके दौरान आंत की बार-बार धोने का प्रदर्शन किया जाता है, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीबायोटिक दवाओं को इंजेक्शन दिया जाता है।