क्षय रोग एक विश्वव्यापी संक्रामक बीमारी है जो माइकोबैक्टेरिया, कोच चॉपस्टिक्स के कारण होता है। सबसे ज्ञात बीमारी का फुफ्फुसीय रूप है, लेकिन तपेदिक हड्डियों और त्वचा को भी प्रभावित कर सकता है।
जब त्वचा में माइक्रोबैक्टेरिया त्वचा में प्रवेश करता है तो त्वचा का क्षय रोग विकसित होता है। चार प्रकार के माइक्रोबैक्टेरिया हैं: मानव, बोवाइन, एवियन और ठंडा खून। जब त्वचा तपेदिक को अक्सर मानव देखा जाता है, कभी-कभी - रोगजनक का एक उत्साही प्रकार।
त्वचा तपेदिक के प्रकार और लक्षण
क्षय रोग के घावों में कई प्रकार होते हैं, जो संक्रमण के रूप में भिन्न होते हैं, रोग का कोर्स और जिस तरह से त्वचा तपेदिक दिखता है। रोगों का पूरा समूह स्थानीयकृत (फोकल) और प्रसारित (फैल) त्वचा तपेदिक में बांटा गया है।
रोग के फोकल रूपों में शामिल हैं:
- वल्गर (वल्गार) लुपस रोग का सबसे आम रूप है। अक्सर शुरुआती उम्र में होता है, और चेहरे पर चकत्ते को स्थानीयकृत किया जाता है। गंभीर मामलों में, यह मुंह और नाक के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है। ट्यूबरक्युलर ट्यूबरकल (लूपोमा) त्वचा के नीचे गहरे स्थित होते हैं और शुरुआती चरण में स्पष्ट रूप से चित्रित सीमाओं के साथ पीले रंग के गुलाबी धब्बे के रूप होते हैं। बीमारी के विकास के साथ, ट्यूबरकल अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, लेकिन आमतौर पर सपाट रहते हैं और त्वचा से थोड़ा ऊपर निकलते हैं।
- स्क्रोफुलोडर्मा (संवादात्मक त्वचा तपेदिक) अभिव्यक्ति का दूसरा सबसे लगातार रूप है। त्वचा तपेदिक के इस रूप के लक्षण गहरे झूठ, मैलाबिल नोड्यूल व्यास में 3-5 सेमी के रूप में चकत्ते हैं, जिस पर त्वचा एक नीली रंग की टिंग प्राप्त करती है। समय के साथ, नोड्यूल एक ठंड फोड़े में विकसित होते हैं, जिसकी साइट पर, एक अल्सर बनी हुई है। स्क्रोफुलोडर्म का गठन अक्सर होता है जब संक्रमण प्रभावित लिम्फ नोड्स से घुसपैठ होता है, जो अक्सर अन्य ऊतकों से कम होता है। गर्दन में और कभी-कभी, अंगों में स्थानीयकृत।
- अल्सरेटिव त्वचा तपेदिक - आमतौर पर तब होता है जब संक्रमण अन्य प्रभावित अंगों और ऊतकों से आता है। यह पीले रंग के नोड्यूल से ढके असमान सतह के साथ अल्सर रक्तस्राव के रूप में प्रतीत होता है। श्लेष्म झिल्ली और आसपास के ऊतकों (मुंह, जननांग अंग) में स्थानीयकृत।
- त्वचा की वार्टी ट्यूबरक्युलोसिस - बाद में वार्निश वृद्धि के साथ साइनोोटिक-लाल घुसपैठ के रूप में प्रकट होती है। संक्रमण बाहरी स्रोतों से होता है और अक्सर पेशे से जुड़ा होता है (जोखिम समूहों में पशु चिकित्सक, वध करने वाले श्रमिक, रोग विशेषज्ञ शामिल हैं)। आमतौर पर उंगलियों और हाथ की पीठ पर होता है।
प्रसारित रूपों में अंतर है:
- Papulonecrotic त्वचा तपेदिक - आमतौर पर एक छोटी उम्र में होता है। यह केंद्र में नेक्रोटिक स्कैब्स के साथ साइनोोटिक-लाल मुहरों के रूप में दिखाई देता है। विस्फोट समरूप रूप से स्थित होते हैं, अक्सर - नितंबों और चरम पर। स्कैब के पतन के बाद, इसकी जगह विशेषता "मुद्रित" निशान रहती है।
- त्वचा के लाइसिनॉयड तपेदिक (वह स्क्रोफुला से भी वंचित है) - बाहरी अभिव्यक्तियों पर सामान्य लाल लाइफन के लक्षणों के समान होता है। अक्सर ट्रंक की त्वचा को प्रभावित करता है, कम अक्सर - अंग और चेहरे।
त्वचा तपेदिक का निदान
इस बीमारी के किसी भी रूप की तरह, विशेष तपेदिक के नमूने के आधार पर त्वचा तपेदिक का अक्सर निदान किया जाता है। इसके अलावा, इस निदान के लिए आधार एनामेनेसिस (पहले तपेदिक के किसी भी रूप से प्रेषित) और विशेष हिस्टोलॉजिकल अध्ययन से सबूत के रूप में कार्य कर सकता है।
त्वचा तपेदिक का उपचार
बीमारी के इलाज के लिए, कई दवाओं के संयोजन आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें 2-3 महीने के लिए लिया जाना चाहिए। फिर संयोजन बदल दिया जाता है ताकि दवाओं के लिए कोई प्रतिरोध न हो।
आज तक का सबसे प्रभावी तरीका इस्ोनियाज़िड और रिफाम्पिसिन है।
औसत दक्षता वाले दवाओं में स्ट्रेप्टोमाइसिन, एथियोनामाइड, फ्लोरिमाइसिन, कनैमिसिन शामिल हैं।
उपचार का कोर्स 5-12 साल के बाद के चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ 10-12 महीने तक रहता है। तपेदिक के लिए स्व-दवा सख्ती से contraindicated है।